福建省肿瘤医院九年来肿瘤患者收治状况分析

癌症──世界卫生组织把它列为影响人类健康的三大疾病之一。作为福建省唯一的肿瘤专科医院，成立九年来肿瘤患者收治情况如何呢？笔者试图通过回顾性统计分析，为今后医发展提供科学的信息和依据，以提高社会效益和经济效益。一、临床资料我们收集了我院1986年一1994年收治的肿瘤患者17898例；男IO81O例，女7088例，全部病例均经病理确诊。二、结果（一川？瘤患者收治基本情况1．肿瘤患者地区分布我院九年中共收治17898例，男Ic810例，女7088例，收治的肿瘤患者以福州地区为主，占47．18％（男45．829i、女49。72？i）．次为南平地区Ic．…     

注射针头处理方法的改进

注射针头处理方法的改进福建省肿瘤医院供应室吴文玉林秀容近来采用５３３和双氧水等处理回收针头，效果更佳，现将我院近年对回收针头处理方法的改进报告如下。一、处理方法回收后的针头先用水冲净而后浸泡在１％５３３溶液中５～１０分钟。取出用水冲净，放入３％双氧水...     

供应室达标管理的关键问题

供应室达标管理的关键问题福建省肿瘤医院供应室陈兰梅林秀容随着医疗事业的发展，供应室已成为后勤保障的重要科室之一，它担负着全院医疗、教学和科研等消毒器械、物品、敷料的供应工作，其工作质量优劣直接影响医院医疗质量和病人安危。近年在院领导重视和支持下，为防...     

三级质控管理在预防消化道出血患者跌倒中的应用

目的：探讨三级质控管理在预防消化道出血患者跌倒中的作用。方法选取2012年1-12月消化道出血患者954例为干预组,在给予常规治疗和护理的同时进行防跌倒三级质量控制管理。选取2012年1-12月消化道出血患者892例为对照组,给予常规治疗和护理。比较两组患者跌倒率和住院满意率。结果干预组患者的跌倒率为0.73%,明显降低对照组的2.02%,其差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组患者的住院满意率为97.69%,明显高于对照组的89.46%,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施三级质控管理可有效预防消化道出血患者跌倒事件的发生。     

妇科恶性肿瘤患者尿路感染病原菌及耐药性分析

目的 分析妇科恶性肿瘤患者尿路感染病原菌分布及病原菌对常见抗菌药物的敏感性,从而为制定患者干预方案、提高患者生活质量提供参考依据。方法 以经病理确诊的127例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,采集患者尿液样本。采用BD Phoenix-100全自动微生物鉴定及药敏分析仪鉴定尿液中的病原菌种类,采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法测定尿液中分离的主要病原菌菌株对常见抗菌药物的敏感性。结果 累计开展尿液培养638次,阳性219次,阳性率为34.33%。累计培养出病原菌273株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌对厄他培南100%敏感,对美罗培南、阿米卡星、亚胺培南敏感性均>95%,对氨苄西林、哌拉西林耐药性均>85%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、阿米卡星100%敏感,对头孢唑啉耐药性较高;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林克拉维酸、庆大霉素、万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、复方新诺明、利奈唑胺、利福平100%敏感,对氨苄西林、青霉素和环丙沙星100%耐药。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌是引发妇科恶性肿瘤患者尿路感...     

中医治疗带状疱疹验方一十八则

带状抱疹是水痘一带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病,中医称之为"蛇串疮","缠腰火丹"等.本病好发于春秋季节.多在劳累、外伤、感冒等之后发生,发疹前多有发热、倦怠、食少等轻度全身症状,皮疹多发于身体一侧,一般不超过休表正中线,多延周围神经呈带状排列,初发为皮肤红斑,在红斑的基础上出现簇集性丘疱疹、水疱,表面光亮,粟粒呈米粒大小,少数患者可见大疱、血疱,甚至形成坏死,部分水疱可化脓,破溃、渗出,最终干枯结痂,脱落而愈.     

图像引导下宫颈癌容积旋转调强放疗中膀胱和直肠实际受照剂量评估

目的:研究宫颈癌容积旋转调强放疗过程中,利用图像引导技术评估膀胱与直肠因平移摆位误差因素对受照剂量的影响。 方法:入组2017年2~4月的25例行容积旋转调强放疗的宫颈癌病人。在计划CT图像和首次摆位的锥形束CT（CBCT）图像中勾画出膀胱和直肠。然后根据首次摆位误差,对膀胱和直肠在前后、左右、头脚方向上进行相应的平移。分别比较计划设计与加入平移摆位误差下的膀胱和直肠剂量差异,并用配对t检验分析差异。 结果:在计划CT与CBCT图像上勾画出的直肠体积为（33.0±16.0）和（21.8±16.5） cm3,膀胱体积为（387.1±222.3）和（227.8±107.3） cm3。在计划CT图像与考虑平移摆位误差的CBCT图像上,直肠的V50为（17.27±13.42）%和（23.9±26.58）%,膀胱的V50为（33.59±12.2）%和（44.27±22.61）%,直肠的最大剂量为（5 324±383）和（5 370±441） cGy,膀胱的最大剂量为（5 547±365）和（5 513±328） cGy。直肠和膀胱的V50均有统计学意义（t=-3.60, P<0.01;t=-2.98, P<0.01）,直肠和膀胱的最大剂量均无统计学意义（t=-1.18, P=0.20;t=0.66, P=0.51）。 结论:宫颈癌放射治疗中,膀胱和直肠在计划CT和首次治疗时的体积与剂量均有较大差异,故应该多次采集图像来评估剂量分布,才能准确评价放射治疗的真正疗效。     

三维插植后装放疗在放疗期间宫颈局部肿瘤退缩欠佳宫颈癌中的应用

目的 探讨宫颈癌放疗中宫颈局部肿瘤退缩欠佳的危险因素及三维插植后装放疗在该部分患者中的应用。方法 选取福建省肿瘤医院妇科肿瘤放疗科2017年10月至2018年11月收治的251例宫颈癌根治性调强放疗患者,分析宫颈局部肿瘤退缩欠佳的危险因素,建立风险模型,并在腔内后装放疗A点累积量1 400 cGy/次和(或)2 100 cGy/3次时,对妇检、影像学提示宫颈局部肿瘤退缩不满意的宫颈癌患者第3次和(或)4次腔内后装放疗行三维插植后装放疗。结果 251例根治性调强放疗的宫颈癌患者中,45例(17.9%)宫颈局部肿瘤退缩不满意,其独立危险因素主要为感染、贫血、肿瘤直径。经过三维插植后装放疗,45例宫颈局部肿瘤退缩欠佳患者中,36例获得完全缓解、9例获得部分缓解,有效率为80.0%。所有患者治疗顺利,可耐受治疗。列线图建立风险预测模型显示,64分为欠佳评分的临界值,评分>64分可以预测为欠佳。结论 建立风险预测模型,及时筛选出放疗期间宫颈局部肿瘤退缩欠佳的宫颈癌患者,并予三维插植后装放疗,可最大程度提高疾病局部控制率,提高治疗效果。