咯萘啶与磺胺多辛、乙胺嘧啶联用在海南岛治疗恶性疟疾40例的初步观察

在海南岛抗氯喹恶性疟流行区,以总量咯萘啶800mg、磺胺多辛1000mg、乙胺嘧啶50mg(2d分服)治疗40例恶性疟现症患者,平均退热时间为35±12h,平均原虫无性体转阴时间为49±14h.治愈率为100％。同时以喹哌1500mg 3d分服治疗9例恶性疟现症患者,2例对喹哌有Ⅲ级抗性,7例平均退热和原虫阴时间分别为39±15和61±27h,28d随访有1例复燃,治愈率66.7％。     

咯萘啶与磺胺多辛、乙胺嘧啶联合治疗恶性疟疾的效果观察

在海南岛抗药性恶性疟区,以咯萘啶800mg、磺胺多辛1000mg、乙胺嘧啶50mg的总量(两天分服)治疗40例恶性疟,平均退热时间35.0±12.3小时,平均原虫转阴时间48.8±13.7小时。39例随访28天均未复燃,治愈率100%。药物反应轻微。另以喹哌总量1500mg(三天分服)对照治疗9例恶性疟,其中有2例属三级抗性,另7例平均退热时间39.0±15.1小时,平均原虫转阴时间60.5±27.0小时,随访28天一例复燃,治愈率66.7%。显示咯萘啶、磺胺多辛和乙胺嘧啶三药联用,对抗药性恶性疟疗效显著。     

别嘌醇对改善稳定型心绞痛患者缺血症状的有效分析

目的探讨别嘌醇对改善稳定型心绞痛患者缺血症状的有效性及安全性。方法入选就诊于我院的65例稳定型心绞痛患者,所有患者行运动平板试验。通过计算机随机化法将患者随机分为别嘌醇（100 mg/d）治疗组和安慰剂组。主要研究终点是治疗6个月后运动起始至发生ST段压低的时间,次要终点是总运动时间和运动起始到心绞痛发作的时间。结果在第一个治疗周期,分析了28例别嘌醇组（共31例）和32例安慰剂组患者（共34例）。在第二个周期,分析所有入选的60例患者。别嘌醇组发生ST段压低的平均时间从基线的232 s（IQR 182-380）增加到298 s（IQR211-408）,而安慰剂组则增加到249 s（200-375,P=0.0002）。估计值为43 s（两组存在显著差异）（95%CI,31-58）。别嘌醇将平均总运动时间从基线的301 s（IQR 251-447）增加到393 s（IQR 280-519）,而安慰剂组则增加到307 s（232-430;P=0.0003）;估计值为58 s（95%CI 45-77）。别嘌醇将心痛发作时间从基线的234 s（IQR 189-382）增加到304 s（IQR222-421）,安慰剂组则增加到272 s（200-380;P=0.001）;估计值为38 s（95%CI 17-55）。别嘌醇组未见不良反应发生。结论别嘌醇对预防心肌缺血缺氧具有一定的疗效,有助于患者增强身体活动能力和缓解心绞痛症状。     

因上腔静脉瓣异常发育经股静脉途径植入永久性心脏起搏器1例报告

人工心脏起搏是当前治疗缓慢型心律大常最有效的方法，其电极植入多采用经头静脉、锁骨下静脉或顿外静脉途径。少数情况下可由于患者合并上腔静脉阻塞瓦上胜静脉瓣异常发育等导致电极植入失败。现报道本院在植入永久性VVI起搏器时遇到的一例由于上腔静脉瓣发育异常改经股静脉途径值入起搏电极的病例。1病例男性，67岁，因反复头晕、黑蒙。胸闷3个月伴晕厥一次于1995年10月9日10时入院。查体：心界正常，心率45次／分，节律整齐，心尖部听及Ⅱ／6级收缩期杂音，可听及大炮音。肺部体征正常。心电图及心电监护示交界区逐搏心律、Ⅲ度居室传…     

调脂汤治疗高脂血症40例

目的探讨调脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法高脂血症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,分别给予西药辛伐他汀治疗和中药调脂汤治疗。结果观察组治疗后的TC、TG和LDL-C值均明显低于对照组(P<0.05);观察组的APN值明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药调脂汤治疗高脂血症的疗效优于传统的西药治疗,且无不良反应,值得推广使用。     

硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床研究

目的探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效及安全性。方法 87例高血压合并急性左心衰竭患者,分为治疗组45例和对照组42例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加硝普钠静脉微量泵注射(硝普钠30 mg+0.9%氯化钠注射液47 mL),对照组予硝酸甘油静脉微量泵注射(硝酸甘油30 mg+0.9%氯化钠溶液44 mL)。观察并比较两组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为97.78%,对照组总有效率为80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有1例发生低血压,对照组有3例发生头痛,经治疗逐渐缓解;两组无其他不良反应。结论硝普钠治疗急性左心衰竭安全有效,无明显低血压及氰化物和硫氰酸盐中毒等不良反应。     

益气活血通脉汤对缺血性中风患者ICAM-1、IL-1影响的研究

目的 观察益气活血通脉汤对缺血性中风患者细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)的影响、评价其临床疗效.方法 将60例符合标准病例的缺血性中风患者随机分为两组.对照组参照2005年<中国脑血管病防治指南>予以常规治疗及护理,治疗组在对照组治疗基础上配合益气活血通脉汤治疗.两组均以28天为1疗程.评定其治疗前后神经功能缺损评分并检测用药前后细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)含量的变化.结果 临床疗效评定:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,两组比较,差异有显著性(P<0.05);ICAM-1、IL-1检测:治疗组血清中ICAM-1的含量在组内比较有显著差异(P<0.05);治疗组血清中IL-1的含量在组内比较有显著差异(P<0.05).结论 益气活血通脉汤对缺血性中风患者临床疗效显著,可明显患者神经功能恢复,改善脑组织的血液循环,抑制ICAM-1、IL-1表达,降低ICAM-1、IL-1含量.     

左氧氟沙星治疗伤寒的临床疗效观察

目的 :观察左氧氟沙星静脉滴注治疗伤寒的疗效。方法 :将 82例确诊的伤寒患者随机分为治疗组 (42例 )和对照组 (40例 )进行比较观察。治疗组用左氧氟沙星 0 .2g ,对照组用氧氟沙星 0 .2g ,均静脉滴注 ,每日 2次 ,7d或体温正常后 4d停药。结果 :治疗组治愈率 92 .8% ,总有效率 10 0 % ,治愈率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且能较快地缓解发热 ,不良反应发生率为 7.1% ,治愈患者随访无复发。结论 :左氧氟沙星静脉滴注治疗伤寒疗效确切 ,不良反应少 ,可作为临床非耐药和耐药伤寒的首选药物。     

磷酸咯萘啶不同制制与磺胺多辛、乙胺嘧啶伍用治疗恶性疟的效果

在海南岛抗药性恶性疟流行区,以磷酸咯萘啶(咯)片剂800mg、磺胺多辛(磺)1000mg、乙胺嘧啶(乙)50mg和咯针剂240mg、磺1000mg、乙50mg,2d疗法,分别治疗恶性疟39例与36例,两组平均退热时间分别为30.3±24.7和38.8±23.Oh;平均原虫无性体转阴时间为52.7±15.8和51.8±14.4h。随访28d治愈率均为100％。     

ST段抬高心肌梗死溶栓治疗的时机与预后

目的：观察ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者溶栓治疗时机与预后的关系。方法纳入2008年7月~2012年6月广东省吴川市人民医院STEMI患者229例,所有患者均采用溶栓治疗。根据患者发病至溶栓时间,分为4个治疗时间段,发病至溶栓＜3h为第1组（n=67）,（3～6）h为第2组（n=96）,（6～12）h为第3组（n=45）,（12～24）h为第4组（n=21）。观察各组溶栓再通率（包括胸痛缓解、心电图ST段回落和心肌酶CK-MB峰值提前）以及30天内全因死亡率。结果随着发病至溶栓时间的延长,溶栓再通率不断下降[第1组：82.09%（55/67）,第2组：73.96%（71/96）,第3组：42.22%（19/45）,第4组：35.00%（7/20）],30天死亡率不断升高[第1组：5.97%（4/67）;第2组：9.38%（9/96）;第3组：11.11%（5/45）,第4组：15.00%（3/20）],各组之间均有统计学差异（P＜0.05）。结论溶栓治疗时机越早则患者预后越好,超过12小时的患者仍可进行溶栓治疗,并能够改善预后。