乳腺小肿物超声特征的Logistic回归分析

目的探讨乳腺小肿物的超声征象,应用Logistic回归分析评价其应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的497个乳腺小肿物的超声征象,根据病理结果分为良性组466个和恶性组31个,比较两组超声特征的差异。应用多因素二元Logistic回归分析筛选出鉴别诊断乳腺小肿物良恶性的独立影响因素,建立回归方程,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Logistic回归模型的预测价值。结果两组超声特征中形态、纵横比、边缘、回声类型、肿物内钙化、周围组织相关征象及肿物内血流信号比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组肿物后方回声特征比较差异无统计学意义(P=0.26)。多因素二元Logistic回归分析显示纵横比≥1、内部血流信号、边缘血流信号均是鉴别乳腺小肿物良恶性的独立影响因素(OR=9.56、9.68、4.29,P=0.02、0.00、0.04);Logistic回归方程为:Logistic(P)=-3.86+2.23×纵横比≥1+2.29×内部血流信号+1.46×边缘血流信号。Logistic回归模型以预测概率P=0.50作为阈值,鉴别小肿物良恶性的准确率95.2%,敏感性83.9%,特异性89.1%,ROC曲线下面积0.89。结论以纵横比和血流信号建立的Logistic回归模型有助于乳腺小肿物良恶性的鉴别诊断。     

CT后处理技术MPR在腰椎间盘射频热凝靶点消融术中的应用

我院自2005年10月至今在CT介导下应用射频热凝靶点消融术治疗55例腰椎间盘突出患者。采用手术方法：患者采用俯卧位，腹部加高垫以增加腰椎前屈度，使椎板间隙适度扩张。用2％利多卡因局部麻醉，在CT介导下穿刺椎间盘，用20号射频穿刺针沿下位椎体上关节突内侧缘刺入，穿刺针进入椎间盘深度为8～10mm。     

急腹症692例超声诊断分析

目的探讨超声检查在临床常见急腹症中的诊断价值。方法回顾性分析宁德市医院2008—2011年门诊及住院692例急腹症患者。结果692例急腹症患者中阑尾炎190例,胆囊炎98例,胆道结石143例,泌尿系结石75例,腹腔闭合性损伤30例,异位妊娠147例,卵巢肿瘤扭转5例,黄体破裂4例,超声诊断符合率97．5％。结论超声检查具有准确率较高、快速、简便、无创等优势,在结合临床症状,体格检查及其他资料的情况下,基本可明确诊断或提供珍贵的诊断线索,应作为急腹症临床诊断的首选检查方法。     

超声心动图对中早期慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的评估价值探讨

目的 研讨超声心动图在中早期慢性阻塞性肺疾病右心功能评估中的价值.方法 选择2016年1月~2017年1月本院诊治的中早期COPD患者31例为观察组,同期健康成人31名为对照组.采用超声心动图检测两组受检者的右心腔径线、右心室收缩功能、右心室整体功能、右心室舒张功能等右心功能指标,评价超声心动图对COPD右心功能评估的临床运用价值.结果 右心腔径线对比:观察组PLAX RVOT,PSAX RVOT,RAL,RAT,RAA,RVTD,RVEDA,RVESA,RVWT等指标均高于对照组,结果差异无统计学意义;观察组PAD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).右室收缩功能及整体功能指标对比:观察组DTIS,TAPSE,IVA,RV-Strain低于对照组,差异无统计学意义;观察组与对照组对比,FAC绝对值减低,MPI增高,均差异有统计学意义(P<0.05).右室舒张功能指标比较:两组TVE,TVA,E/A及E/e对比,差异无统计学意义.其他相关指标比较:两组PAV、PAACT对比,差异无统计学意义.结论 MPI能敏感的反应中早期COPD患者右室负荷加重和右心功能受损的程度,可以为临床早期预防及阻止疾病进展提供依据.     

肺上叶小肺癌多层螺旋CT表现及其与肺结核的鉴别诊断

分析19例上叶小肺癌患者的多层螺旋CT表现及与肺结核的鉴别要点.结果 分叶征(15例)、毛刺征(13例)、胸膜凹陷征(12例)、血管集束征(8例)、空泡征/支气管充气征(5例)为早期肺癌主要征象.CT扫描及后处理技术显示的肺癌内部及边缘征象,有助于与肺结核鉴别.     

骨外尤文氏瘤1例

患者男,23岁,10年前发现右腕近侧软组织肿块,大小约2 cm×2.5 cm×2.8 cm,于当地医院行手术切除,病理拟诊为"恶性肿瘤",送中国医学科学院肿瘤医院会诊,在其建议下行放射治疗.半年前发现右前臂中段尺侧软组织肿胀,肿胀进展迅速,夜间偶有疼痛.     

多层螺旋CT后处理技术在射频热凝治疗三叉神经痛定位中的应用

目的探讨多层螺旋CT MPR重建在射频热凝治疗三叉神经痛定位中的应用。方法对28例三叉神经痛病人,在射频热凝治疗术中应用多层螺旋CT薄层扫描并进行MPR重建,对卵圆孔进行精确定位并调整穿刺针的方向和深度,然后行温控射频热凝治疗。结果穿刺针均位于卵圆孔内,治疗后疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论多层螺旋CTMPR重建技术引导卵圆孔定位,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低并发症发生,可供临床推广应用。