伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效观察

目的 探讨我院自制伤科黄水纱冷湿敷治疗静滴甘露醇所致静脉炎的临床疗效.方法 将2011年2月至2013年2月我科静滴甘露醇发生静脉炎Ⅱ级以上患者90例作为研究对象,分实验组及对照组各45例,实验组给予我院自制剂伤科黄水纱进行冷湿敷干预,对照组给予50％硫酸镁纱湿敷,根据疗效评价标准及症状缓解情况评定治疗疗效.结果 实验组患者疼痛缓解时间和红肿消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎红肿消退早,疼痛缓解快,治疗疗效优于使用50％硫酸镁湿敷,可以确保临床静脉输液的顺利进行,提高输液安全,值得推广应用.     

孕妇巨细胞病毒感染及其母婴垂直传播

目的探讨孕妇巨细胞病毒（HCMV）感染及其母婴垂直传播状况。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）筛查11859例孕妇HCMV的特异性抗体（IgG及IgM），同时应用荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测其中248例具有活动性HCMV感染孕妇的羊水或胎儿脐血或产后直接抽脐血检测HCMV-DNA。结果孕妇HCMV感染率为95，3％（11306／11859），孕妇活动性HCMV感染率为3．5％（417／11859），孕中期羊水的HCMV-DNA阳性率为12．1％（12／99）；孕晚期脐血或产后直接抽脐血HCMV-DNA阳性率为6．0％（9／149），羊水的HCMV-DNA阳性率与分娩期脐血及及新生儿血相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕产妇孕前绝大多数已感染过HCMV，测定孕中期羊水的HCMV-DNA，对早期诊断先天性HCMV感染具有重要意义。     

缺氧诱导因子-1α及碱性成纤维细胞生长因子在人乳腺癌组织中的表达及其与血管生成的关系

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在人乳腺癌组织中的表达,以及两者与乳腺癌血管生成的关系及作用机制。方法:用免疫组化检测67例乳腺癌及39例乳腺纤维腺瘤组织中HIF-1α和bFGF的表达;用CD105标记血管内皮细胞并计数肿瘤微血管密度(MVD)。结果:HIF-1α及bFGF在乳腺癌组织中的表达阳性率分别为80.6%(54/67)、73.1%(49/67),与乳腺纤维腺瘤组织中的表达阳性率[0.0%(0/39)、35.9%(14/39)]比有统计学意义(P<0.001);乳腺癌组织中HIF-1α与bFGF的表达呈正相关(rs=0.314,P<0.01);乳腺癌淋巴结转移阳性组中HIF-1α及bFGF的表达与阴性组比无统计学意义;HIF-1α及bFGF阳性肿瘤组织中的MVD均值显著高于阴性组织,且MVD随着HIF-1α及bFGF表达的增强而增加;淋巴结转移阳性组中MVD高于阴性组(P<0.05)。结论:HIF-1α和bFGF在人乳腺癌组织中均高表达,且两者具有明显的相关性;HIF-1α与bFGF间可能通过相互作用共同调节乳腺癌血管生成。     

胎盘组织中牙周细菌对子痫前期孕妇妊娠结局的影响

目的探讨子痫前期(PE)合并牙周炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平、胎盘组织中牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(An)、具核梭杆菌(Fn)、直肠弯曲菌(Cr)4种牙周细菌的表达及胎盘组织中一氧化氮(NO)含量变化的意义。方法选择2012年1月至2013年10月于广东省妇幼保健院诊断为PE并住院分娩的25例孕妇为研究对象,并纳入PE组。此外,随机选择同期于本院建卡、定期接受产前检查并住院分娩的健康孕妇27例纳入对照组。按照是否合并牙周炎,进一步将PE组和对照组分别分为PE合并牙周炎亚组(PE-A亚组,n=16)、PE未合并牙周炎亚组(PE-B亚组,n=9)与正常妊娠合并牙周炎亚组(对照-A亚组,n=10)、正常妊娠未合并牙周炎亚组(对照-B亚组,n=17)。4组受试者的年龄构成比、体质量、孕前体质指数(BMI)等一般临床病历资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。分别使用免疫透射比浊法、PCR、Western blotting、Griess法对孕妇血清CRP水平、胎盘组织中牙周细菌DNA、内皮细胞型一氧化氮合成酶(eNOS)表达水平及胎盘组织中NO含量进行检测,分析组间表达水平的差异。结果 1PE组和对照组孕妇的牙周炎患病率、PD、CAL和BOP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2PE-A亚组孕妇的平均收缩压(MSBP)、平均舒张压(MDBP)、早产率和胎儿宫内受限发生率显著高于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(MSBP:P<0.05;MDBP:P<0.05;早产率:P<0.05;胎儿宫内受限发生率:P<0.05)。3PE-B亚组孕妇的MSBP、MDBP、早产率和胎儿宫内受限发生率亦显著高于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(MSBP:P<0.05;MDBP:P<0.05;早产率:P<0.05;胎儿宫内受限发生率:P<0.05)。4PE-A亚组胎儿窘迫发生率显著高于对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P=0.018)。5PE-A亚组的分娩孕龄、胎儿出生体质量、胎盘细胞组织的NO含量、胎盘重量均显著低于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(分娩孕龄:P<0.05;胎儿出生体质量:P<0.05;胎盘细胞组织的NO合成量:t=-28.8,-42.1;P<0.05;胎盘重量:P<0.05,P<0.001)。6PEB亚组孕妇的平均分娩孕龄、胎儿出生体质量、胎盘重量亦显著低于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(分娩孕龄:P<0.05;胎儿出生体质量:P<0.05;胎盘重量:P<0.05,P<0.001)。7PE-A亚组孕妇血清CRP水平、胎盘组织Pg、Aa和Cr检出率显著高于对照-B亚组,并且差异有统计学意义(血清CRP水平:P=0.038;胎盘组织Pg、Aa和Cr检出率:χ2=5.097,P=0.024;χ2=7.659,P=0.006;P=0.044)。8PE-A亚组β-actin/eNOS值显著高于PE-B亚组、对照-A亚组及对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。PE-B亚组β-actin/eNOS值显著高于对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。对照-A和对照-B亚组组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。9各组间胎盘指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论牙周细菌及其产物可能侵入胎盘组织,通过激发机体炎症反应抑制胎盘eNOS活性,从而增加PE孕妇不良妊娠结局发生率。     

急性脑血管病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的研究

急性脑血管病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的研究株洲市一医院（４１２０００）包正军曹晓玲林小红熊峰株洲市二医院（４１２０００）罗正伟内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）广泛分布于心血管系统和中枢神经系统。ＥＴ具有强烈收缩血管作用，ＣＧＲＰ是...     

追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果研究

目的：研究追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果。方法选择2013年6至2014年6月我院眼科收治的有跌倒风险的患者共200例,将2013年6至12月入院的具有跌倒风险的患者100例设为对照组;2014年1至6月入院的具有跌倒风险的患者100例设为研究组。对照组患者采用常规护理,研究组在采用常规方法进行护理的前提下,采用追踪法对患者进行护理,观察记录患者失效模式RPN值、Morse平均得分以及护理满意度。结果与对照组相比较,实施追踪法护理的研究组8个主要失效模式RPN值明显较低;对照组患者Morse平均得分为(49.33±12.41)分,研究组患者Morse平均得分为(39.52±11.38)分,研究组患者Morse平均得分明显低于对照组,跌倒风险因素明显下降;研究组100例患者对护理工作总的满意度为97.6%,对照组总满意度为90.07%,与对照组相比较研究组的护理满意度明显较高,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论追踪法可以降低跌倒失效模式的事先风险数( RPN)和患者Morse平均得分,并且可以提高护理满意度,可以有效地预防和减少住院眼科患者跌倒的发生。     

微信公众平台在宫颈癌患者护理中的应用

目的分析微信公众平台在宫颈癌患者护理工作中的应用效果。方法利用微信公众平台对2018年12月—2019年12月入住本院的100例宫颈癌患者进行辅助护理健康教育宣教。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,每组各50例。对照组采用常规护理模式进行护理健康知识宣教,观察组在对照组基础上应用微信公众平台进行辅助健康宣教。比较两组患者出院时、出院后一周回访时护理满意度;采用自行设计健康知识知晓情况调查表从住院指导、治疗方面知识、疾病相关知识、其他相关知识四个维度19个项目比较两组的健康知识知晓情况。结果观察组患者在出院时护理满意度与对照组相当(P>0.05),出院后一周后回访时观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组健康知识知晓情况在疾病相关知识方面、治疗相关知识,得分与对照组相当(P>0.05),而住院指导、其他相关知识方面得分高于对照组(P<0.05)。结论利用微信公众平台对患者进行健康教育,可以增加患者的服务满意度,提高他们的健康知识知晓情况,从而提高患者的依从性,改善患者的健康情况。     

子痫前期患者动态血压节律变化的调查分析与对策

目的调查子痫前期患者24h动态血压节律变化并提出相应的对策。方法对240例子痫前期患者进行24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),观察血压水平及昼夜变化规律。结果 240例子痫前期患者中,轻度子痫前期121例,重度子痫前期119例,两组间的24h昼夜均值、日间均值、夜间均值、夜间血压下降率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论通过动态血压监测,护士可了解子痫前期患者不同血压变化曲线,科学监测患者降压治疗的效果,合理安排各项治疗护理操作,减少诱发子痫的因素,从而保证母婴的安全。     

2008年连城县饮用中桶装矿泉水的卫生质量监测分析

[目的]了解饮用中桶装矿泉水的卫生质量变化。[方法]2008年10－12月对连城县某矿泉水厂生产的桶装矿泉水按照GB 8538-1995《饮用天然矿泉水检验方法》进行检测,取不同的饮用时间、不同的加热方式、饮水机定期消毒与未消毒的桶装矿泉水检测菌落总数、大肠菌群、硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮。[结果]饮水机经过定期消毒后放置48 h饮用中矿泉水冷水的微生物开始增殖,饮用中矿泉水热水的微生物无明显变化;饮水机未经消毒连续使用,放置24 h后饮用中矿泉水冷水的微生物开始增殖,饮用中矿泉水热水的微生物无明显变化;桶装矿泉水开启后10 d内,硝酸盐氮、亚酸盐氮、氨氮等卫生指标都未发生变化。[结论]饮用中桶装矿泉水卫生质量变化的指标主要为菌落总数。大肠菌群、硝酸盐氮、亚酸盐氮、氨氮等指标都未发生变化,发生变化的原因与饮用的时间、是否加热、饮水机是否定期消毒等因素有关。     

复杂性视网膜脱离病人的专科护理指导

对复杂性视网膜脱离行联合玻璃体手术的病人通过发放宣教资料、口头讲解、示范性教育等方式进行专科健康指导,具体指导内容包括：防止视网膜脱离加重的指导、用眼药指导、术中配合指导、术后体位指导、预防或减轻特殊体位导致的并发症指导,使病人在各项治疗、护理进行前提前了解需要配合的事项,提高依从性,促进病人的康复。