原发性肝癌切除术后联合肝动脉化疗栓塞临床观察

目的 :探讨原发性肝癌切除术后联合肝固有动脉插管化疗栓塞对预防术后复发的临床价值。方法 :总结30例肝癌切除术后 (A组 )与 2 9例肝癌切除后联合肝动脉置管化疗栓塞 (B组 )病人情况 ,两组对比研究观察术后 3年复发率。结果 :患者术后 1,2年B组复发率比A组低 ,术后 3年复发率A ,B组之间的差异不显著。结论 :肝癌切除术后联合动脉插管化疗栓塞能明显降低术后 1,2年复发率 ,对术后 3年以上的复发率控制影响不大。     

老年人复杂的腹腔镜胆囊切除术

为探讨基层医院对老年人复杂的腹腔镜胆囊切除术 (LC)的可行性及处理方法 ,笔者回顾分析 3年间 2 58例老年人复杂的LC的临床资料。其中有并存症者 1 2 2例 ,腹部手术史 63例 ,肥胖者 (体重>75kg) 2 6例。急性胆囊炎 92例 ,慢性萎缩性胆囊炎 86例 ,胆囊周围广泛粘连 2 4例 ,胆囊三角冰冻粘连 1 8例。 2 52例LC获成功 ,6例中转开腹。术后 1例因迟发性胆漏行再次手术 ;术后 5例并发肺部感染 ,2例腹壁皮下气肿 ,均治愈。提示只要做好围手术期处理 ,并由具有丰富经验的腹腔镜手术医生施行手术 ,复杂的难度大的LC对于老年患者仍是安全可行的     

钻孔导管持续引流治疗颅内脓肿

目的：探讨适合基层医院特点的简单而安全的颅内脓肿的治疗方法。方法：颅骨钻孔后一次性穿入颅内脓肿，并置入导管，妥善固定，吸净脓液，并持续引流，配合联合应用抗菌素。结果：术后引流量在10ml/d左右，部分第3天无液体流出，第5天全部无液体流出，治愈33例，仅7例留有轻偏瘫，余恢复良好，死亡2例。结论：钻孔导管持续引流治疗颅内脓肿操作简单、创伤小、术后并发症少，值得临床推广应用。