高频超声诊断外周神经鞘瘤的探讨

①目的 探讨高频多普勒超声在外周神经鞘瘤诊断中的应用价值.②方法 回顾分析26例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤资料.③结果 依据内部回声特点分为2型:实质型和混合型;本组超声检出率100%,超声诊断准确率88.4%.④结论 利用高频超声声像图特征结合临床能够比较准确地对外周神经鞘瘤作出诊断,在外周神经鞘瘤的诊断中有重要的实用价值.     

阴道超声和腹部超声在子宫腺肌病诊断中的临床价值

目的:研究评估阴道超声和腹部超声在子宫腺肌病诊断中的临床价值。方法:随机选取于2016年1月-2018年1月在我院妇科接受治疗的子宫肌症的患者60例作为本次调查对象,将所有患者资料进行回顾分析,对所有患者分别采用阴道超声和腹部超声进行检查,并按照检查方式进行分组,将腹部超声检查方式定为对照组,将阴道超声检查方式定为研究组,依照手术病理结果对两组检查诊断结果的临床确诊率、误诊率和漏诊率进行对比研究。并将两组检查方式的血流动力学指标进行观察对比。结果:与手术病理结果对比,研究组检查方式的诊断准确率较高,其准确率为95.0%、显著高于对照组检查方式准确率的76.7%,组间数据差异较大,统计学意义明显(P0.05);研究组的漏诊率和误诊率与对照组相比较明显较低,组间数据差异较大,统计学意义明显(P0.05)。研究组患者动脉阻力指数和动脉搏动指数等血流动力指标均显著高于对照组,经计算组间数据差异明显(P0.05),存在统计学意义;同时研究组的患者血流量显著低于对照组,经计算组间数据差异明显(P0.05),存在统计学意义。结论:针对子宫腺肌病诊断中采用经阴道超声进行诊断,可有效提高临床确诊率,减少临床误诊和漏诊现象发生,该检查方式值得在临床推广应用。     

尿毒症患者透析、肾移植前后左室结构和功能的分析

目的研究尿毒症患者透析、肾移植前后左室结构和功能改变。方法 CDFI测量30例尿毒症患者透析治疗、肾移植前、移植成功3个月后左室结构和功能。结果尿毒症患者透析治疗3个月心脏各参数:左室舒末径、左室厚壁厚度、左室舒张及收缩功能均有明显改善(P0.05);肾移植3个月后左室厚壁厚度较术前明显减小(P0.01),仍较正常对照组增厚(P0.05),余指标与正常对照组无明显差异(P0.05)。结论尿毒症患者肾移植术后,左室结构和功能逐渐得以改善。     

B-flow及超声造影在类风湿关节炎手腕小关节滑膜血流显像中的应用

目的 探讨彩色多普勒、B-flow及超声造影在类风湿性关节炎手腕小关节滑膜血流显像的价值。 方法 采用GE Logiq S8 18 M马球棍形线阵探头检查240例类风湿性关节炎患者腕关节、掌指关节及近端指间关节,应用彩色多普勒检查滑膜血流信号并按Szkudlarek半定量法分为0~3级。对250个滑膜血流信号1级及以上的关节,应用频谱多普勒测量滑膜血管翳阻力指数（RI）并与半定量法作相关性分析。应用B-flow检查滑膜血流信号并与彩色多普勒比较两种技术对滑膜血流显示率的差异。对90个彩色多普勒显示滑膜无血流的类风湿性关节炎关节行超声造影,并与B-flow比较两种技术对滑膜血流检出率的差异。 结果 240例类风湿性关节炎滑膜均为不均匀低回声。其中200例类风湿性关节炎关节滑膜可探及血流信号（1级82例、2级72例、3级46例）。随着血流分级的增加,RI逐渐减低,血流分级与RI呈负相关。彩色多普勒与B-flow对类风湿性关节炎关节滑膜血流信号的显示率分别为154/250及206/250,差异有统计学意义（P<0.05）。90个彩色多普勒显示滑膜无血流的类风湿性关节炎关节,B-flow与超声造影的血流显示率为56/90与74/90,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 B-flow与超声造影较彩色多普勒对类风湿性关节炎关节滑膜血流显示率高,尤以超声造影明显,滑膜血管翳RI可有效评估类风湿性关节炎活动性,对类风湿性关节炎早期诊断及治疗用药,甚至治疗终点的决定有重要指导意义。       

超高频术中探头评价健康中青年人群的手腕关节滑膜厚度

目的探讨超高频术中探头检查健康中青年人群双侧腕关节、掌指关节及近端指间关节的滑膜,获取手腕关节滑膜特点及 正常参考值范围。方法选择100例健康中青年志愿者,其中男性50例（18~54岁,年龄36.2±5.0岁）、女性50例（20~56岁,年龄 38.8±5.5岁）,采用GE Logiq S8 18M马球棍形线阵探头观察双侧腕关节、掌指关节及近端指间关节并采用直接法测量滑膜厚 度。结果研究对象双手间比较,腕关节、掌指关节及近端指间关节滑膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）。研究对象伸面及屈 面间比较,腕关节、掌指关节及近端指间关节滑膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）。<40岁组与≥40岁组比较,腕关节、掌指关 节及近端指间关节滑膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）。男性与女性间比较,腕关节0.79±0.07 mm vs 0.65±0.08 mm、掌指关节 0.59±0.06 mm vs 0.52±0.07 mm及近端指间关节0.51±0.05 mm vs 0.46±0.06 mm间滑膜厚度差异有统计学意义（P<0.05）;腕关 节、掌指关节及近端指间关节间比较,其滑膜厚度差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用高分辨率的高频探头直接法测量的 健康中青年人群腕关节、掌指关节及近端指间关节滑膜厚度特点及正常参考值范围,对类风湿关节炎等疾病早期诊断及治疗具 有一定的指导意义。