2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变

糖尿病是一类由遗传、环境、免疫等因素引起的，具有明显异质性的慢性高血糖症及其并发症组成的综合征。近年来，糖尿病与神经内分泌免疫网络的关系已被引起重视，下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic—pituitary-adrenal，HPA）轴作为一个重要的反馈调节系统，是神经内分泌免疫网络的枢纽，不仅对维持机体内环境平衡起重要作用，而且参与衰老、应激等病理过程。国内外研究发现部分2型糖尿病患者存在不同程度的HPA轴功能失调，HPA轴功能改变在2型糖尿病的发生、发展中可能起重要作用。     

羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病周围神经病变60例观察

将60例糖尿病周围神经病变患者随机分成2组,各30例,对照组采用常规治疗方法,治疗组加用羟苯磺酸钙胶囊1#po Tid 结果:治疗8周后,羟苯磺酸钙胶囊对改善临床症状的总有效率为75%。较对照组54%有显著性差异(P0.01);对神经传导速度改善率为53.3%,较对照组16.6%有显著性差异(P0.01)。结论:羟苯磺酸钙胶囊对改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状有显著疗效,且可以改善神经传导速度。     

优泌乐25与诺和锐30治疗2型糖尿病70例的临床观察

将70例首次诊断的T2DM随机分为优泌乐25组和诺和锐30组,治疗8周。结果:优泌乐25治疗的2hPBG、FBG、HbA1c、夜间低血糖发生率胰岛素用量及体重变化比较两组无显著性差异(P0.05)。结论:优泌乐25与诺和锐30疗效无显著性差异。     

胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒120例临床观察

目的:探讨应用胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法:2010年1月至2011年7月收治糖尿病酮症酸中毒患者120例随分为观察组及对照组各60例,观察组用胰岛素泵联合微量泵治疗,未正常进食前胰岛素泵使用基础量,微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后胰岛素泵全日用量的40%～50%为基础量,余下的作为餐前负荷量,依据血糖情况调整基础量及餐前量,同时微量泵停用。对照组未正常进食前微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后停用微量泵,三餐前和睡前使用普通胰岛素皮下注射,按三餐30%、20%、20%、30%分配。结果:与对照组比较观察组血酮转阴时间短,血糖达标时间短、住院时间短,每日维持胰岛素量少、低血糖发生率低(P<0.05)。结论:胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著,值得推荐。     

a-硫辛酸用于2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

【摘要】 目的 探讨α 硫辛酸用于2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法〓选择2014年6月～2016年11月在我院接受治疗的2型糖尿病周围神经病变患者124例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用α 硫辛酸治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,并在治疗前后对所有患者进行TSS评分,分析两组患者治疗前后运动神经传导速度、感觉神经传导速度,血清Apo a、sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平以及血压、血脂、血糖水平变化。结果〓治疗后观察组临床疗效与对照组相比差异有统计学意义（P＜005）;与治疗前相比,两组患者的神经传导速度与血清Apo a 水平较高,TSS评分与血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平较低（P＜005）;观察组患者神经传导速度、血清Apo a 水平较高,TSS评分与血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平较低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）;两组患者血压、血糖水平较治疗前比较,差异均无统计学意义（P＞005）;治疗后观察组总胆固醇水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）。 结论〓α 硫辛酸可通过降低氧化应激、调节代谢紊乱、改善血管内皮炎症损伤等多重机制,降低2型糖尿病周围神经病变患者血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平,增加血清Apo a水平,改善患者临床症状以及神经传导速度,可显著提高治疗疗效。     

糖尿病个体化健康教育浅谈

来自国际糖尿病联盟（IntemationalDiabetes Federation,IDF）估计,到2025年,全球糖尿病将达到6．3％（33．4亿人）。据国家卫生部调查显示,中国每天约新增3000例,每年约增加120万糖尿病患者。在我国相当一部分地区,作为糖尿病的后备者一糖耐量受损的人群超过了糖尿病患者的数量。目前我国已确诊的糖尿病患者中,     

甲钴胺联合红外线治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察甲钴胺联合红外线治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将68例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为两组,各34例,甲钴胺联合红外线治疗组（A组）和单纯甲钴胺治疗组（B组）,两组患者均静脉推注甲钴胺1mg,1次／d;A组在此基础上予红外线治疗仪照射患处：50～60Hz,150VA,20min,1次／d。治疗2周后观察比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度的减轻;A组治疗总有效率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者下肢神经传导速度均改善,A组改善较B组明显（P〈0．05）。结论甲钴胺联合红外线治疗对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

糖尿病酮症酸中毒合并高淀粉酶血症的回顾性分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者常伴有血、尿淀粉酶增高,报道称40％～75％可出现血淀粉酶升高,治疗后2～6天可降至正常。易误诊为急性胰腺炎（AP）。本研究通过比较本地区多家医院报道的糖尿病酮症酸中毒伴高淀粉酶血症的特点,进行分析,现报告如下。     

踝臂指数临床应用的研究进展

踝臂指数(ABI)是指踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值[1].近年来国外多项大规模的临床试验已经证实:ABI测量是诊断外周动脉血管疾病的有效、无创手段[2-3].ABI异常是心、脑血管意外和病死率强有力的预测因子[4].ABI的临床应用价值在国外已得到广泛认可[5-6],国内应用逐渐增多.本资料重点就ABI在临床应用的研究进展做一综述.