群体性雪卡毒素鱼中毒的临床研究

目的 探讨“老虎斑”鱼中毒的临床特征和神经电生理变化特点。方法 分析63例因食用“老虎斑”鱼中毒患者的临床特征，并测定63例中毒患者和60例正常人（对照组）的正中神经及胫神经的神经传导速度。结果 进食有毒鱼0．5—24h后均先后出现消化、心血管和神经系统症状。63例患者感觉异常均持续2周以上：其中温度感．觉倒错占54．0％，唇周舌咽喉麻木占33．3％，四肢肌肉感觉异常占65．1％，皮肤搔痒、蚁爬感占61．9％，视觉异常占14．3％。神经电生理检测显示：正中神经在早期（2周内）的感觉神经传导速度（SCV）异常检出率为36．5％、运动神经传导速度（MCV）异常检出率为11．1％，胫神经在早期的SCV异常栓出率为60．3％、MCV异常栓出率为14．3％，而三叉神经SCV未见明显异常。结论 “老虎斑”鱼中毒临床表现在消化、心血管、神经三大系统，可造成持续长时间的神经感觉异常，并以温度感觉倒错最具特征性，其周围神经损害主要在肢体远端，且下肢重于上肢，而无颅神经损害体征。     

康复新液治疗慢性糜烂性胃炎46例

目的 探讨康复新液治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)的临床疗效.方法 选择2006～2008年1月来我科就诊的CEG患者92例,随机分为两组,每组46例.其中幽门螺杆茵(Hp)阳性者79例.Hp阳性者均给予Hp根除三联治疗:雷贝拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,苯酰甲硝唑0.64 g,每日2次口服,治疗7 d.治疗组予口服康复新液10 ml/次,每日3次,疗程8周;对照组口服硫糖铝片0.5 g,3次/d,每日3次,疗程8周.结果 治疗组显效率71.74%,总有效率93.48%;对照组显效率56.52%,总有效率82.61%,两组间疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结果 康复新液用于治疗CEG疗效显著,值得在临床推广使用.     

24b动态血压及多普勒超声心动图仪监测下的坎地沙坦酯片对轻中度高血压患者疗效及左室肥厚的影响

目的探讨坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压病疗效及对左室肥厚的逆转作用。方法选取门诊或住院确诊轻中度高血压病患者50例，均每日予以坎地沙坦酯片8mg口服，疗程8周。所有患者在用药前及治疗后8周末复查动态血压及心脏超声。结果经8周治疗后，与治疗前比较24h血压均值、脉压差、血压变异率（BPVR）、血压负荷（BPL）显著降低（P〈0．05），降压谷峰比值（T／Pratio）及夜间血压下降率明显改善（P〈0．05），左室质量指数较治疗前降低（P〈0．05），均有显著性差异（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯片对轻中度高血压病患者有明显降压效果。并且可在短期内逆转左室肥厚。     

疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的观察疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。方法入选80例心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级,分别用PETIA法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)及用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较。心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周后复查。结果慢性心力衰竭患者hs-CRP、TNF-α水平较正常人明显增高(P0.05),并且随LVEF的降低而逐渐升高,呈显著负相关;经治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,hs-CRP、TNF-α明显降低(P0.05)。结论炎症因子hs-CRP、TNF-α与心力衰竭严重程度密切相关。疏血通注射液改善心功能与炎症介质降低有关。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛182例临床对照研究

目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,为临床完善治疗方案提供依据。方法：采用方便抽样方法抽取364例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各182例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（χ2=8.759,P〈0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（χ2=16.497,P〈0.01）。结论：在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可有效提高治疗效果,降低心绞痛发病频率,值得临床推广。     

浅谈寓启发式教学于内科教学活动中

本文就实施目标教学过程中,遵循"参与"原则,改以往"填鸭式"教法为"启发式"教学方法,具体运用到内科教学活动中,以提高教学质量的方式作一浅谈。