慢性胰臟炎

1984年在马赛举行之第二次国际胰脏炎会议,根据临床与形态學两方面共同定义“慢性胰脏炎”。 慢性胰脏炎之临床特征为反覆性或持續性腹痛(但慢性胰脏炎也可能无腹痛之症状),此外可能有胰脏机能匱乏之证据(如脂肪便或糖尿     

消化性溃疡药物治疗的新展望

消化医学界近十余年来有两大突破,一是C型肝炎病毒的发现,解决了许多输血后肝炎的问题,另一是幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori Hp)的发现,对于消化性溃疡的概念及治疗造成突破性的进展。本文将针对消化性溃疡治疗的新进展,做深入的分析。     

腹部伪囊肿

32岁男性病人,嗜酒,有反覆发作胰脏炎病史(第一次:81年6月;第二次:81年11月)。第二次住院时,腹部电脑断层扫瞄发现有伪囊肿形成(图1)(81年12月3日),症状消失后,病人于81年12月15日出院。但至81年12月29日,病人因腹痛再发,再度入院。体温37℃,白血球     

2014第11届中国血栓会即将在京召开

在中华医学会血栓栓塞性疾病防治委员会的指导下，由中国健康促进基金会血栓与血管专项基金管理委员会主办、血栓在线承办的2014第11届中国血栓论坛将于3月1日在北京召开。会议由高润霖院士和邱贵兴院士担任大会主席，针对呼吸科、心内科、血管外科、神经内科、骨科等各领域血栓相关内容进行学术交流，通过学术前沿探讨、指南解读、病例分享等形式，将先进、实用的血栓相关知识呈现给参会代表。会议还将设立动脉会场、静脉会场、房颤会场等分会场。     

幽门螺旋桿菌感染之流行病学与胃癌之關係

幽门螺旋桿菌(Helicobacter pylori)的发现,可以说是近十年来消化系医学的重大突破。它不但解释了过去一直困扰着消化医学界的“慢性胃炎”的成因,也在溃疡治疗史上有了重大的挑战;“三合一”的新抗菌疗法,几手改变了整个消化性溃疡的自然史:更重要约是,近年来有关幽门螺旋桿菌的研究已经延伸列胃癌和它的关系。这项世界中第二普遍的癌症,虽然近十年来     

核酸误配修復基因与癌症的关系

近代关于致癌的分子机转理论是以致癌基因(oncogene,如ras,myc等)的活化及抑癌基因(tumor suppressor gene,如Rb,P53)的去活化为基础,两者独领风骚数十年,成为癌细胞基因变化研究的主流;想不到这种双强鼎立的局面却在最近三年被打破,异军突起的是所谓去氧核糖核酸误配修復基因(DNA mismatch repair gene),此种基因突变后易造成核酸复制失误(replication error-RER)无法更正,以致形成所谓的遗传或微小卫星标记不稳定性(gene-     

幽门杆菌感染与胃炎演进

幽门杆菌(Helicobacter pylori)是近十年来临床及基础医学界的焦点话题之一,它的问世不仅使得临床医师得以掌握降低溃疡复发的关键,其几近“全方位”的致病特色,包括造成胃炎、溃疡、胃腺癌及胃黏膜相关淋巴瘤等,更是引来跨领域学者的注目,共襄盛举地从微生物学、生理学及免疫学等方面来一窥究竟。虽然目     

细胞凋亡与消化系统疾病

对多数人而言,生与死意谓两个不容的极端,但近年来有关细胞设定性死亡(programmed celldeath)或凋亡(apoptosis)的研究却透露“死亡是生存过程中无法分割的一部分”。就个体而言,藉细胞凋亡可以主动去除那些受伤、老化或不要的细胞而达到“弃车保帅”的效果;就种族而言,个人生命有限也使得世代交替得以实现。愈     

胃癌的分子生物學

胃癌是世界上常見的恶性腫瘤,也是國人好發的腸胃道癌症之一,过去幾年的研究在流行病學上饮食危險因子的發現,早期胃癌内視镜诊断的加强,血清標記的寻找等,已有了初步的成绩,但是仍有些問题尚待解决。 就形態學而言,胃癌的分類相當纷歧,有所謂的WHO,Ming及Laturen分法,其中以Lau-     

胃蛋白酶原与上消化道疾病

尋找一種有用的血清標記以做為疾病診斷及預後的參考,一直是不少醫學研究者努力的目標,如胎兒蛋白(α—fetoprotein)在肝癌,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)於大腸癌的應用,都是大家耳熟能詳的例子。至於臨床上常見的消化性潰瘍、胃炎、乃至胃癌,除了依靠發達的影像診斷外,是否也有相對值得信賴的血清標記呢?本文即在介紹胃蛋白酶原(pepsinogen)的定量與前述上消化道疾病目前的研究與應用概況。