急性脑血管病患者肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨脑出血及脑梗死患者急性期是否存在胰岛素抵抗 ( IR) ,并了解 IR与患者血清肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)的关系。方法测定 3 5例急性期脑梗死患者与 3 0例急性期脑出血患者及 2 4例健康人的血糖与血清胰岛素水平。并采用胰岛素敏感性指数 ( ISI)方法进行计算 ,同时测定他们的血清肿瘤坏死因子 -α,对 ISI与 TNF-α进行相关分析。结果脑出血组及脑梗死组 FSG及 FINS增加明显高于对照组 ( P<0 .0 1) ,其 ISI较对照组明显降低 ( P<0 .0 1) ,其 TNF -α也较对照组明显增高 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。相关分析表明脑梗死组血清 TNF-α与 ISI呈负相关 ( r=-0 .5 2 ,P<0 .0 1) ,脑出血组 TNF-α与 ISI呈负相关 ( r=-0 .79,P<0 .0 1)。结论急性期脑梗死与脑出血均存在胰岛素抵抗 ,且血清 TNF-α水平与 IR密切相关 ,因此 ,降低急性期脑血管病患者的血清 TNF-α对改善胰岛素抵抗是重要的。     

表现为蛛网膜下腔出血的脑叶出血

脑叶出血的临床诊断有一定困难,随着 CT 的普遍应用,使得临床上表现为蛛网膜下腔出血(SAH)的脑叶出血得以及时诊断。1年来。本科收治以 SAH 表现为主,经 CT 证实为脑叶出血患者12例,现报道如下。     

脑梗死患者血小板计数与体积的变化

目的　脑梗死患者血小板计数与体积的变化。方法　随机选择 10 0例脑梗死患者测定血小板数目与体积 ,2 1例健康人作为正常对照组。结果　脑梗死患者的MPV均普遍大于正常对照组 (P <0 0 1) ,而PLT低于正常对照组 (P <0 0 5 )。大面积脑梗死MPV大于小面积及腔隙性梗死 (P <0 0 1)。腔隙性梗死PLT高于小面积及大面积梗死 (P <0 0 1)。结论　在脑梗死患者中 ,血小板计数与体积的变化具有显著性意义 ,值得进一步研究。     

中青年与老年人蛛网膜下腔出血并发症对比分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是神经科常见的急重病之一 ,由于其死亡率及致残率较高 ,已引起人们的广泛研究。特别是老年人ＳＡＨ的特点也已有较多报道。而本文回顾分析了从１９９９年１０月至２０００年２月期间住院治疗的１３１例ＳＡＨ ,并把它们分为中青年组与老年组 ,对这两组发生急性脑积水、迟发性脑缺血性损害、再出血三大并发症进行分析比较 ,现将结果报道如下。资料和方法一、一般资料年龄划分按１９８０年亚太地区规定［１］,中青年组年龄１６～５９岁 ,老年组年龄≥６０岁。其中中青年组总共８２例 ,男４９例 ,女３３例 ,平均年龄…     

急性脑血管病的下丘脑－垂体功能改变

急性脑血管病的下丘脑－垂体功能改变陈国瑞，李希圣，林健康，陶，蔡敦保，钱加强，蔡俊峰，李永加急性脑血管病在其急性期可因脑水肿颅高压抑或下丘脑垂体的直接病变，使垂体激素分泌异常，从而影响下丘脑。垂体功能。本文通过对外周血多项垂体激素的检测，旨在探讨急性...     

对氧磷脂酶-1与氧化低密度脂蛋白在脑梗死发病机制中的作用

目的探讨血清对氧磷脂酶-1活性与血浆氧化低密度脂蛋白在动脉粥样硬化性脑梗死发病机制中的作用。方法采用分光光度法和酶联免疫吸附法检测127例动脉硬化性脑梗死患者血清对氧磷脂酶-1活性,以及血浆氧化型低密度脂蛋白、血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血清一氧化氮的变化,并对各项指标间的关系进行相关分析。另选择128例同期行体格检查或经头部CT检查无异常的轻度颅脑创伤患者作为对照。结果脑梗死组和对照组受试者血清对氧磷脂酶-1活性均在国人正常值范围。但与对照组比较,脑梗死组患者血清对氧磷脂酶-1活性明显降低(P<0.05),血浆氧化低密度脂蛋白水平明显升高(P<0.05);而且血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140等项指标亦均高于对照组(P<0.01),血清一氧化氮水平低于对照组(P<0.01)。相关分析表明,血清对氧磷脂酶-1活性分别与血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140及血浆氧化低密度脂蛋白水平呈负相关(r=0.423,0.383,0.339;均P<0.01),与血清一氧化氮水平呈正相关(r=0.205,P<0.01);而血浆氧化低密度脂蛋白与血清一氧化氮水平呈负相关(r=0.223,P<0.01),与血浆血管性假血友病因子和血浆α颗粒膜蛋白-140水平呈正相关(r=0.315,0.203;均P<0.01)。血清对氧磷脂酶-1活性与血清高密度脂蛋白-胆固醇、载脂蛋白B之间无相关性(P>0.05)。结论脑梗死组患者血清对氧磷脂酶-1活性的下降与其血浆氧化低密度脂蛋白水平增高有关,而血清对氧磷脂酶-1活性下降及血浆氧化低密度脂蛋白水平增高是脑梗死发病危险因素。     

中青年与老年人蛛网膜下隙出血并发症临床分析

蛛网膜下隙出血 (SAH)是神经科常见的急重病之一 ,由于其死亡率及致残率较高 ,已引起人们的广泛研究。笔者将1999年 10月～ 2 0 0 0年 2月期间住院治疗的 131例 SAH患者分为中青年组与老年组 ,对这两组 SAH发生急性脑积水、迟发性脑缺血性损害、再出血三大并发症进行分析比较 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年岁序的划分按 1980年亚太地区规定 [1 ] :中青年组年龄 16～ 5 9岁 ,老年组年龄≥ 6 0岁。本资料中 ,中青年组 82例 ,男性 49例 ,女性 33例 ,年龄 34 .5± 3.3岁 (2 1～ 5 8岁 ) ;老年组 49例 ,男性 2 8例 ,女性 2 …     

急性脑血管病的心电图特点(摘要)

本文报告经颅脑CT检查定性、定位的177例急性脑血管病的心电图特点。全部病例均除外既往有冠心病、心律失常及水电解质紊乱。其中70例患者随访一个月，以观察脑血管病与心电图异常的变化规律。本组病例脑出血77例，男47例，女30例，平均年龄56岁；脑梗塞100例，男79例，女周例，平均年龄62岁。结果1、急性脑血管病心电图异常率66．7％（118／177），其中脑血心电图异常率82％（63／77），脑梗塞心电图异常率55％（55／100），经X’检验，P＜001，差异显著。2、不管何种类型的脑血管病，其心电图异常均以ST－T改变最常见，脑出血为28％（2…     

糖尿病合并急性脑血管病（41例分析）

糖尿病合并急性脑血管病（４１例分析）陈国瑞，李希圣，蔡若慰，林健康，吴凌峰，钱加强，蔡敦保，黄丽丽糖尿病性血管病变是糖尿病死亡的主要原因之一，尤以冠心病及急性脑血管病ＡＣＶＤ为多见。文献报道，糖尿病人死于脑血管合并症者为非糖尿病的两倍以上。研究糖尿病...