原发性胆汁性肝硬化临床特征分析（附47例报告）

目的探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特征,以提高对该病的认识。方法对47例PBC患者的临床表现、实验室检查进行分析。结果47例PBC患者中,女性42例（89．3％）,确诊年龄（53．8±8．94）岁。乏力36例（76．6％）、黄疸27例（57．4％）、皮肤瘙痒24例（51．1％）、纳差18例（38．3％）、腹胀15例（31．9％）;肝肿大20例（42．6％）、脾肿大28例（59．6％）、肝掌21例（44．7％）、腹水22例（46．8％）;生化检查ALP、GGT分别升高到正常的3倍、9倍,ALT、AST轻至中度升高,常伴TBA、TBil、TC升高,43例（91．5％）患者抗线粒体抗体（AMA）和／或M2亚型阳性,61．7％患者免疫球蛋白IgM升高;AMA／AMA—M2阴性的患者均经肝穿刺病理检查确诊。结论PBC多见于中年女性,主要表现为乏力、黄疸、皮肤瘙痒、肝脾肿大,ALP、GGT水平显著升高,IgM升高,AMA／AMA-M2阳性,肝活检病理学检查对诊断和组织学分期有帮助。     

胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎70例

慢性重型肝炎病情发展迅速,病势凶险,并发症多,病死率高,目标对其救治仍然是临床的一大难题。我院于1999年1月-2002年12月应用胸腺肽α1(商品名日达仙)治疗慢性重型肝炎70例,取得较好疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例均为住院的慢性重型肝炎患者。设治疗组与对照组。分型与诊断按2000年(西安)全国传染病     

中药联合血浆置换治疗慢性重型肝炎临床观察

目的探讨中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将60例慢性重型肝炎早、中期住院患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组给予内科综合治疗及血浆置换,治疗组加用中药,所有患者根据病情决定血浆置换次数。结果治疗组症状改善优于对照组（P〈0．001）。治疗组临床治愈8例,好转16例,无效6例,总有效率为80．00％;对照组临床治愈7例,好转15例,无效8例,总有效率为73．33％。2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组进行血浆置换（3．0±1．3）次,对照组进行（5．2±1．9）次,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,减少血浆置换的次数,取得较好疗效。     

腺苷蛋氨酸（思美泰）治疗淤胆型肝炎的疗效观察

目的观察腺苷蛋氨酸（商品名：思美泰）治疗肝内胆汁淤积的临床疗效。方法90例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组及对照组各45例,2组均予以保肝治疗,治疗组加用思美泰治疗,对照组加用前列腺素E1治疗。比较思美泰治疗肝内胆汁淤积黄疸血清总胆红素（TBiL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷氨酸转肽酶（r-GT）、碱性磷酸酶（AKP）的变化。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TBiL、ALT、GGT、AKP均明显低于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）,且改善情况优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论淤胆型肝炎治疗方案中,思美泰为一种良好的优选药物。     

慢性乙型重型肝炎中医辨证虚实属性与生化指标的相关性分析

目的通过对慢加急性（亚急性）肝衰竭与慢性肝衰竭患者进行中医辨证虚实属性归类,分析其与肝功能等生化指标的相关性。方法根据《肝衰竭诊疗指南》,纳入符合诊断标准的患者100例,结合症状、体征、舌脉进行中医辨证分型,分析中医证型分布情况,统计肝功能等指标,分析其与中医虚实辨证属性之间的相关性。结果①100例中,各证型出现频率由高到低依次为湿热发黄证、气虚瘀黄证、阴虚瘀黄证、阳虚瘀黄证、瘀热发黄证。②实证与虚证相比,年龄、TBIL、DBIL、ALB、ALT、AST、GGT及CHE等指标差异有统计学意义（P〈0．05）;HBVDNA、AFP、TP、PT、PTA、K＋、Na＋及Cl-等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论①慢加急性（亚急性）肝衰竭以实证为主,慢性肝衰竭以虚证为主。②中医虚实证型与肝功能指标存在相关性,与凝血功能、电解质、HBVDNA无明显相关。     

急性病毒性肝炎1189例病原学分型研究

我们对1988年1～12月临床诊为急性病毒性肝炎的住院患者,作了血清学检测研究。现将结果报告如下。材料和方法一、研究对象全部病例均系临床诊断为急性病毒性肝炎,既往无肝炎病史、发病在两周内的住院患者,共1189例。男766例,女423例,年龄最小1岁2个月,最大72岁,其中15～35岁939例。     

小儿肝硬化34例临床分析

我院1990年～2000年共收治小儿肝硬化34例,现将其临床特点分析报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 34例中,男31例,女3例;年龄最小者1岁4个月,最大者14岁;病程2个月～3年,平均19个月。其中乙型肝炎后肝硬化者24例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染者1例,巨细胞病毒性肝炎肝硬化者1例,肝豆状核变性5例,病因未明者3例。小儿肝硬化的诊断依据参考文献。     

肝病治疗仪联合药物治疗慢性肝衰竭

近年来,慢性肝病的一种非药物疗法—肝病治疗仪正悄然兴起,并作为国家中医药管理局重点专科治疗方案的组成部分推广使用。肝病治疗仪临床研究的文献报道日益增多,疗效肯定。我院应用DSG-1型生物信息红外肝病治疗仪（简称大力神肝康保）治疗慢性肝病患者。经过临床观察,中医辨证为肝郁脾虚及肝脾血瘀的患者疗效最佳。选取一例肝硬化失代偿期、慢性肝衰竭的病例加以分析。该患者于2002年,因乏力、食欲减退、食量减少求诊我院。当时年龄23岁,诊断＂病毒性肝炎乙型慢性重度＂,     

改善肝脏微循环能阻止肝纤维化、肝硬化吗?

如何阻止肝病向肝纤维化或肝硬化发展？ 肝纤维化是贯穿肝炎至肝硬化的整个过程，因此抗肝纤维化治疗是慢性肝病的重要治疗措施。2010年中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》就抗肝纤维化治疗指出：根据中医学理论和临床经验，肝纤维化和肝硬化基本病机是正虚血瘀，     

62例酒精性肝硬化临床分析

1 一般资料 1997年以来,我院共收治酒精性肝硬化62例,占同期住院肝硬化患者总数的7.1％,诊断均经实验室检查,B超和/或CT等检查证实,并排除其他原因的肝硬化。62例均为男性;年龄为29～73岁,平均47.1岁,35～55岁组46例,占74.2％。均有长期大量饮酒史,饮用的酒类有白酒、黄酒、啤酒等;每日摄入酒精量60～500g,平均168.2g;持续饮酒时间6～40年,