术前固定野调强和容积旋转调强治疗局部进展期直肠癌的疗效对比

目的 探讨术前固定野调强(intensity modulated radiation therapy, IMRT)和容积旋转调强(volumetric intensity modulated arc therapy, VMAT)对局部进展期直肠癌的疗效差异。方法 选取2018年12月—2021年11月厦门大学附属第一医院肿瘤放疗科收治的160例局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer, LARC)患者,按照随机数表法分为两组。将实施IMRT的80例患者分为对照组,施行VMAT的80例分为观察组,同期化疗6～8周后实施手术治疗。比较两组放疗期间不良反应,手术相关指标,术后并发症,病理肿瘤退缩分级(pathologic tumor regression grade, pTRG)。结果 观察组放化疗期间总不良反应发生率为17.50%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(χ²=4.103,P<0.05)。观察组肿瘤R0切除率及保肛率高于对照组,手术时间及术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P&...     

术前rhAd-p53注射液联合放射治疗对局部晚期子宫颈癌的效果及对病灶细胞增殖/凋亡相关蛋白的影响

目的：探讨术前重组人p53腺病毒（rhAd-p53）注射液联合放射治疗对局部晚期子宫颈癌的效果及对病灶细胞增殖/凋亡相关蛋白的影响。方法：选取2018年7月—2020年6月厦门大学附属第一医院肿瘤放疗科收治的80例局部晚期子宫颈癌患者为研究对象,根据治疗方案不同将80例患者分为对照组和观察组,各40例。对照组实施单纯放射治疗,观察组实施术前rhAd-p53注射液联合放射治疗。比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后病灶细胞增殖/凋亡相关蛋白[血管内皮生长因子（VEGF）、p53、半胱天冬氨酸酶-3(Caspase-3)及B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）]及血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)及鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）]水平变化。结果：观察组客观缓解率为87.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后VEGF及Bal-2阳性表达率低于对照组,p53及Caspase-3阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组CEA、CA1...     

不同固定技术在头颈部肿瘤放疗中的摆位误差比较

目的 通过对比头颈部肿瘤患者开展放射疗法(放疗)治疗时,使用不同固定技术时的摆位误差情况,以期为临床头颈部肿瘤放疗患者的有效固定方式提供参考依据。方法 150例头颈部肿瘤放疗患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组、E组,每组30例。A组采取头颈肩面罩固定, B组采取热缩枕联合头颈肩面罩固定, C组采取真空垫联合头颈肩面罩固定, D组采取发泡胶个体化固定, E组采取头颈肩塑形垫联合头颈肩面罩固定。比较五组患者不同方向[左右X方向(Lat)、头脚Y方向(Lng)、腹背Z方向(Vrt)]的线性误差与旋转误差。结果 A组患者Lat、Lng、Vrt的线性误差分别为(1.58±0.85)、(2.12±0.75)、(2.21±1.21)mm, B组患者分别为(1.35±0.65)、(1.90±0.67)、(1.98±1.15)mm, C组患者分别为(1.15±0.62)、(1.65±0.58)、(1.58±1.05)mm, D组患者分别为(0.78±0.42)、(1.25±0.55)、(1.05±0.98)mm, E组患者分别为(0.60±0.23)、(0.88±0.31)、(0.78±0...     

西妥昔单抗联合放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及新生血管指标水平的影响

目的：探究西妥昔单抗联合放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及新生血管指标水平的影响。方法：研究对象为2021年1月—2022年12月于厦门大学附属第一医院就诊的76例食管癌患者,将其按照治疗方案不同分为A组(n=38,单纯放疗)、B组(n=38,西妥昔单抗联合放疗),对比两组肿瘤标志物水平、新生血管水平及治疗总有效率。结果：治疗前,两组肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肿瘤标志物水平较治疗前均下降,且相较于A组,B组糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组新生血管指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平较治疗前降低,且B组新生血管指标明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率(81.58%)显著优于A组(60.53%),差异有统计学意义(χ²=4.094,P<0.05)。结论：...     

乳腺托架联合头膜固定术与乳腺托架固定术的分析

目的乳腺托架联合头膜固定术与乳腺托架固定术的分析。方法选取2017年6月-2019年3月的126例乳腺癌术后保乳治疗者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组63例,试验组采用乳腺托架头膜联合固定术,对照组采用单纯乳腺托架固定术。比较两组的摆位误差。结果试验组摆位误差在X、Y、Z轴分别为(2.20±1.06)mm、(3.04±1.08)mm、(2.64±1.25)mm;对照组摆位误差在X、Y、Z轴分别为(4.00±1.89)mm、(3.69±1.19)mm、(4.30±1.96)mm。两种不同固定术的摆位误差比较,X,Y,Z轴差异有统计学意义(P<0.05),试验组的摆位误差小于对照组。试验组X,Y,Z轴方向在线性摆位误差通过率分别为93.7%,90.5%,88.9%,而X,Y,Z轴三方向同时合格通过率为85.7%;对照组为88.9%,90.5%,82.5%,而X,Y,Z轴方向同时合格通过率为69.8%。两组比较X,Y,Z轴三方向同时通过合格率差异有统计学意义(P<0.05),试验组的同时合格通过率高。结论乳腺癌放疗者使用简易乳腺托架头膜联合固定术,可降低摆位误差,提升摆位重复性,有利于提升摆位精确度。     

不同调强放疗方案对局部晚期鼻咽癌患者剂量学指标的影响

目的 比较螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)、静态调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)、容积旋转调强放射治疗(volume-modulated arc therapy,VMAT)3种不同调强放疗方案对局部晚期鼻咽癌患者影响效果。方法 回顾性选取厦门大学附属第一医院2021年4月—2022年4月收治的90例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,根据放射治疗方式将其分为HT组、IMRT组、VMAT组各30例。HT组采用HT方案,IMRT组采用IMRT方案,VMAT组采用VMAT方案。分别比较三组患者中计划靶区[鼻咽癌肿瘤计划靶区(planning target volume of nasophaynx gross,PGTVnx)、计划靶区1(planning target volume 1,PTV1)、计划靶区2(planning target volume 2,PTV2)]适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)以及危及器官(organs at ...     

VMAT调强放疗联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效及对血清HSP90α、Cyfra21-1、CEA水平的影响

目的：探讨容积弧形旋转调强放射技术(VMAT)联合化疗对中晚期食管鳞癌的近期疗效及对血清热休克蛋白90α(HSP90α)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)的影响。方法：选取厦门大学附属第一医院收治的食管鳞癌患者116例，根据治疗方式的不同分为对照组(n=66)和观察组(n=50),对照组实施单纯VMAT治疗，观察组采取VMAT联合化疗，21 d为1个周期，两组均治疗2个周期。比较两组近期疗效、血清HSP90α、Cyfra21-1、CEA水平、不良反应发生率；并比较两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月癌症患者生活质量(QOL)评分。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组HSP90α、Cyfra21-1、CEA水平均明显下降，且观察组较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05);观察组放射性食管炎、白细胞减少及消化道反应高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后，两组QOL评分均明显升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采取VMAT...     

调强适形放疗联合TP方案化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的:探讨调强适形放疗(IMRT)联合TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法:按随机数字表法将2022年1月至12月厦门大学附属第一医院收治的中晚期宫颈癌患者80例分为联合组与单一组，单一组40例患者单纯接受TP方案化疗，联合组40例患者在上述化疗基础上，联合组采用IMRT治疗。对比两组临床疗效、肿瘤标志物[鳞状上皮相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-50(CA-50)]、生活质量、副反应。结果:联合组总缓解率(RR)为87.50%(35/40),高于单一组的67.50%(27/40),有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后SCC-Ag、CA-50g、CEA检测值较治疗前均明显降低，而联合组各检测值低于单一组，有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分均低于治疗前，而联合组降低幅度大于单一组，有统计学差异(P<0.05)。各项副反应发生率组间对比，无统计学差异(P>0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者接受IMRT联合TP方案化疗效果显著，可提高临床疗效，降低肿瘤标志物水平，提高生活质量。     

伯格曼喷剂对乳腺癌术后放疗患者放射性皮肤损伤发生的影响

目的：探讨伯格曼对乳腺癌术后放疗患者放射性皮肤损伤的预防作用。方法：按照随机数字表法将2020年1月～2021年6月在厦门大学附属第一医院接受放疗的乳腺癌术后患者80例分为两组，各40例，对照组采用康复新液外喷，观察组采用伯格曼外喷，对两组治疗后放射性皮肤损伤情况进行统计，比较两组治疗前、治疗后的生活质量，评估两组治疗满意度。结果：与对照组[25.00%(10/40)]相比，观察组治疗后放射性皮肤损伤发生率[7.50%(3/40)]较低(P<0.05);两组治疗后简明健康状况调查表(SF-36)中社会功能、躯体功能、精力状态、生理功能、生理职能、健康状况、情感职能及精神健康评分均较治疗前升高，且观察组比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体治疗满意度优于对照组，且治疗总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乳腺癌术后放疗患者采用伯格曼喷剂可有效预防放射性皮肤损伤，有效提高治疗满意度，改善生活质量。     

早期乳腺癌患者保乳术后不同放射治疗分割方式的临床效果观察

目的：探讨不同放射治疗分割方式对早期乳腺癌保乳术后肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法：选择2020年1月至2022年1月收治的早期乳腺癌患者92例，以随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均进行保乳术治疗，术后对照组予以常规分割放疗（CF-WBI）治疗，观察组进行大分割放疗（HF-WBI）治疗。比较两组治疗效果、肿瘤标志物[糖类抗原125（CA125）、糖类抗原CA15-3（CA15-3）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）]水平、免疫功能及安全性。结果：两组临床疗效、治疗前肿瘤标志物、治疗前后免疫功能指标对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后CEA、CA15-3、CA125、AFP水平均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均顺利完成治疗，治疗期间未发生严重的毒副反应。结论：早期乳腺癌患者保乳术后进行HF-WBI治疗可取得与CF-WBI治疗相同的效果，且利于改善CEA、CA15-3、CA125、AFP水平，对患者免疫功能影响较小，不会引发严重的毒副反应。