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目的探讨连续性肾替代治疗(CRRT)时机对重症急性胰腺炎(SAP)患者细胞因子及预后的影响。方法比较20例SAP发病后48 h内行CRRT(早期组)患者和16例48 h以后行CRRT(晚期组)患者白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-(TNF-)水平。结果治疗前两组患者IL-1、IL-6、TNF-水平差异均无统计学意义(均>0.05)。晚期组第2天IL-1、IL-6水平均高于早期组(均<0.05);第3天IL-6、TNF-水平均高于早期组(均<0.05)。结论早期CRRT能清除SAP患者IL-1、IL-6、TNF-等细胞因子,使SAP患者获得更大的临床效益。 相似文献
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目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭以改良格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)≥13分作为有创-无创序贯通气切换点的效果。方法将80例COPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为改良GCS≥13分组(A组)和改良GCS≥10分组(B组),每组40例。A组患者在有创机械通气(改良GCS≥13分)后序贯进行无创机械通气,B组患者在有创机械通气(改良GCS≥10分)后序贯进行无创机械通气。比较两组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再次插管发生率、有创通气时间、住院时间。结果与B组比较,A组有创通气时间明显降低(P<0.05);两组患者VAP发生率、再次气管插率、住院总时间方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组拔除气管插管前及无创机械通气3h后氧合指数、平均动脉压、PaO2、PaCO2等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论治疗COPD合并呼吸衰竭以改良GCS≥13分作为有创-无创序贯通气切换点有助于改善治疗效果。 相似文献
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