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目的 :观察健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性。方法 :采用健择为主的联合方案治疗13例多程化疗后晚期鼻咽癌。结果 :13例中 CR 1例 ,占 7.7% ;PR10例 ,占 76 .9% ;总缓解率 84 .6 %。主要毒性反应为骨髓抑制 ,消化道反应。骨髓抑制 ~ 度 6 9.3% ,消化道反应多数为 ~ 度占 6 1.5 % ,1例 度肝功能损害 ,1例肺部感染。结论 :健择为主的联合方案对多程化疗后晚期鼻咽癌均能得到明显的缓解 ,改善预后 ,提高患者的生活质量 相似文献
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目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征及影响预后的相关因素。方法:对福建省肿瘤医院均获随访的94例DLBCL患者,采用免疫组化法检测BCL-2、BCL-6、MYC、CD10及MUM-1蛋白的表达,用间期荧光原位杂交法分析MYC和BCL-2基因的异常;探究DLBCL患者的临床病理特征及影响预后的相关因素。结果:94例患者中,BCL-2、BCL-6、MYC、CD10及MUM-1蛋白阳性率分别为75.53%(71/94)、58.51%(55/94)、52.13%(49/94)、15.96%(15/94)、34.04%(32/94)。MYC基因异常检出率为20.93%(9/43),BCL-2基因异常检出率为44.00%(22/50),2种基因异常均为多拷贝;MYC与BCL-2基因同时异常者2例(2.13%)。94例患者3年中位生存时间为21.79(2-36)个月,1、3年总生存率分别为82.98%和64.89%。单因素分析结果发现,ECOG评分≥2、国际预后指数(IPI)分级增加、BCL-6蛋白阳性表达、MYC和及BCL-2基因同时异常均是影响预后的危险因素(P0.05)。COX风险模型回归分析结果发现,IPI分级、ECOG评分及治疗方法均是影响患者预后效果的独立因素(P0.05)。结论:IPI分级、ECOG评分及治疗方法对DLBCL患者预后效果的影响较大,化疗联合放疗或手术的治疗方法可以明显提高患者的预后效果。 相似文献
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目的探讨在抗病毒治疗的前提下应用利妥昔单抗(商品名:美罗华)联合化疗对乙肝表面抗原阳性(HBsAg+)淋巴瘤患者肝功能的影响。方法回顾性分析2001年7月至2011年6月病理确诊B细胞非霍奇金淋巴瘤伴HBsAg阳性的39例住院患者的临床资料。其中男31例,女8例,中位年龄47(21-83)岁。所有患者均接受利妥昔单抗联合化疗。早期有7例患者未进行抗病毒治疗,另32例患者每日口服拉米夫定100mg或恩替卡韦500μg,化疗后定期监测HBV-DNA。结果应用利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤107例。其中HBsAg阳性者39例,占36.4%。病毒高拷贝数8例(HBV DNA>104copy.mL-1),未抗病毒治疗的病人肝功能损害发生率为57.1%,有4例出现急性暴发性肝衰竭,3例死亡(死亡率高达42.9%),抗乙肝病毒治疗的有32例,有12例出现肝功能损害,发生率为37.5%,明显低于未抗病毒治疗者,抗病毒治疗的32例中包括乙肝大三阳6例及病毒高拷贝数8例(4例乙肝大三阳),乙肝大三阳中有4例发生肝功能损害,病毒高拷贝数患者中有4例出现肝功异常,大多为Ⅰ~Ⅱ度肝功能损害。结论在有效抗病毒及激素减量使用的同时,密切监测乙肝DNA,并严格遵循抗病毒药物的停药时间,HBsAg阳性淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合化疗是安全的。 相似文献
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目的观察特尔津(rHuG-CSF)预防化疗引起中性粒细胞减少的效果.观察rHuG-CSF的不良反应.方法采用单盲随机、自身交叉对照研究方法,对15例经病理学证实的乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤和胃癌患者进行研究,在治疗周期(A周期)末次化疗给药48 h后,按5μg/kg剂量皮下注射rHuG-CSF,每天1次,共用7天~14天;隔日查中性粒细胞、白细胞.结果中性粒细胞减少持续天数和白细胞减少持续天数A周期明显低于对照周期(B周期),1.80对10.46天、3.53对12.6天,差异有显著性(P<0.01);不良反应主要是骨肌肉疼痛、注射局部反应、乏力和感冒样症状.结论预防性使用rHuG-CSF能有效地防止中性粒细胞、白细胞减低,缩短中性粒细胞、白细胞减少持续时间,不良反应可以耐受. 相似文献
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目的:探讨改良 B-NHL-BFM95方案治疗儿童非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法入组20例经病理确诊的14岁以下非霍奇金淋巴瘤患者,均接受改良 B-NHL-BFM95方案治疗,未行放疗。结果近期疗效:18例(900%)CR,2例(100%)PD。治疗期间大部分患者出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制,经对症处理恢复正常,不影响下一步治疗。中位随访55个月,全组3 a 无事件生存率800%,Ⅰ~Ⅱ期1000%,Ⅲ~Ⅳ期600%;低危组1000%,中危组857%,高危组500%。结论改良 B-NHL-BFM-95方案治疗儿童非霍奇金淋巴瘤,特别是低、中危儿童非霍奇金淋巴瘤疗效显著,毒副反应可耐受。 相似文献
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背景与目的:原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)发病率低,预后较差。本研究探讨PBL的临床病理特点、诊断及治疗方法。方法:选择2001年1月—2012年1月经福建省肿瘤医院淋巴瘤内科收治的23例PBL患者的临床资料,均在福建省肿瘤医院接受手术或化疗并进行随访。回顾性分析总结患者的临床及病理特点、治疗和生存情况。结果:23例患者全部为女性,发病年龄27~87岁,中位年龄46岁。均为非霍奇金淋巴瘤,78%的患者为ⅠE期或ⅡE期。按照WHO 2001淋巴瘤病理分类标准,22例B细胞性淋巴瘤[19例弥漫大B细胞性淋巴瘤,1例黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤,1例小淋巴B细胞淋巴瘤,1例介于弥漫大B(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和伯基特(Burkitt lymphoma,BL)之间不能分类的B细胞淋巴瘤],1例ALK阳性的间变T细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)。16例行肿块切除术加术后化疗(4例加术后放疗),2例行根治术加术后放化疗,3例仅行单纯手术,1例Ⅳ期患者粗针穿刺活检取得病理后仅行全身化疗,1例Ⅳ期患者合并肾衰放弃治疗。19例患者在首次治疗后取得临床完全缓解(complete remission,CR),但随访中有10例复发,部位见于同侧及对侧乳腺,肝、脾、中枢神经系统(central nervous system,CNS)、骨及骨髓。有3例中枢侵犯者治疗期间未行鞘内预防。随访时间为4~114个月,中位16个月。全组死亡12例,中位生存时间为20个月,1、2、3、5年生存率分别为63.8%、47.1%、45.1%和41.0%。中位无进展时间为12个月,1、3、5年无进展生存率分别为46.2%、41.2%和26.9%。结论:PBL多为弥漫大B细胞型,预后差;PBL采用局部切除术联合放、化疗是目前主要的治疗模式;对于中高度恶性的PBL,首次治疗时接受CNS预防是必要的。 相似文献
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目的 对比分析培门冬酶联合Gemox方案与培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年2月至2017年10月福建省肿瘤医院收治的73例结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,其中35例接受培门冬酶联合Gemox方案化疗(A组),38例接受培门冬酶联合GDP方案化疗(B组),均化疗4~6个周期。化疗4个周期后评价近期疗效,并统计治疗期间不良反应情况。结果 A组化疗总有效率(RR)为77.14%,B组RR为76.32%,化疗近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组非鼻咽病变患者RR为66.67%,与A组的76.92%接近,差异无统计学意义(P>0.05);B组发生结外或骨髓浸润的患者RR为94.44%略高于A组的75.00%,Ⅲ~Ⅳ期的患者RR为86.96%略高于A组的70.00%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组化疗期间不良反应以胃肠道反应为主,A组、B组总不良反应发生率分别为37.14%、50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤可取得与培门冬酶联合Gemox方案接近的疗效,尤其在发生结外或骨髓浸润、晚期患者中有一定的优势,不良反应可耐受,但仍应注意控制胃肠道反应。 相似文献
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