吉非罗齐对老年原发性高血压患者血脂及胰岛素抵抗的影响

胰岛素抵抗(IR)能增加心血管疾病发病的危险性。目前认为高甘油三酯可以使老年原发性高血压患者出现胰岛素抵抗。本文主要探讨老年原发性高血压伴高甘油三酯患者在抗高血压治疗后，血压控制在理想范围内，进行降甘油三酯治疗对IR的影响。     

基因多态性与移植

本综述的目的是总结基因多态性领域(特别是肾移植方面)的新进展，并讨论其临床应用的潜力。由于近来分子技术的发展，已有大量章描述与移植后果相关的分子的基因变异性。许多研究正致力于有关候选基因多态性与器官移植预后之间的联系。这些研究强调基因变异性在器官移植中可能发挥的作用，以及为阐明基因型分析在移植受体危险度分层中作用的大型前瞻性研究提供理论依据。     

氩气刀结合黏膜下注射治疗结肠息肉的安全性研究

目的探讨氩气刀结合黏膜下注射治疗结肠息肉的安全性。方法取健康肉猪的新鲜乙状结肠30份,每份均设立实验组（黏膜下注射后氩气烧灼）和对照组（直接氩气烧灼）,烧灼后病理组织学观察猪结肠壁各层损伤情况并行组间对比分析。另选择10例结肠广基息肉患者（息肉直径1～2cm,厚度在3mm以内）,均分成观察组（黏膜下注射后氩气烧灼）和对照组（直接氩气烧灼）,烧灼后超声内镜观察人结肠壁各层损伤情况。结果病理组织学观察显示,对照组损伤猪结肠固有肌层5份、黏膜下层25份（上1／34份、中1／312份、下1／39份）,实验组损伤猪结肠黏膜下层26份（上1／322份、中1／34份）、黏膜肌层4份,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。超声内镜观察显示：对照组人结肠黏膜层与黏膜下层融合、层次不清,局部黏膜下层与固有肌层边缘毛糙、不规则;观察组人结肠1、2层边缘稍毛糙模糊,其余各层层次界限清晰。结论黏膜下注射对氩气刀烧灼损伤具有保护作用,可减少结肠息肉患者氩气刀治疗发生穿孔的概率。     

白细胞介素-10对实验性肝纤维化大鼠Bax/Bcl-2表达的影响

目的探讨白细胞介素-10（IL-10）对实验性肝纤维化大鼠Bax／Bcl-2表达的影响及外源性IL-10对肝纤维化的治疗及可能机制。方法47只SD大鼠随机分为生理盐水对照组（N组，6只）和CCl4组（Z组，41只）。至造模第9周，Z组随机分为模型组（M组，9只），自然恢复组（R组，9只）和IL-10治疗组（T组，9只）；于12周末处死各组动物。免疫组织化学法和RT—PCR法检测各组大鼠肝脏Bax／Bcl-2的表达。结果成功建立肝纤维化模型。T组肝细胞变性及坏死程度较M组减轻；R组肝脏炎症活动度较M组有所缓解，但肝纤维化程度未见明显改善。免疫组织化学提示，Bax主要表达在肝细胞质内，Bcl-2主要表达在汇管区及纤维间隔区。组织蛋白及mRNA表达检测均显示，M组Bax较N组增高（P〈0．01），Bcl-2表达亦显著增高；R组Bax表达较M组降低（P〈0．01），但Bcl-2表达则较M组显著升高；T组Bax／Bcl-2均较R组显著降低。结论肝纤维化过程肝脏Bax／Bcl-2表达增强．外源性IL-10可以减轻CCl4诱导的肝脏纤维化，IL-10抗纤维化作用可能是通过减少肝细胞表达Bax、抑制肌成纤维细胞样细胞表达Bcl-2实现的。     

布洛芬引起肾损害1例

1　临床资料患者女性 ,48岁 ,10年前因全身关节疼痛 ,尤以小关节疼痛为著 ,伴有晨僵 ,在当地医院诊断为“类风湿性关节炎” ,给予布洛芬口服 ,一日 6片 ( 1 2g) ,连服 2年。服药后关节疼痛减轻 ,但 2年后出现纳差、乏力、面色苍白 ,尿量减少 ,经化验检查肾功能损害 ,BUN 2 5 81mmol/L ,Cr 73 6mmol/L ,诊断为药物性肾损害 (布洛芬引起 ) ,肾功能不全 ,尿毒症期。然后开始血液透析及药物治疗 ,一周 3次 ,血液透析后肾功能一直未能恢复 ;2年后患者行肾移植术 ,手术过程顺利 ,术后给予骁悉口服 ,2g/d ,患者口服骁悉即出现腹泻 ,一日解稀水…     

肝纤维化相关因子及其作用

肝纤维化是继发于肝脏炎症或损伤后组织修复的代偿反应,肝脏在受到外界因素刺激后, 肝组织中肝细胞与Kupffer细胞(KC)分泌可溶性的细胞因子,通过各自的信号转导途径,激活星状细胞(HSC)并使之处于持续激活状态, 激活的HSC分泌大量细胞外基质,使肝脏原有结构被破坏,形成肝纤维化．肝纤维化是可逆的,肝纤维化的治疗研究也是围绕着如何降低 HSC的活性,促进HSC凋亡,减少胶原的生成, 增加其降解,而这些过程均与细胞因子网络密切相关．     

结肠癌9例误漏诊分析

结肠癌为消化内科常见的恶性肿瘤，在经济迅速崛起的国家和地区结肠癌的发病率呈上升趋势。近年来经海南医学院附属医院确诊的结肠癌病例亦不断增多，误漏诊时有发生，现将近两年收治的9例结肠癌误漏诊病例分析如下。     

IL-10对大鼠原代肝细胞增殖的影响

目的:探讨IL-10对体外培养大鼠原代肝细胞增殖的影响。方法:胶原蛋白酶原位灌流法分离大鼠肝细胞,RT-PCR法检测肝内不同细胞标志基因的表达情况,对比原代肝细胞与大鼠正常肝组织的检测结果,进行细胞纯度鉴定;RT-PCR法检测原代肝细胞IL-10和IL-10受体α(IL10Rα)的表达情况;原代肝细胞分3组培养:正常组(N组)、对照组(C组)和IL-10干预组(I组);通过MTT分析、台盼兰细胞计数以及流式细胞术检测DNA含量等方法,了解外源性IL-10对肝细胞增殖的影响。结果:细胞鉴定结果显示,所有的标志基因在肝组织都可检测到有较高的表达,原代肝细胞虽高表达肝细胞标志基因,而肝内其他细胞的标志基因则不表达或低表达。RT-PCR检测显示原代肝细胞可表达IL-10和IL10Rα。台盼兰细胞计数提示IL-10干预48h,I组平均细胞数仅为C组的71.96%(P<0.05);MTT检测亦显示IL-10干预24、48h,I组吸光度值分别为C组的88.41%与90.24%(P<0.05);流式细胞术检测结果表明IL-10干预24h,I组肝细胞峰DNA含量是C组的59.06%,I组较C组降低(P<0.01),甚至低于N组(P<0.01)。结论:分离的原代肝细胞纯度较高,大鼠原代肝细胞表达IL-10/IL10R mRNA,IL-10抑制大鼠原代肝细胞增殖。