80例急危重手术中与麻醉医生配合的体会

手术病人的安全保障既与手术者有关,也与麻醉医生和手术室护士间的相互配合有关。手术室护士除配合手术外,在手术全过程中还要与麻醉医生密切联系,主动配合,是病人安全保障的重要因素之一。急症病人入院急,病情趋向于复杂化,并发严重的呼吸、循环、代谢、内分泌等生...     

冲洗液加温对经尿道前列腺电切手术患者体温的影响

经尿道前列腺电切术（TURP）相对开放性前列腺摘除术，其优点是手术创伤小，患者恢复快。但由于手术时需要大量（20～50L）非电解质溶液冲洗，冲洗液被暴露的外科囊静脉窦吸收入血后，增加了心肺负荷，还可造成患者体温下降，导致寒战、心律失常及麻醉苏醒延迟等并发症。目前临床上常规使用的室温温度冲洗，是否会导致体温下降，下降后如何处理，我们通过观察患者术中体温变化的规律，筛选较理想的保温方法，以预防患者低体温的发生。     

电视腹腔镜用于妇科疾病和胆囊切除的手术配合

腹腔镜用于诊断和治疗已有 10 0年历史 ,用腹腔镜进行妇科和外科手术治疗也有 10年之久。国内 1991年引进该项手术方法后获得迅速推广 ,手术的适应证也不断扩大。腹腔镜具有创伤小、疼痛轻、可早日下床活动、住院日缩短等优点 ,而很受患者欢迎( 1) 。我院自 1999年 12月开展此项手术以来至今成功施行 2 0例 ,现将体会报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　本组 2 0例 ,其中男 5例 ,女 15例 ,年龄 2 6～ 4 5岁 ;胆囊切除 12例 ,卵巢囊肿 3例 ,异位妊娠 5例 ;合并高血压 1例 ,糖尿病 2例 ;干部12例 ,农民 2例 ,其他 6例 ;手术时间 4 0～ 12 0…     

冠状动脉造影术术中观察及护理

冠状动脉造影术 (ＣＡＧ)是用来确定冠状动脉阻塞病变的位置、程度和范围 ,诊断冠心病最有效的方法。由于ＣＡＧ是通过导管插入心血管腔的创伤性检查术 ,故可能在导管插入部位、路径、心腔内发生各种并发症。据文献报道 ,并发症大多发生在冠状动脉造影术的当时( 1) ,常见的并发症有心室颤动、急性心肌硬死、心律失常、心脏传导阻滞等( 2 ) 。我科自1999年 6月至 2 0 0 1年 4月共协助医师施行 12例ＣＡＧ ,在护理中体会到 ,做好术前充分准备 ,术中严密监护 ,是使并发症减少到最低限度的关键 ,现报道如下。临床资料　　 12例患者年龄在 5 0～ …     

三种不同体位对剖宫产产妇血流动力学的影响

目的探讨剖宫产腰麻一硬膜外联合麻醉（CSEA）后不同体位调节方法对血流动力学的影响。方法选择足月妊娠行剖宫产产妇150例,随机分为A、B、C三组,各50例。A组麻醉后保持左侧卧位5min后平卧并右侧臀下垫高15°;B组麻醉后立即取平卧位并右侧臀下垫高15°;C组麻醉后立即取水平仰卧位。观察三组麻醉后不同体位下血流动力学的变化。结果C组血压下降最严重,在麻醉后2、5、10min血压下降幅度与A、B组比较有显著性差异（P〈0．01）,B组和C组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论剖宫产CSEA麻醉后低血压主要是由于血流动力学调节不能及时代偿,麻醉后血管扩张和下半身血液回流障碍所致。麻醉后保持数分钟侧卧位可以有效防止严重低血压发生。     

经尿道前列腺电切术中低体温观察及护理

经尿道前列腺电切术(TURP)相对开放性前列腺摘除术的优点是手术创伤小,患者恢复快.但由于手术时需要大量(20～50L)非电解溶解冲洗,冲洗液被暴露的外科囊静脉窦吸入血后,增加了心肺负荷,还可造成患者体温下降,导致寒战、心律失常及麻醉苏醒延迟等并发症的发生[1].     

实施互联网+健康宣教提升少数民族地区门诊特殊慢性病患者对健康知识的认知与自我管理技能△

目的：通过互联网+健康宣教方式，对少数民族地区门诊慢性病患者的健康知识、不良的饮食习惯、不健康的生活方式、诊疗依从性、自我管理能力等宣教和干预，提高患者的健康知识、自我管理能力、管理技能。方法：选择符合入选标准的研究对象205例，随机分为观察组（互联网+健康宣教干预组）和对照组（非健康宣教干预组），对观察组患者进行互联网+健康宣教干预，在干预前、后分别对两组患者进行相同题目的健康知识测试和相同内容的不良饮食习惯、不健康生活方式等问卷调查。结果：干预组患者在干预前后的健康知识知晓率、不良的饮食习惯、不健康生活方式、诊疗依从性、自我管理能力等各项观察指标的差异有统计学意义P＜0.01；对照组在观察前后各项观察指标的比较差异无统计学意义P＞0.05；干预组和对照组经干预、观察后上述各项观察指标差异有统计学意义P＜0.01。 结论：互联网+健康宣教干预后，患者的健康知识知晓率、诊疗依从性取得明显提升，不良饮食习惯、不健康生活方式得到不同程度的改善，自我管理能力显著提升。     

神经外科术后麻醉恢复期预见性护理的效果及意义

目的:探讨预见性护理干预在神经外科术后麻醉恢复期的应用效果。方法:选取2009年10月～2012年12月来我院神经外科进行全麻手术的128例患者作为研究对象,并随机分为治疗组和对照组各64例。在对两组患者均采用常规护理的基础上,治疗组再施以预见性护理。最后,统计麻醉恢复室的Aldtete得分以及转出率和并发症等相关情况。结果:治疗组Aldtete得分、转出率和并发症等情况均优于对照组。结论:在神经外科术后麻醉恢复期给予预见性护理干预取得了很好的效果。     

小儿支气管异物取出术中并发症原因分析及护理

笔者报道小儿气管支气管异物取出术中常出现喉痉挛、喉水肿、张力性气胸、呼吸心跳骤停等并发症，分析原因：(1)麻醉过浅窥镜刺激，插镜次数多；(2)小儿喉组织松软，粘膜下组织疏松而少纤维，异物进入呼吸道出现炎症反应；(3)异物钳尖穿破支气管，术中不正确高频正压通气；(4)麻醉过浅刺激喉气管后引起迷走神经反射出现呼吸心跳骤停。并针对原因提出护理对策：(1)术前准备好急救物品、器械，确保性能良好；(2)术中监测患儿心率、心律、呼吸、血氧饱和度；(3)异物取出后密切观察患儿的血氧饱和度和二氧化碳浓度；(4)巡回护士、麻醉医师、手术医生密切配合。以提高手术抢救成功率。     

老年白内障超声乳化术中的配合及护理

白内障是老年人致盲率较高的疾患,由于生理功能减退,机体的应激及代偿能力差,多伴有心血管等全身性疾病增加了手术的风险。现就我院2007年收治的105例老年白内障行超声乳化手术的护理体会报告如下。1临床资料本组白内障患者105例,男75例,女35例,年龄65。89岁;其中80岁以上25例。高血压患者58例占60．9％,心血管疾病患者12例占12．6％,糖尿病患者5例占4．8％,