莨菪类药理作用概述

莨菪类药主要包括阿托品、山莨菪硷、东莨菪硷及樟柳硷等。即往认为其主要药理作用为阻断M胆硷受体,近年来,随着药理研究及临床应用的深入,有了新的进展,现收集国内有关资料,归纳如下。一、活血化淤,改善微循环莨菪类药能调节和加强微循环的自律运动,解除微血管痉挛,抑制血小板及细胞的聚集和血栓素A_2的合成;并能增强纤维蛋白溶解酶活力、降低纤     

老年血管性痴呆67例临床分析

血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的痴呆。患病率仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer dlsease,AD),是老年期痴呆第二位重要的疾病[1],与AD相比,VaD相对具有可预防性和可治疗性。本文收集我院2002年9月至2005年12月就诊的67例老年血管     

狂犬病早期特殊表现致误诊2例报告

狂犬病临床表现多较典型,诊断一般不难,但少数表现特殊者,诊断则较困难,现报告2例如下。例1,男,42岁。无明显诱因,突感头痛、鼻堵、畏冷、阵阵寒颤伴咽痛1天而入院。既往病史无特殊。查体:T37.3℃,P96次/分,BP13.3/9.3kPa。神志清,慢性病容。多汗,全身皮肤时现“鸡皮疙瘩”,咽充血,心肺(-),腹(-),神经系统未引出病理反射。白细胞9.6×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20。血检疟原虫(一)。拟诊:感冒?癔病?次日中午患者感呼吸困难,继之出现恐水等狂犬病症状。再次追问病史,患者于3     

发热、腹泻、抽搐、精神失常

病历摘要女患24岁,未婚,持续发热伴轻度腹泻4天。近2天高热,时伴精神失常,胡言乱语,并发生抽搐、呕吐3次,经当地卫生院治疗无明显好转于1988年8月入院。既往无高热惊厥及精神病等病史。体检体温39.4℃,脉搏86次/min,呼吸22次/min,血压12.4/8.5kPa。急性病容,神志尚清,倦怠无欲外观,查体尚能合作。全身皮肤粘膜无黄染,未见皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正,无畸形,巩膜无黄染。咽     

维生素K的临床新用途

近年来,随着临床医学的发展,维生素K的临床应用范围日益扩大,其复杂的药理作用亦引起人们的关注与兴趣。笔者根据多年临床实践,并参考有关文献资料,现就其临床新用途、药理作用等阐述如下。     

静滴氨基酸注射液致短暂失明1例

静滴氨基酸注射液致短暂失明１例福州市晋安医院内科林伙水男，６０岁，因慢性咳嗽、气促１０多年，加剧２周拟诊“慢性支气管炎并肺气肿”收入院。既往无高血压及眼疾患史。入院后经治疗症状好转，但感虚弱无力。予静滴氨基酸注射液（１８－氨基酸）３０滴／分，约输入１...     

进食苹果诱发荨麻疹1例

进食苹果致过敏反应既往未见报道,笔者遇见1例,现报告如下。患者女,35岁。1989年1月18日晚就诊。自述于当天中午进食半个炖苹果,10分钟后感中上腹隐痛不适,恶心欲吐,继之全身发痒并出现众多风团样皮疹,伴头昏不适。患者自诉18岁那年生食一苹果     

肌注安痛定致精神失常1例

患儿女性,6岁。因发热、咽痛3天在当地就医,拟诊急性扁桃体炎。经肌注庆大霉素等治疗后,渐好转,但于次日晚12时又高热至40℃,当时神志清楚,精神正常,无谵语及惊厥等。当夜约12时30分急诊时肌注安痛定1.2ml、庆大霉素4万u,约20分钟后,患儿出现精神失常,胡言乱语,定向障碍,伴出     

药物对内分泌机能检测的影响

内分泌机能的检测,对于内分泌疾病诊断的确立、病情转归的观察、预测,以及临床治疗方案的选择与评价等,均具有十分重要的指导意义。然而,临床上对病人作内分泌机能检测时,患者往往已接受药物治疗,其中有不少药物可干扰、影响内分泌机能的检测,使其出现检测数据偏差以及假阳性、假阴性等与实际病况不相符的结果,对此若缺乏正确认识可能造成临床诊疗失误,甚至酿成大错。为力戒此类失误,笔者拟将常用内分泌机能检测中的药物干扰、影响情况简介于下,以供同道参考。     

风心病合并心脏骤停多次复苏成功1例

(一)临床资料患者刘某,女,57岁,因反复心悸、气促10余年,症加重伴足肿1天而入院。既往有风心病史10多年。查体:T37.6℃,P110次/分,R36次/分,BP12/9KPa,神志清,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,心音强弱不一,节律不规则,心尖部闻及舒张期杂音,心界向左下扩大,双肺呼吸音粗,肝于右肋下5cm触及,轻压痛,肝颈逆流征阳性,肠鸣增强,双足浮肿。查心电图示;频速型房颤。入院后经强心、利尿等处理后症状渐好转。入院第5天患者