2型糖尿病脑梗死患者脂质蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白与颈动脉斑块的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes, T2DM）脑梗死患者脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白（hypersensitive c reactive protein, hs-CRP）与颈动脉斑块之间的相关性。方法 选取2022年1月—2023年2月期间广东茂名农垦医院收治的70例T2DM合并脑梗死患者作为观察对象（A组,其中轻度11例,中度24例,重度35例）,另选取同期急性脑梗死患者（B组,n=70）和健康体检者（C组,n=70）作为对照组。检测所有受试者入院次日Lp-PLA2及hs-CRP水平,并采用Pearson分析血清指标与颈动脉斑块严重程度的相关性。结果 重度组患者血清Lp-PLA2、hs-CRP水平均较轻度组和中度组明显偏高,差异有统计学意义（P<0.05）。血清Lp-PLA2及hs-CRP水平与颈动脉斑块的严重程度呈正相关（r=0.881,0.718,P<0.05）。结论 Lp-PLA2、hs-CRP可作为2型糖尿病合并急性脑梗死患者与颈动脉斑块的严...     

氨甲环酸应用于股骨转子间骨折的有效性和安全性分析

目的探讨股骨转子间骨折术中应用氨甲环酸对围术期总失血量和输血率的影响,评估氨甲环酸临床应用的有效性和安全性。方法选择接受股骨近端防旋髓内钉（PFNA）手术治疗的股骨转子间骨折患者70例,采用信封抽签法随机分为氨甲环酸组35例和对照组35例,术前所有患者行血常规、凝血功能、双下肢静脉彩超等检查,氨甲环酸组术中将1g氨甲环酸加入100ml0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,对照组用等量的0.9%氯化钠溶液静脉滴注。分别记录术中失血量、术后引流量及术后1、3d的血常规,并记录患者红细胞比容（HCT）和Hb水平,定期复查患者双下肢静脉彩超,根据公式计算两组患者住院期间的血容量、隐性失血量和总失血量等指标,记录患者住院期间及术后3个月内的病死率和血栓栓塞事件发生率。结果氨甲环酸组术后1、3dHb和HCT均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;氨甲环酸组患者总失血量、术后引流量和隐性失血量均少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组术中失血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。氨甲环酸组输血率为37.1%,低于对照组的62.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组输血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者住院期间及术后3个月的血栓栓塞事件发生率和病死率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论股骨转子间骨折术中应用氨甲环酸可以减少患者围术期失血量和输血率,且不增加血栓栓塞事件发生风险,但临床应用仍需谨慎选择适应证。     

股骨粗隆间骨折AO分型对围手术期隐性失血的影响

随着人口老龄化程度加重,股骨粗隆间骨折已经成为一个普遍且严重影响健康的问题.防旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)是目前临床应用最普遍的手术治疗方法,其可以降低植入物并发症,并且能够提供角度稳定和旋转稳定性,对于严重骨质疏松和不稳定型老年高风险股骨粗隆间骨折患者而言更为有利[1-2].临床上,外科医师往往因为PFNA手术时间短、手术创伤小、术中显性失血量少等因素忽略了患者的围手术期隐性失血[3-4].目前的相关研究在样本量、数据处理、研究方法上没有明确不同骨折分型对于PFNA术后隐性失血的影响.本研究分析了接受PFNA手术的不同AO分型的股骨粗隆间骨折患者的资料,旨在探讨围手术期不同分型患者隐性失血量的差异.     

中药治疗激素性股骨头缺血性坏死相关作用机制研究进展

综述中药治疗激素性股骨头坏死的作用机制研究进展。中药治疗激素性股骨头坏死机制主要表现在促进骨形成、抑制骨破坏、调节脂质代谢、改善血液流变学状态、促进血管修复及再生、改善高凝状态及低纤溶状态、改善血管内皮细胞受损功能等方面。     

S100β和超敏C反应蛋白与2型糖尿病合并脑梗死患者脑损伤严重程度的相关性分析

目的 探讨S100β和超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者脑损伤严重程度的相关性。方法 选取2019年3月—2022年3月广东省茂名农垦医院收治的2型糖尿病伴脑梗死患者180例作为研究对象,根据脑损伤严重程度进行分组,重度脑损伤设为A组（n=60）,中度脑损伤设为B组（n=60）,轻度脑损伤设为C组（n=60）。分析S100β和超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者脑损伤严重程度的相关性。结果 C组S100β、超敏C反应蛋白分别为（0.017±0.004）μg/L、（2.48±1.42）mg/L,小于B组的（0.028±0.015）μg/L、（7.49±2.32）mg/L,A组的（0.227±0.012）μg/L、（10.48±2.33）mg/L,差异有统计学意义（F=24.344、15.433,P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,S100β、超敏C反应蛋与2型糖尿病患者脑损伤严重程度呈现正相关（r=0.784、0.713,P<0.05）。结论 2型糖尿病患者脑损伤患者的S100β和超敏C反应蛋白水平显著升高,且随着脑损伤严重程度的增加,S100β和超敏C反应蛋白水平随之升...     

三种固定方式治疗单纯胫骨平台后外侧骨折的疗效分析

目的:分析比较传统前外侧入路、外侧入路和后外侧入路3种方式固定治疗胫骨平台后外侧骨折的优缺点及其疗效。方法:2010年5月至2014年7月收治胫骨平台后外侧骨折病例44例,男21例,女23例;年龄26~61岁,平均42.5岁。根据不同手术入路方式将所有病例分为3组,前外侧入路组(A组)19例,外侧入路组(B组)15例,后外侧入路组(C组)10例。比较3组患者的手术时间及出血量,术后随访观察膝关节功能,评估方式采用HSS评分。结果:前外侧入路组平均手术时间(91.3±10.4)min,术中出血量(175.3±20.3)ml;外侧入路组平均手术时间(86.6±9.2)min,术中出血量(155.8±18.2)ml;后外侧入路组平均手术时间(109.5±10.8)min,术中出血量(235.9±29.1)ml。后外侧入路组手术时间及术中出血量与前外侧入路组、外侧入路组相比差异有统计学意义(P0.05)。随访时间10~35个月,平均14.9个月。末次随访时HSS评分前外侧入路组89.6±7.5,外侧入路组90.2±6.4,后外侧入路组88.9±5.1,3组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:胫骨平台后外侧骨折的治疗可以使用多种方式进行暴露固定,3种方式中,后外侧入路手术时间和术中出血量高于其余2种方式,在短期随访的膝关节功能方面三者并没有明显区别。     

小儿惊厥的急救护理

我院于 1998年 6月～ 1999年 10月共收治惊厥患儿 8例 ,经积极治疗、细心护理全部治愈出院 ,现将小儿惊厥的急救与护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 8个月～ 4岁 ,小于 1岁 1例 ,2～ 4岁 7例。就诊前均伴有体温升高 ,常见于上呼吸道感染 ,其次是扁桃体发炎、消化道疾病 ,多表现为持续高热并发高烧惊厥。1.2　临床表现 :常表现意识突然丧失 ,眼球上翻、凝视或斜视 ,面肌及四肢强直性或阵发性痉挛 ,或不停地抽动 ,一般经数秒至数分钟自行缓解 ,也可反复发作或呈持续状态。惊厥时间过长可造成脑细胞缺…