IgM抗体检测应用于新生儿先天性梅毒诊断的研究

目的探讨19S-IgM-TP ELISA方法对可疑新生儿先天性梅毒诊断价值。方法分别采用19S-IgM-TP ELISA法、TRUST法及TPELISA法对51例新生儿先天性梅毒(NCS)患者进行测定,比较两种测定方法的效果。结果 19S-IgM-TP ELISA法检测的阳性率为96.1%,显著高于TRUST法阳性率76.5%及TP-ELISA法阳性率70.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 19S-IgM-TP ELISA法具有较高的灵敏度,可作为NCS的理想诊断方法。     

布地奈德和特布他林联合吸入治疗小儿喘息性疾病疗效观察

目的:观察布地奈德和特布他林联合吸入治疗喘息性疾病疗效。方法:将164例喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组各82例。两组患儿均采用综合性治疗,包括吸氧、抗病毒、镇静、止咳化痰、抗感染、补充液体、纠正电解质紊乱等对症处理。对照组在综合性治疗基础上予以地塞米松+氨茶碱静脉滴注。治疗组在综合性治疗基础上应用布地奈德混悬液+特布他林加生理盐水至3～4mL,雾化吸入。两组患儿疗程均为5日。结果:治疗组总有效率为85.37%,对照组总有效率71.95%。两组患儿总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组气喘消失时间、湿性罗音消失时间、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间均明显优于对照组,两组在上述临床症状、体征消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后最大呼气流量与治疗前比较,均明显改善,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组最大呼气流量改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德和特布他林联合吸入治疗喘息性疾病可以提高疗效、缩短病程,值得临床推广。     

婴儿肝炎综合征30例肝穿刺活检与临床分析

目的:通过肝穿刺活检了解婴儿肝炎综合征(IHS)患儿的肝脏病理改变与临床的关系。方法:对30例初诊疑为IHS患儿进行肝穿刺活检,并与临床最后诊断比较。结果:临床诊断与病理诊断符合率较高(67%),该组患儿出现肝硬化者占30%。IHS首位病因以巨细胞病毒感染为主,共15例。肝脏病理改变以淤胆、肝细胞肿胀、炎症细胞浸润、肝纤维化、多核巨细胞形成为主。结论:肝穿刺病理检查能比较确切地反映肝脏病变,可明确诊断和指导治疗,应当大力提倡。实时超声引导和监测下用自动活检枪作肝脏活检安全,标本质量好。     

微波辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的 探讨微波辅助治疗在小儿支气管肺炎治疗中的作用.方法 100例小儿支气管肺炎病儿分别采用微波+常规治疗(A组,50例)和常规治疗(B组,50例);评价两组疗效、退热时间、胸片正常时间、肺部罗音消失时间、咳嗽停止时间及不良反应.结果 A组总有效率92.0%,明显高于B组74.0%(x2=3.92,P＜0.05);A组退热时间、胸片正常时间较B组有显著性差异(t=4.237,4.468,P均＜0.05);A组咳嗽停止时间、肺部罗音消失时间较B组有显著性差异(t=5.628,6.604,P均＜0.01).结论 微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定、安全,值得推广使用.     

特异性IgM抗体检测在新生儿先天性梅毒诊断中的临床意义

目的:探讨特异性IgM抗体检测对诊断新生儿先天性梅毒的临床意义。方法:选择先天性梅毒新生儿100例作为研究对象,分别应用特异性IgM法及常规ELISA法进行检测,对两种不同检测方法下的阳性检出率进行综合对比与分析。结果:特异性IgM法检出阳性率为97.00%,ELISA检测方法下的检出阳性率为75.00%,IgM法下的检出阳性率明显高于ELISA法阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特异性IgM抗体检测新生儿先天性梅毒灵敏度高,可作为本病基础性检测方法。     

IgM抗体检测应用与新生儿先天性梅毒诊断的研究

探讨IgM抗体检测在新生儿先天性梅毒诊断中的应用。结果 19S-IgM-TP ELISA法检测的阳性率为96.1%,显著高于TRUST法阳性率76.5%及TP-ELISA法阳性率70.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。     

小儿慢性咳嗽临床诊治分析

目的分析小儿慢性咳嗽常见的病因,探讨相应治疗手段的临床应用价值。方法 2008年10月至2010年10月,我院儿科收治了120例慢性咳嗽患者,通过实验室检查、影像学检查和临床表现,分析患儿慢性咳嗽的原因,并对因治疗。结果小儿慢性咳嗽的病因主要有咳嗽变异性哮喘23.33%;支原体感染20.00%;哮喘16.67%;呼吸道细菌病毒感染13.33%;鼻后滴漏综合征10.00%;胃食管反流性疾病6.67%;嗜酸粒细胞支气管炎5.00%;心因性咳嗽2.50%;其他2.50%。结论小儿慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,病因复杂多样,根据病因采取相应的治疗措施,可以提高患儿的治疗效果,改善患儿生活质量,预防和控制咳嗽的再次发作,最终改善患者预后,值得临床推广。     

幼年特发性关节炎228例

目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)的临床特点、分类及治疗措施。方法总结1994年1月-2005年10月本院儿科收治的228例JIA患儿起病特点、临床症状、体征、家族史及辅助检查资料,以2001年国际风湿病学联盟儿科专家组制订的JIA标准进行分类,并对JIA患儿的临床表现、实验室检查、治疗和转归进行回顾性分析。选取同期本院健康儿童48例作对照。结果本组JIA患儿男151例,女77例。全身型JIA93例,少关节型JIA50例,多关节型JIA51例,与附着点炎性反应相关的关节炎(ERA)34例;临床表现极不典型,以发热、关节病变、皮疹、疲乏、纳差等多见;99例患儿并轻或中度贫血;免疫学检测发现JIA患儿存在着明显的细胞免疫和体液免疫紊乱;70例患儿有心脏损害,主要表现为心肌酶升高、心律失常、心脏结构或心瓣膜病变。结论掌握JIA的临床表现及辅助检查结果有助于明确诊断。全身型JIA最为多见,其次为多关节型JIA。JIA临床表现多样,治疗应依据不同临床分型予以不同治疗方案,则能尽量改善患儿病情,提高患儿学习、生活质量。