单侧外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

<正> 我院使用单侧多功能外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,利用外固定支架及其延长器,将粉碎塌陷的桡骨远端经闭合复位后,维持在复位状态,防止出现再度移位,经临床观察和随访,取得良好的疗效。现报告如下。1 临床资料 本院自1994年来共治疗8例。其中男3例,女5例。年龄37～70岁,平均56岁。右侧6例,左侧2例,     

伤科黄水外敷对于跟骨骨折术前消肿镇痛的疗效观察

目的:观察伤科黄水在跟骨骨折术前肿胀中的应用效果。方法:选取佛山中医院收治的跟骨骨折患者82例,随机分为2组:常规基础干预配合伤科黄水外敷治疗组(观察组,42例),常规基础干预组(对照组,42例),统计分析两组患者的VAS评分、肿胀程度情况。结果:治疗前两组患者的VAS评分之间的差异不显著(P0.05),治疗后12 h、1 d、2 d、3 d伤科黄水治疗组患者的VAS评分均显著低于常规基础干预组(P0.05);两组患者治疗后12 h、1 d、2 d、3 d的VAS评分均显著低于治疗前(P0.05);两组治疗中第3 d,伤科黄水治疗组患者皮肤皱褶情况显著高于常规基础干预组(P0.05);伤科黄水治疗组患者踝周径差值和足周径差值均显著高于常规基础干预组(P0.05);伤科黄水治疗组患者的不良反应发生率7.14%(3/42)与常规基础干预组4.76%(2/42)无显著性差异(P0.05)。结论:伤科黄水在跟骨骨折术前早期消肿镇痛中的有良好消肿镇痛效果,伤科黄水外敷治疗配合冰敷能达到更快更好的达到跟骨骨折术前早期消肿镇痛效果,值得临床推广使用。     

在儿童诗里邂逅生命的声音

在儿童的世界里，一切都是有着生命力的事物。花草树木，山水鸟虫，无一不能跟孩子们交流。而处在5-8岁这样的一个年纪，孩子们的只言片语就是一首首最美好的诗歌，只要我们懂得欣赏，懂得引导，每个孩子都是一首意味深长的诗，每首诗都让我们邂逅美丽的生命。正如一位诗人说：“我常常想，让诗中充满童话的奇幻色彩，我也常常想，让奇幻的童话世界具有诗的意蕴。我爱诗的童话，我也爱童话的诗。”而我，更爱孩子们创作的具有生命力的诗。     

乳腺癌组织内转录因子E2F-4与雌激素受体/人表皮生长因子受体-2表达、临床分期及预后的关系

目的:观察乳腺癌组织内转录因子E2F-4的表达水平与雌激素受体(ER)/人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达、临床分级、分期及预后的关系。方法:应用免疫组织化学技术,检测53例乳腺癌组织中E2F-4、ER、HER-2的表达,以正常乳腺组织作为对照,分析E2F-4的表达水平与ER、HER-2的表达及临床分级、分期、预后间的关系。结果:免疫组化结果显示14例正常乳腺组织内2例(14.3%)E2F-4低表达,其余组织内则呈阴性;53例乳腺癌组织内41例(77.4%)高表达E2F-4;E2F-4高表达与临床分期有关(P<0.05);与ER、HER-2表达无明显的相关性,与术后1年生存率无显著相关(P>0.05)。结论:E2F-4高水平表达可作为乳腺癌不良预后的重要的指标。     

258例儿科住院患者合理使用抗菌药物调查分析

目的调查儿科住院患者抗菌药物临床合理使用情况。方法随机抽样儿科住院患者297例,记录临床抗菌药物使用种类、时间、联合用药情况,并调查记录其是否进行药敏试验、病原学检查等,将所有调查项目及内容进行统计分析。结果 297例患者中,共有258例患者使用抗菌药物,占86.87%,其中,抗菌药物使用频率前5位分别为头孢西丁钠、头孢他啶、红霉素、头孢曲松钠、头孢哌哃钠舒巴他钠;有146例患者单独使用1种抗菌药物,占56.59%,另112例患者为两种抗菌药物联合使用,占43.41%,无1例患者采用3种抗菌药物及以上联合用药;使用抗菌药物前给予药敏检查及病原学检查的患者为116例,占44.96%;所有患者均给予静脉输注,部分患者静脉输注的同时给予口服。给予频率：22例患者为每日1次,占8.53%,236例患者为每日2次,占91.47%。结论我院儿科抗菌药物的使用比较合理,但也存在一些问题,如住院患者抗菌药物使用率偏高、抗菌药物使用起点过高、抗菌药物联用较多、部分抗菌药物的使用依据不足等,造成诸多用药安全隐患,临床应进一步加大管理力度,明确细菌感染相关依据,合理用药。     

直肠肛管损伤38例治疗体会

目的 探讨直肠肛管损伤的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院2005-2011年收治38例直肠肛管损伤患者的临床资料.结果 38例患者中行清创缝合+乙状结肠造瘘,二期关闭造瘘28例,直接行清创缝合10例,术后1例伤口愈合不佳行乙状结肠造瘘.结论 直肠肛管损伤处理不当可引起腹腔、盆腔、或腹膜外直肠旁间隙严重感染,内瘘和外瘘,肛管狭窄,肛门失禁等严重并发症,早期诊断和及时手术治疗是降低直肠肛管损伤死亡率的关键.     

阑尾炎合并结肠癌8例漏诊原因浅析

１９８８～１９９８年我院共收治阑尾炎１１２４例,其中合并结肠癌８例,术前未确诊,于手术时发现,分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男６例,女２例,年龄４５～７５岁７例,２９岁１例。临床表现：右下腹痛３例,转移性右下腹痛５例,其中腹泻５例,发热６例,贫血５例,恶心呕吐３例,脓血、大便隐血２例,右下腹压痛８例,反跳痛４例,右下腹包块１例。１．２　治疗经过：术前６例诊为急性阑尾炎,２例诊为慢性阑尾炎急性发作,术中探及回盲部肿瘤５例,升结肠癌３例,行右半结肠切除７例,１例因广泛转移作横回结肠捷径…     

腹部手术后胃瘫综合征6例临床分析

①目的 探讨腹部手术后出现胃瘴综合征的发生机制、诊断及其治疗方法.②方法 对6例腹部手术后出现胃瘫综合征患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组6例均经非手术治疗10～50天后恢复胃动力而痊愈,无一例再手术.④结论 注意患者全身及局部情况、围手术期的处理、术式的选择,腹部手术后出现胃瘫综合征应坚持非手术治疗,多数患者1个月左右可恢复.