氨溴索（Ambroxol）辅佐治疗儿童支气肺炎疗效探索

目的：探讨氨溴索在辅佐治疗儿童支气管肺炎中的作用及疗效。方法：将282例支气管肺炎患儿分成治疗组及对照组，对照组按肺炎综合治疗，治疗组在肺炎综合治疗基础上加用氨溴索辅治疗，72小时后进行疗效比较。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，（P＜0．05）。结论：氨溴索辅治疗儿童支气管肺确能减少肺炎并发症，提高疗效。     

头颈部肿瘤放疗对甲状腺功能的损伤

头颈部肿瘤放疗后会引起不同程度的甲状腺功能减退.引起甲状腺功能减退的机制包括射线对甲状腺及垂体细胞的直接损伤、对相关血管的损伤以及自身免疫反应等.影响头颈部肿瘤放疗后甲状腺功能的因素主要有:放疗剂量、放疗技术、是否联合手术化疗等.通过对这些影响因素的研究可为防治甲状腺功能减退提供依据,从而提高患者生活质量.     

胃特殊病变2例报告

例1 弥漫性胃息肉病。女性,64岁,因胃部不适经胃镜检查发现胃弥漫息肉行胃次全切除。病理:胃外形无明显改变,切面胃粘膜表面百余息肉,密集成群,参差不齐,广基无蒂,最大径2cm,小者0.3～0.5cm,灶性糜烂,瘤间残存胃皱襞消失(见图1)。镜下为增生性和腺瘤性息肉,杂有乳头状腺瘤伴上皮不典型增生。     

骨髓基质细胞促进永久性局灶性脑缺血大鼠脑室下区的神经发生

目的 探讨移植骨髓基质细胞(BMSCs)对永久性局灶性脑缺血大鼠脑室下区(SVZ)细胞增殖的影响及其增殖细胞类型分析. 方法制作永久性局灶性脑缺血大鼠模型,分为空白对照组(MCAO)、PBS对照组(MCAO PBS)和治疗组(MCAO BMSCs),每组动物再分为脑缺血后7d和14d亚组.空白对照组不予处理,PBS对照组在脑缺血后1d移植PBS,治疗组在脑缺血后1d移植BMSCs.用Zausinger六分法检测神经功能恢复情况;注射5-溴脱氧鸟嘧啶核苷(BrdU)标记SVZ的新增殖细胞,免疫荧光双重标记检测新增殖细胞的类型. 结果在脑缺血后7d和14d,与两个对照组相比,治疗组的神经功能评分较高,有显著性差异(P<0.05);脑缺血后14d,治疗组的大鼠患侧SVZ的BrdU阳性细胞较其余两组高,存在显著差异(P<0.05);免疫荧光双重标记显示,新增殖细胞表达神经元和星形胶质细胞的标志物,提示新增殖细胞为神经元和神经胶质细胞的混合体. 结论 BMSCs可以改善永久性局灶性脑缺血大鼠的神经功能,其机制可能与促进SVZ的神经细胞增殖有关.     

人脑胶质瘤侵袭微生态系统的形态学观察

目的　探讨人脑胶质瘤侵袭微生态系统的形态学特征。　方法　利用光镜及透射电镜观察 12例手术切除的脑胶质瘤标本中微血管内皮细胞和基底膜及其与肿瘤细胞的相互关系。　结果　光镜下可见侵袭性生长的瘤细胞可在血管周形成巢状结构。电镜下不同胶质细胞起源的胶质瘤中的微血管内皮细胞基本上为无孔型 ,偶见窗孔形成。内皮细胞下基质完整 ,基底膜呈局限性或广泛性增厚 ,有的伴有多层基板样结构形成。基底膜靠近瘤细胞侧常出现大小不等、数量不一的虫蚀样空洞 ,含有较大空洞的基底膜常突向瘤细胞侧。有的血管外腔扩张 ,腔内可见瘤细胞以单个形式侵袭 ,少见瘤细胞伸出伪足突入基底膜及穿透内皮细胞间隙现象 ,瘤细胞与基底膜相互接触处呈光滑平整的界面。　结论　无孔型内皮细胞、肿瘤微血管基底膜结构的局限性或广泛性增厚和虫蚀样空洞的改变 ,及少见瘤细胞伸出伪足突入其间 ,可能是不同胶质细胞起源的人脑胶质瘤侵袭微生态系统形态学上共有的特征     

全髋置换术后脱位的原因和治疗

目的 探讨全髋关节置换术后脱位原因与治疗的关系。方法 对28例全髋置换术后脱位的病人,进行外展肌力检查和放射学测量。结果 17例侧卧外展试验阳性,8例单纯假体位置不当,11例单纯软组织不平衡,7例同时存在软组织不平衡和假体位置不当,2例假体位置正常性脱位。20例经闭合复位或一次再置换手术治疗取得成功,8例需一次以上手术治疗,5例软组织不平衡病例使用了限制性髋臼。结论 闭合复位是早期脱位的首选治疗方法,软组织不平衡的髋关节脱位,无论假体位置不当存在与否,常需多次手术治疗,手术中要考虑其机械稳定性（使用限制型髋臼假体）。     

甲状腺乳头状癌中p21ras蛋白、转化生长因子β1和ki-67的表达

目的观察p21ras蛋白、转化生长因子(TGF)β1和ki-67在甲状腺良恶性乳头状增生性疾病中的表达情况,探讨它们的表达对甲状腺乳头状癌(PTC)发病机制的意义.方法采用免疫组织化学的方法对103例PTC、57例良性乳头状增生性疾病(包括27例滤泡性腺瘤和30例甲状腺肿组织)进行p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67表达的检测.结果 (1)p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67在PTC组中的表达显著高于滤泡性腺瘤组、甲状腺肿组及癌旁正常甲状腺组织(P<0.01).(2)PTC组中,p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67的表达在晚期患者、伴淋巴结转移的患者中分别显著高于早期患者、无淋巴结转移的患者(P<0.01).结论在PTC的发生、发展过程中,p21ras蛋白和TGFβ1的高表达起了重要的作用,它们共同促进PTC的生长、浸润和转移.ki-67能较可靠地反映细胞的增殖活性,可作为甲状腺良恶性乳头状增生性疾病的鉴别诊断及PTC生物学行为评估的参考指标.     

髌骨骨折的手术方法及其远期疗效

目的 探讨不同手术方法治疗髌骨骨折的远期疗效。方法 对１９８６～１９９４年手术治疗髌骨骨折２２７例进行分析。１２８例随访５～１２ａ,平均８．２ａ,其中髌骨全切除１０例,部分切除４５例,张力带固定２６例,钢丝缝扎固定４７例。结果 优良率和髌股关节软骨退变发生率：部分切除为４９％,６３％;张力带固定为８１％,２７％;钢丝和丝线缝扎固定为６４％,４０％。髌骨全切除疗效较差。结论 髌骨全切除和部分切除易引     

氟伐他汀对缺血性脑卒中患者的疗效观察及护理措施

Objective To explore the effect and nursing main points of fluvastatin on the patients with cerebral arterial thrombosis. Methods Eighty-five patients with cerebral arterial thrombosis were randomly divided into three groups. Group Ⅰ was the negative control group. Group Ⅱ was the conventional-dose therapy group and group Ⅲ was the high-dose therapy group. Each group was treated with related therapy and care. The blood lipids in all groups were tested before the treatment, 4 weeks, 12 weeks and 24 weeks after the treatment; the carotid intima-media thickness (IMT) were measured by the Germany SEQUOIAS-512-B ultra machine before the treatment and 24 weeks after the treatment; At the same time, the side effects of fluvastatin were recorded. Results The results of blood lipid tests showed that the LDL, TC and TG in two treated groups were significantly decreased compared to negative control group (P<0.05). After treated for 24 weeks, the carotid intima-media thickness (IMT) in two treated groups were significantly reduced (P<0.05); the side effects of fluvastatin were infrequent and there was no significant different among the three groups (P>0.05). Conclusion The effects of different doses of fluvastatin on cerebral arterial thrombosis were significantly different. With the dose of fluvastatin increased, the serum LDL-L and TC reduced more obvious and the inhibition on carotid atherosclerosis shows more obvious, and the side effects did not increased.