血液透析中动态监测中心静脉压在高龄患者中的应用

目的探讨动态监测中心静脉压(CVP)对高龄透析患者超滤量的指导意义。方法利用高龄血透患者留置的颈内静脉双腔管,进行透析前、回血前、回血后5 min测量CVP。结果测量CVP组比未测CVP组在血液透析中发生低血压、心律失常、透后口渴感等现象明显要少。结论血液透析中动态监测CVP的变化对更准确地判定超滤量具有很好的指导意义,从而可以明显地减少透析并发症。     

外科门诊换药过程中应该注意的问题研究

目的：探讨外科门诊不同换药方法的临床效果。方法：将2000例不同程度外伤需要换药的患者随机分为对照组和观察组各1000例，对照组予传统方法进行换药，观察组应用更详细分类方法进行个体化治疗，比较两组临床疗效和并发症。结果：与对照组相比，观察组的总有效虽高，但无明显差异（P〉0．05）；观察组的愈合时间及二次感染人数明显减少，患者满意人数明显增加，P均〈0．05。结论：在外科门诊换药过程中，分类更清楚的换药方法较传统分类更加有效，建议临床推广应用。     

胃蛋白酶原在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值

目的探讨胃蛋白酶原在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值。方法选取60例萎缩性胃炎患者(萎缩性胃炎组)、60例浅表性胃炎患者(浅表性胃炎组)以及60例健康体检者(对照组)为研究对象,检测各组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并统计PGⅠ/PGⅡ值(PGR),采用ROC曲线分析PGⅠ、PGⅡ及PGR在萎缩性胃炎诊断中的价值。结果萎缩性胃炎组血清PGⅠ及PGR水平均明显低于浅表性胃炎组和对照组,血清PGⅡ水平则高于浅表性胃炎组和对照组,差异均具有显著性(P0.05)。随着年龄的增加,萎缩性胃炎患者血清PGⅠ及PGR水平呈明显降低趋势,PGⅡ水平则呈逐渐升高趋势,不同年龄组间差异具有显著性(P0.05)。PGⅠ、PGⅡ及PGR的ROC曲线下面积分别为0.818、0.766、0.889,取PGⅠ68.05ng/mL、PGⅡ13.25ng/mL、PGR3.09为临界值,各指标诊断萎缩性胃炎的敏感性分别为71.7%、81.7%、83.3%,特异性为81.7%、60.8%、84.2%。结论萎缩性胃炎患者血清PGⅠ、PGⅡ及PGR均有明显改变,且不同年龄患者血清各指标差异明显。血清PGⅠ、PGⅡ及PGR水平检测有助于萎缩性胃炎的临床诊断。     

球囊扩张治疗血透患者动静脉内瘘狭窄的效果观察及围手术期护理

内瘘最常见的并发症是血管狭窄,血管狭窄容易血栓形成,最终导致内瘘闭塞、失功,这样会直接影响到患者的生活质量,增加患者痛苦,经皮腔内血管成形术（percutaneous translu-minal angioplasty,PTA）在治疗动静脉内瘘狭窄中的运用,     

维持性血液透析患者的心理特点及护理

现代血液净化技术的不断提高,大大延长了“尿毒症”患者的生命。但血液透析系不完全性“肾替代”疗法,尚难达到根治疾病的目的,患者的生命只能维系在机器上,将长期忍受精神和肉体的折磨。因此,如何针对这种特殊情况,对已经发生或可能发生的各种负性心理,作相应而有效的护理,建立起有利于治疗的最佳心理状态,对于提高机体免疫力,减少透析合并症,使     

血液透析患者低钾血症的相关因素分析及护理

分析29例血液透析患者发生低钾血症的相关因素及针对性的护理对策.血液透析并发低钾血症与患者年龄、饮食、透析时机、利尿剂和胰岛素等药物的使用、呕吐腹泻等并发症及临界值血钾的患者持续使用低钾透析液关系密切.认为应改善患者饮食,早期透析,使用影响血钾的药物时定期监测血清钾,积极治疗并发症,及时调整透析液钾浓度,能有效降低低钾血症的发生率.     

维持性血液透析患者足坏疽危险因素分析及护理措施

足部坏疽是维持性血透（MHD）患者中晚期并发症,主要由外周动脉闭塞性疾病（PAD）引起：治疗困难,致残致死率高,因此提高对本病的认识,并积极进行防治及护理是极为重要的,本文就本院血液净化中心2005年～2010年MHD患者发生足坏疽的资料进行回顾性分析,以探讨发生足坏疽的危险因素及护理对策。