某中学肺结核疫情中病例接触人群PPD试验结果

  目的  探索结核菌素试验(PPD试验)在学校结核病疫情处置中对于界定密切接触者筛查范围的作用,为学校肺结核防治工作提供参考依据。  方法  回顾性分析比较2019年8月广东省某中学发生肺结核疫情的高二年级与同期该校高一入学新生体检PPD试验结果,共1 553名学生,并评估高二年级学生PPD试验流行病学分布与肺结核病例分布之间的潜在关联。  结果  高二年级结核病疫情共确诊学生患者29例,其中7例病原学阳性,且菌株MIRU-VNTR基因分型相同。高一年级学生人群中PPD强阳性率为0.1%,PPD阳性率为34.3%;高二年级学生人群PPD强阳性率、阳性率分别为5.9%,52.0%,高二年级均高于高一年级,差异均有统计学意义(χ2值分别为45.71,49.90,P值均＜0.01)。在教学楼分布方面,疫情发源、病例集中的教学楼一层学生PPD强阳性率为19.4%,远高于教学楼其他楼层,PPD强阳性率逐楼层持续降低,差异有统计学意义(χ2=89.81,P＜0.01);各楼层的PPD强阳人数与学生病例数量呈正相关(r=0.99,P＜0.01)。在宿舍楼层分布方面,病例所在的宿舍楼层学生人群PPD强阳性率、阳性率明显大于无病例的楼层,差异有统计学意义(χ2值分别为49.4,64.9,P值均 < 0.01);各宿舍楼层PPD强阳人数、阳性人数与各层肺结核病例数之间呈正相关(r值分别为0.84,0.56,P值均 < 0.05)。  结论  PPD强阳性率可以良好地反映学校肺结核密切接触人群结核杆菌感染和疫情扩散的情况,建议作为考量扩大密切接触者筛查范围的因素之一。     

沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作42例疗效观察

目的 探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选择我院2008年2月至2010年2月慢性支气管炎急性发作老年患者82例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予抗生素抗感染等常规治疗.在此治疗基础上,对照组患者给予庆大霉素8万U、地塞米松5 mg和α糜蛋白4000U加入生理盐水10 ml中,采用超声雾化吸入,2次/d,连续应用7 d.观察组在常规治疗基础上采用沐舒坦20 mg加入生理盐水10 ml中,采用超声雾化吸入,2次/d,连续应用7 d.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 沐舒坦雾化吸入治疗能够显著改善老年慢性支气管炎急性发作患者临床症状,临床效果显著.     

血清结核抗体检测和PPD试验在结核病诊断中的应用

目的 对运用结核抗体检测以及PPD试验在结核诊断中的价值进行评估.方法 对我站收治的200例肺结核患者以及100例排除结核的其他疾患者的血清内结核抗体进行检测,同时对每组患者进行PPD试验.结果 采用结核抗体检测结核病患者有166例出现阳性反应,PPD试验中有170例出现阳性,两组方法在阳性检出率方面比较,差异无统计学...     

涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病56例的临床特点和治疗体会

目的 探讨涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的临床特点及治疗方法.方法 对我站收治的56例涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病患者的临床特点及治疗效果进行分析.结果 本组56例患者以咳嗽、咳痰为主要表现,发热、盗汗等结核中毒症状不明显;血糖控制满意者肺结核病灶吸收好转48例(85.7%).结论 血糖控制程度明显影响肺结核治疗的预后,积极抗痨及合理控制血糖是治疗涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的关键.     

硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核的疗效研究

目的探讨硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核的疗效。方法将2006年5月-2010年4月以来我站收治的214例复治肺结核患者,经过分层抽样随机分为试验组和对照组,对照组采用异炯肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素（2H3R323E3S3／6H3R3E3）,试验组在对照组治疗方案基础上用硫酸卷曲霉素静滴替代链霉素,并观察两组的疗效。结果试验组与对照组2个月末痰阴转率分别为88．2％和66．3％,不良反应发生率分别为27．3％和50．9％。两组实验的差异具有统计学意义（P〈0．05）结论硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核效果显著,副作用较少,临床上可以将硫酸卷曲霉素作为治疗复治肺结核的常规药物进行使用。