B超导向经皮穿刺注射四环素治疗肾囊肿

Ｂ超导向经皮穿刺注射四环素治疗肾囊肿浙江省洞头县人民医院（３２５７００）林加锋１９８９年７月至１９９２年１０月作者采用Ｂ超导向经皮穿刺抽吸囊内液体后注入四环素溶液治疗肾囊肿２４例２８个囊肿，取得良好效果，现报告如下。资料和方法１．临床资料本组病例均已...     

非心肌梗死所致梗死样ST段抬高

目的：探讨非心肌梗死所致梗死样ST段抬高的临床及心电学特征。方法：分析23例非心肌梗死所致梗死样ST段抬高患者的临床资料，根据ST段抬高时是否伴心肌损害或坏死分为2组：①伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高。②不伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高。结果：梗死样ST段抬高有以下临床及心电学特征与急性心肌梗死(AMI)不同。(1)伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高：①心电图(ECG)呈坏死、损伤性改变显著而胸痛相对较轻，心肌酶升高相对不显著。②除心脏或纵隔肿瘤直接浸润心肌外，病理性Q波常呈一过性可逆性改变，经适当治疗一般在短期(3—7d)内消失。③病理性Q波与ST段抬高发生的导联“不吻合”，且不能用某支冠脉阻塞来解释麟改变。(2)不伴心肌损害或坏死的梗死样ST段抬高：①心肌酶谱及其同功酶、心肌肌钙蛋白均正常。②Blugada综合征有特征性EGG改变，即V1～V3导联ST段呈尖峰样抬高伴右束支传导阻滞。③早期复极综合征常伴左胸导联ST段凹面向上抬高及T波高尖。④脑血管疾病、心脏外压性肿瘤及各种原因所致短时间休克亦有各自的临床、ECG及影像学特征。结论：非心肌梗死所致梗死样ST段抬高存在不同的临床和心电学特征。     

异烟肼、氟米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎近期疗效观察

<正> 我院1989年6月至1994年3月对58例结核性胸膜炎患者采用常规方法和常规方法加胸腔内注射异烟肼(H)、氟米松(DXM)两种方法进行对比治疗,现报告如下。 1资料和方法 1.1临床资料选择资料完整,符合结核性胸膜炎诊断标准的58例住院患者随机分为两组。 1.1.1对照组:28例,男19例,女9例;年龄17—63岁(31.2±10.8岁)。积液少量2例、中等量22例,大量4例;右胸16例,左胸12例;除1例为血性胸水外,其余均为草黄色渗出液;并发左、右上肺结核各1例。     

病毒性心肌炎呈巨R波型ST段抬高1例

巨R波型ST段抬高是心肌缺血时心电图表现的一种，在动物实验中较为常见，但在临床上尚属少见。其多见于急性心肌梗死的超急性期，也可见于不稳定型及变异型心绞痛、运动负荷试验、心房起搏及经皮腔内冠状动脉成形术中，在严重脑挫伤、食物中毒及急性脑血管病等中也可见到。     

B超导向经皮穿刺注射四环素与无水酒精治疗肾囊肿的比较

笔者自1989年7月至1995年12月采用B超导向经皮穿刺注射四环素与无水酒精治疗肾囊肿共45例53个囊肿,现报告如下。     

急性肺动脉栓塞21例分析

目的探讨急性肺动脉栓塞的临床特征。方法对21例急性肺动脉栓塞患者的临床特征进行分析。结果急性肺动脉栓塞最常见的临床症状为渐进性劳累性胸闷、气促或突发性胸闷、气促,部分患者可伴胸痛,严重者出现紫绀、低血压、休克、晕厥甚至猝死。最常见的体征为P2亢进,其次是剑突下心脏搏动和/或心音强于心尖区、颈静脉搏动或充盈。入院时心电图呈典型S1QⅢTⅢ、右胸[V1~V2(V3)]导联T波倒置、不完全性右束支传导阻滞者占81%(17/21),血气分析有低氧血症占85.7%(18/21),超声心动图有右心负荷过重者占85.7%(18/21),血清D-二聚体初诊时阳性率85.7%(18/21)。结论急性肺动脉栓塞临床症状无特异性,易漏诊、误诊,根据其常见的临床症状、体征,联合血清D-二聚体、血气分析、心电图、超声心动图及下肢深静脉彩超等无创性检查手段的综合分析,可大大提高其诊断的准确性。     

老年高血压急性冠脉综合征患者血小板活化检测

我们用FCM检测58例老年高血压和急性冠脉综合征患者血小板CD62P、CD63的表达，以探讨血小板活化在老年高血压急性冠脉综合征（ACS）中的意义。     

单导管射频消融治疗右心室心律失常的疗效与安全性

目的 探讨单导管射频消融治疗右心室室性心律失常(RVA)的疗效与安全性.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月温州医学院附属第二医院心内科收治的111例患者资料,其中男41例、女70例,年龄(45.2±16.7)岁.其中右心室流出道(RVOT)室性心律失常104例[室性心动过速(VT)13例,室性早搏(PVC)91例],右心室流人道PVC 7例.根据是台采用单根消融导管技术,将患者分为两组:(1)单导管组:76例,男27例、女49例,年龄(44.5±16.9)岁;RVOT-PVC 62例,RVOT-VT9例,RVlT-PVC 5例.(2)常规组:35例,男14例,女21例,年龄(46.7±16.5)岁;ROOT-PVC 29例,RVOT-VT4例,RVIT-PVC 2例.结果 两组均顺利完成消融术,未发生严重并发症.单导管组手术操作时间和X线曝光时间[(55.23±26.24)min和(9.93±5.32)min]较常规组[(68.37±21.83)min和(12.96±4.54)min]短(t:2.76和3.09,均P<0.01),手术费用(12440.32±761.24)元较常规组(22119.51±1071.07)元节省(t:46.09,P<0.001);其近、远期成功率分别为93.42%(71/76)、97.18%(69/71)与94.29%(33/35)、96.97%(32/33),差异无统计学意义,两组其他符项参数差异无统计学意义(P>0.05).结论 单导管射频消融治疗RVA安全、有效,操作简化,节省费用.     

脂联素对内皮祖细胞氧化损伤的保护作用及机制研究

目的观察脂联素对氧化低密度脂蛋白（oxidative low density lipoprotein,Ox-LDL）诱导的人外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）氧化损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。方法密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,通过流式细胞仪鉴定内皮祖细胞。培养7d后,收集贴壁细胞并随机分为正常对照组、Ox-LDL组（10μg·mL-1）及脂联素干预组（Ox-LDL10μg·mL-1加脂联素,浓度分别为1.25,2.5,5μg·mL-1）,干预24h后采用细胞活力噻唑蓝（MTT）法测定细胞活力。并取各组细胞上清液行超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量检测。结果脂联素可以改善Ox-LDL诱导氧化损伤的EPCs的活力,增加SOD活性,降低MDA含量。结论脂联素对氧化损伤的EPCs具有保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性有关。     

阿托伐他汀减轻兔血管损伤后再狭窄机制的研究

目的观察阿托伐他汀对兔血管损伤后再狭窄的干预作用,探讨其与PKC、MMPs的关系。方法将40只健康日本大耳兔,♂,分为5组,每组8只,模型组及阿托伐他汀高(2 mg.d 1)、中(1 mg.d 1)、低(0.5 mg.d 1)剂量组均行髂动脉二次损伤造模术,假手术组仅结扎股动脉。一月后取靶血管切片HE染色,图像分析仪检测各组内膜面积、中膜面积、管腔面积、内膜增生指数及狭窄指数;免疫组化检测各靶血管MMP-2、MMP-9、PKC表达。结果经髂动脉二次损伤能成功建立血管成形术后再狭窄模型。与模型组相比,随剂量升高,阿托伐他汀各组内膜面积、中膜面积、膜增生指数及狭窄指数显著降低,管腔面积显著增加(P<0.01),与此同时,靶血管MMP-2、MMP-9及PKC表达均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀能显著减轻兔血管成形术后再狭窄,其机制可能与通过PKC途径抑制靶血管MMPs表达有关。