布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察布拉氏酵母菌联合抗生素应用能否减少婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生。方法:通过随机、对照、双盲实验,实验组应用抗生素联合布拉氏酵母菌治疗(n=98);对照组应用抗生素联合安慰剂(装有生理盐水胶囊)(n=80)。结果:实验组98例患儿出现继发性腹泻22例,发病率22.45%,对照组80例患儿出现继发性腹泻30例,发病率37.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组较对照组止泻时间和总疗程时间均短。结论:布拉氏酵母菌联合抗生素治疗可减少婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。     

甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效观察

目的:探讨甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效。方法:将80例重症手足口病患儿随机分为两组,对照组40例进行常规治疗,观察组40例在常规治疗的同时使用甲基氢化泼尼松治疗。观察并比较两组治疗效果。结果:观察组的退热时间、惊战恢复时间、脑膜刺激征恢复时间以及住院时间都比对照组小的多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效显著。     

唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病骨质疏松的效果

目的 观察唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病骨质疏松的效果。方法 选取2019年1月—2020年8月福建省龙岩市博爱医院收治的2型糖尿病骨质疏松患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组常规补充钙剂+维生素D制剂,研究组在对照组基础上加用唑来膦酸注射液,2组均治疗1年。比较2组临床疗效,治疗前后骨密度水平及骨代谢相关指标变化。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的40.00%(χ²=19.200,P<0.001);治疗1年后,2组L_2～4、股骨颈、大转子内侧的骨密度水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);治疗1年后,2组BALP、BGP、TRACP-5b水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01)。结论 在常规治疗基础上加用唑来膦酸注射液治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者疼痛症状,显著提升骨密度,还可降低脆性骨折风险,患者依从性良好,临床用药安全有效,值得临床推广使用。     

社区老年人血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征的相关性研究

目的探讨老年人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)及其各组分的关系,为MS的早期预防提供依据。方法选取2015年1月1日至12月31日在天津某社区卫生服务中心建立健康档案并进行免费体检的全部≥60岁的2 554名老年人为研究对象。测量调查对象的身高、体重和血压,检测其血脂、血糖、肝功能及肾功能等生化指标。采用SAS 9.3统计软件包进行统计描述与分析,两组间比较用独立样本t检验,不满足正态分布的计量资料用非参数检验,计数资料的比较用χ~2检验,采用多因素非条件logistic回归分析ALT异常和MS的影响因素,采用多分类logistic回归进行ALT水平与MS构成组分聚集程度分析。结果调查对象ALT异常的检出率为4.15%。ALT异常组的超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱和MS检出率分别为72.64%、61.32%、77.36%、57.55%和62.26%;ALT异常组除高血压外,MS各组分检出率均明显高于ALT正常组,差异均有统计学意义(P0.01)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,高龄是血清ALT水平的保护因素(P0.01),血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常为导致血清ALT水平升高的危险因素(P0.01);ALT异常是发生MS显著的危险因素(P0.01)。将调查对象分为无MS构成组分、1~2个MS构成组分和≥3个MS构成组分,进行不同ALT水平与MS构成组分聚集程度的多分类logistic回归分析,结果显示,随着ALT水平的增高,MS的危险性逐步增加;在调整相关因素后,与ALT水平25 U/L比较,ALT水平为25~50和50 U/L时有≥3个MS构成组分与无MS构成组分比较的OR值(95%CI)分别为1.920(1.338~2.755)和4.987(1.672~14.876),且存在剂量反应关系。结论血清ALT与MS及其各组分关系密切,能较好地预测MS危险因素聚集。