交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折并发症的原因分析及预防

我科2001～2005年应用交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折69例,其中股骨骨折27例,胫骨骨折42例,取得了满意的疗效,但经随访,有12例出现了并发症,现将有关原因分析如下.     

Gss系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰段是脊柱损伤的好发部位,常伴有脊髓功能障碍,严重影响患者的劳动能力和生活质量.近十余年来,国内、外学者对脊柱骨折并脊髓损伤趋于尽早进行开放复位内固定治疗.我院2005 年-2011 年对15 例严重胸腰椎爆裂性骨折、椎管狭窄伴不同程度神经损伤病例行椎弓根Gss 系统内固定治疗,经平均18 个月的随访,取得良好的效果.     

双AO重建钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效分析

目的:讨论C型肱骨远端骨折使用双重建钢板的治疗效果。方法:收治C型肱骨远端骨折16例,均行切开复位双AO重建钢板螺钉固定。结果:本组随访时间平均1.3年,骨折均愈合,12例术后功能恢复优良,优良率75%。结论:肱骨远端形态构造特殊,双钢板及螺钉能有效固定骨折端,并早期功能锻炼,最大限度地恢复肘关节功能,在临床上取得满意疗效。     

康复护理对桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人的影响

目的:探讨康复护理对桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人遵医行为及病人满意度的影响。方法:干预组给予外固术后患肢护理、皮肤护理、指导有效的功能锻炼、健康教育等护理措施。对照组给予常规护理。结果:干预组病人遵医行为、满意度明显高于对照组,且干预组未发生一例并发症。结论:对桡骨远端骨折伴腕关节不稳定病人采取康复护理措施后,提高了病人满意度。     

内外踝联合手术治疗双踝骨折的疗效分析

目的:探讨内外踝联合手术治疗双踝骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年5月-2013年5月期间因双踝骨折行手术治疗且有完整随访资料者38例,手术均采用外侧联合内侧入路切开复位钢板螺钉内固定;分析患者踝关节骨折愈合情况、内固定系统稳定性和踝关节Baird-Jackson评分。结果:所有患者均获得骨性愈合,愈合时间10~14周,平均12.7周;远期踝关节功能Baird-Jackson评分(93.8±7.3)分,优良率84.2%。结论:内外踝联合手术治疗双踝骨折,术中可以使得踝关节骨折获得解剖复位、坚强内固定,为早期踝关节功能锻炼提供了坚实保障,有效预防创伤性关节炎等并发症,是治疗双踝骨折的可靠手段。     

桡骨远端骨折伴腕关节不稳新型外固定治疗方法的研究

目的研究混合外固定和石膏外固两种方法治疗桡骨远端骨折伴腕关节不稳,,对腕关节功能恢复及并发症发生率的临床观察。方法 92例桡骨远端粉碎性骨折患者,男38例,女54例;年龄20~85岁,平均62岁。按AO分型:AB型15例,C1型40例,C2型26例,C3型11例。混含外固定组46例以石膏,小夹板外固定各2周,石膏外固定组46例,定期复查至骨折临床愈合。拆除外固定后指导功能锻炼。8个月后,腕关节功能参照《中医病症诊断疗效标准》中腕关节评分标准进行疗效评定:混合外固定组优15例,良24例,可7例,优良率84.8%,石膏外固定组优13例,良21例,可12例,优良率为73.9%。两组比较经Radit分析,P<0.05。结论新型混合外固定最大限度的恢复腕关节功能,减少疼痛、畸形等后遗症的发生,较石膏外固定方法为好。     

双AO重建钢板治疗C型肱骨远端骨折的临床体会

目的：讨论C型肱骨远端骨折使用双重建钢板的治疗效果.方法：对29例C型肱骨远端骨折行切开复位双AO重建钢板螺钉固定.结果：本组随访时间平均1.5年,骨折均愈合,23例术后功能恢复优良,优良率79.3%.结论：双钢板及螺钉固定治疗C型肱骨远端骨折能有效固定骨折端,并早期功能锻炼,最大限度地恢复肘关节功能,在临床上取得满意疗效.     

锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折19例

肱骨近端骨折是临床骨科常见病，但对肱骨近端三、四部分骨折的治疗一直比较棘手，我科自2003年2月～2006年8月共收治19例肱骨近端复杂骨折，采用锁定钢板治疗，取得较好效果，现报告如下。     

成批儿童烧伤的抢救处理

目的总结成批儿童烧伤救治的经验。方法对两批共31例儿童严重烧伤进行回顾性分析。结果 平均烧伤面积(60±28)％;平均Ⅲ度烧伤面积(42±13)％。其中烧伤总面积>90％者7例;Ⅲ度烧伤面积50％以上者7例,合并吸入性损伤8例,除1例总面积84％合并严重吸入性损伤,行气管切开的患儿于伤后15 d意外死于呼吸道大出血窒息外,余30例全部治愈。结论成批儿童烧伤的抢救应迅速成立抢救小组;采取同类伤情同步治疗;适当放宽气管切开指征以及休克期大面积切、削痂植皮。