胸腺因子D垂体后叶素治疗32例难治肺结核咯血临床分析

目的观察胸腺因子D垂体后叶素及抗痨药联合应用，治疗难治性肺结核病人中，小量咯血的疗效。方法将耐多药肺结核32例，随机分2组，各16例。对照组用垂体后叶素及四联抗痨药治疗。治疗组在对照组治疗方案中加用胸腺因子D。结果治疗组所有病人治疗6～9d咯血均停止，1年后随访没有再咯血，有效率达100％。全疗程结束后痰菌阴转14例，痰菌阴转率87．5％。对照组咯血停止13例，有效率达81．3％。痰菌阴转12例，阴转率75％。疗程结束后胸部影像检查病灶吸收优胜于对照组。结论胸腺因子D与垂体后叶素联用治疗难治性肺结核咯血较传统的治疗方法有更显著的疗效，不良反应少且反应较轻微，价格便宜，值得探讨。     

47例老年肺结核并气胸临床分析

目的 探讨老年肺结核并自发性气胸的临床特点及治疗方法.方法 对我站1994～2000年收治的47例老年性肺结核并自发性气胸的病人进行回顾性分析,并与同期中青年肺结核并发自发性气胸39例作对照分析.结果 阻塞性肺病、呼吸道感染和剧烈咳嗽是引起气胸的主要诱因.男性多于女性,老年多于青年.结论 老年肺结核并气胸以交通型和张力型多见,极易危及生命,治疗首选是胸腔切开闭式引流排气.两组资料表明,胸腔闭式引流疗效明显高于抽气疗法.前者肺复张平均天数为9 d,后者最长为22 d,两种方法有显著性差异(p<0.01).