单纯腹水回输的护理体会

单纯腹水回输即腹水抽出后经透析器超滤脱水再将浓缩的腹水回输腹腔的一种治疗方法。临床中常由于各种原因导致血液透析患者顽固性腹水，肝硬化腹水或其他原因导致腹水，严重影响患者的生存与预后。采用此法均收到一定的效果，现将护理体会总结如下：     

血液透析风险预防的管理

总结了降低血液透析中患者和工作人员各种风险的发生,提高血液透析护理质量和安全的体会.主要措施为:详细制定、落实护理工作管理制定,提高工作人员风险和法制意识,加强理论和技术操作培训,做好护患沟通和健康宣教工作.认为只有不断加强各种风险的预防管理,才能减少血液透析中的风险,保证透析患者和工作人员的安全.     

穴位按摩配合热敷缓解血液透析患者腓肠肌痉挛护理观察

正血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛。据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20%,且多出现在透析的中后期。病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2]。临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9%氯化钠静脉滴     

预防Polyflux6LR透析器首次使用综合征的护理

首次使用综合征（FUS）是指，血液透析患者在第一次使用新透析器时血液与透析膜接触，血中白细胞及补体下降而产生的一组症候群。首次使用综合征的发生给患者及家属身心带来巨大的痛苦，因此，患者思想负担比较重，担心以后使用新透析器时会再次发生FUS，恐惧、焦虑的情绪表现的更加突出，甚至产生一些过激情绪。为了降低FUS发生率，使患者安全舒适地进行血液透析治疗，我科在使用新透析器前，采用两种不同的方式进行干预。现将干预效果报告如下。     

穴位按摩配合热敷缓解血液透析患者腓肠肌痉挛护理观察

<正>血液透析是临床上治疗尿毒症的主要方法,在治疗过程中由于多种原因,如血压较低,单位时间内超滤过快,未按照具体情况设置干体重等容易引发下肢腓肠肌痉挛。据临床调查[1]结果显示,血液透析并发腓肠肌痉挛的发生率为20%,且多出现在透析的中后期。病症主要表现为下肢小腿腓肠肌的急性收缩,伴有强烈的疼痛感,持续时间从几十秒到几分钟不等,给患者造成短时间内的巨大痛苦[2]。临床上缓解该症状的主要护理措施是0.9%氯化钠静脉滴     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的护理

近年各种原因导致的慢性肾功能衰竭（肾衰）发生率逐年增高,依靠血液透析（HD）维持治疗的患者数量不断增加,长期透析患者常见并发症有皮肤瘙痒、顽固性高血压、骨病、继发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）,其中继发性甲旁亢和皮肤瘙痒占多数,目前临床尚无非常有效的内科治疗方法。2006—2008年本院采用血液灌流（HP）联合HD治疗肾衰患者30例,辅以精心护理,取得较好疗效,现报道如下。     

动静脉内瘘拔针后发生皮下血肿的护理体会

目的 观察白体动静脉内瘘拔针后发生皮下血肿的原因及护理对策.方法 观察5例动静脉瘘拔针后发生皮下血肿的患者,分析其原因及护理方法.结果 对5例患者内瘘拔针后发生皮下血肿的原因进行讨论分析,采取相应的护理措施后均未造成闭塞,能够正常使用.结论 引起内瘘拔针后发生皮下血肿原因与拔针方法不正确、按压止血不到位、按压时间短、穿刺原因以及患者自身原因有关.采取正确的拔针方法与按压方法、提高穿刺技术、加强患者健康教育、正确护理皮下血肿,能有效预防和降低动静脉内瘘皮下血肿发生,延长其使用寿命.     

血液透析风险预防的管理

目的：降低在血液透析中患者和工作人员各种风险的发生。提高血液透析护理质量和安全。方法：详细制定、落实护理工作管理制度,提高工作人员风险和法制意识，加强理论和技术操作培训，做好护患沟通和健康宣教工作。结果：有效预防了血液透析患者和工作人员各种风险的发生。结论：只有不断的加强各种风险的预防管理，才能减少血液透析中的风险，保证透析患者和工作人员的安全。     

血液透析患者的饮食护理

据统计目前全球血透患者发生蛋白质一能量营养不良的比例为18～70％。营养不良的主要原因是食物中摄入营养物质不足造成的。在成人营养不良是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。血浆白蛋白为20-25g／L的血透患者的死亡率是血浆白蛋白为40g／L的血透患者的14～18倍。透析患者的蛋白质和能量缺乏常常同时存在，这就导致临床类型多样化。复杂化、构成了营养不良综合症，如糖、蛋白质、脂类、钙磷代谢紊乱，出现高血糖或低血糖、低蛋白血症、高脂血症、低钙、高磷血症及骨营养不良等。做为一个血透室的护士对患者进行正确的饮食指导具有非常重要的意义。现在临床护理工作中总结如下几点：