脐带离断误伤肠管3例

小型脐膨出又称脐疝,分娩后易误诊为脐带增厚,断脐时将肠管损伤。我院1987～1991年共收治3例,报道如下。本组均为男性,发病时间为生后2小时～1天。1例以脐部肿物并腹胀、呕吐就诊,2例以生后断脐误伤肠管就诊。分娩后均发现脐带根部增粗,胶质层较厚,予以结扎断脐后出现肠梗阻症状或发现脐带内有肠管切断。3例均行手术探查,脐根部皮缘切口入路,剪开囊膜,1例脐囊内为结扎部分回肠并坏死,距回盲部15cm,行回肠部分切除、肠吻合术;其余2例断脐时已误切除回肠末端和回盲部肠管,行回一升结肠吻合术,全部患儿均修补脐缺损后痊愈出院。     

先天性肥厚性幽门狭窄的纤维胃镜检查

18例先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的纤维胃镜检查,结果表明胃粘膜病理变化的轻重程度与病期长短和肿块大小无关,而与B超测量的幽门管内径有直接关系。其内径为1.75±0.25mm者有粘膜严重水肿、糜烂甚至出血,因此对该部分患儿应给予充分的术前准备和术后处理。     

美克耳憩室并发症诊治体会（附106例报告）

美克耳憩室并发症诊治体会（附１０６例报告）林文举张道荣温哲李振东叶晓春附属二院小儿外科（０５００００）石家庄卫生学校儿科教研组关键词美克耳憩室；并发症；诊断；治疗美克耳憩室是小儿常见的消化道畸形，常因并发症如炎症、穿孔、出血及梗阻而就诊，术前诊断较为...     

胆总管囊肿合并胰腺炎的研究

目的：了解胆总管囊肿、胰胆管异常合流（ＡＪＰＢＤ）与胰腺炎的关系。方法：对２５例胆总管囊肿患儿进行术中胆道造影、胰腺组织学、超微结构检查以及血清、胆汁淀粉酶测定。结果：造影证实有ＡＪＰＢＤ者１４例。光镜下５例胰腺有慢性炎细胞浸润和纤维组织增生，其中４例有Ａ－ＪＰＢＤ。电镜观察无ＡＪＰＢＤ的２例胰腺组织基本正常，有ＡＪＰＢＤ的６例（包括光镜观察正常者）的胰腺组织超微结构均有不同程度的改变，且随年龄增长而加重。ＡＪＰＢＤ组血清和胆汁淀粉酶均高于无ＡＪＰＢＤ组（Ｐ＜０．０５）。结论：胆总管囊肿、ＡＪＰＢＤ与胰腺炎有密切关系。ＡＪＰＢＤ引起的胰腺炎是一个慢性发展过程，经过电镜改变发展到光镜下改变，最后到肉眼可见的炎症改变     

脐带疝离断误伤肠管3例的教训分析

脐带疝离断误伤肠管３例的教训分析０５００００河北医学院第二附属医院李索林，张道荣，林文举，牟弦琴脐带疝又称小型脐膨出，分娩后易误诊为脐带增厚，断脐时将肠管损伤。我院遇治３例，予以报告并提出教训分析，供助产工作者参考。病例报告例１，男性，出生后１天。因...     

小儿胆道胚胎型横纹肌肉瘤2例及文献复习

目的：提高对小儿胆道胚胎型横纹肌肉瘤（葡萄状肉瘤）的认识，减少误诊。方法：对２例小儿胆道胚胎型横纹肌肉瘤的诊治经验教训进行分析，并复习有关文献。结果：本组例１误诊并延误治疗而死亡。例２采取积极手术并术后化疗，已健康存活８个月。结论：胆道胚胎型横纹肌肉瘤极罕见，但小儿胆系恶性肿瘤多为该种肉瘤。其恶性度高，预后差，应积极外科治疗并配合化疗、放疗，可提高长期存活率     

B超诊断先天性胆总管囊状扩张症合并葡萄状肉瘤一例

Ｂ超诊断先天性胆总管囊状扩张症合并葡萄状肉瘤一例王春福，林文举，刘建华，田晖，孙泽华患儿男，３岁。全身进行性黄染，发烧，尿黄１＋月，陶土色便１０余天。以“黄疸性肝炎”治疗无效，于１９９２年５月３０日入院。体检：一般情况欠佳。Ｔ３８℃，皮肤及巩膜黄染，...