应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

复方苯甲酸酊（癣净）体外抗真菌试验研究

复方苯甲酸酊（癣净）体外抗真菌试验研究山西省药物研究所０３００４５王晓枫，马俊彦，牛志宏，谢宏复方苯甲酸酊商品名为癣净。试用于真菌引起的手癣、足癣、发癣、体癣、股癣的临床治疗，取得较好的疗效。其主要成分是：水杨酸、苯甲酸、碘、碘化钾、冰片、薄荷等。对...     

胰岛素抵抗性的改善药

胰岛素抵抗性的改善药石田俊彦最近日益增加的糖尿病患者其背景是存在多种环境因素（表１），由此而引起胰岛素抵抗性。但也有无论如何努力也达不到血糖值正常化的患者，其背景多为胰岛素分泌功能不全，有显著的胰岛素抵抗性。从而对这样患者的严格血糖管理必须合用作用机...     

早期胃癌和进展期胃癌患者幽门螺杆菌感染与胃黏膜组织学特点的关系

背景幽门螺杆菌(H.pylori)感染已被确认为慢性胃炎的主要病因,由慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎至肠化生,经过数十年最终可能导致胃癌发生。目的评价H.pylori感染与胃镜检查正常者、慢性胃炎、早期胃癌和进展期胃癌患者胃黏膜组织学特点的关系。方法在受检者胃窦大弯侧、胃体大弯侧和胃角处各取一块黏膜活检标本,以Giemsa染色和免疫组化染色检测H.pylori感染情况;以HE染色评价胃黏膜炎症、活动性、萎缩和肠化生情况。结果慢性胃炎、早期胃癌和进展期胃癌患者的总体H.pylori感染率均显著高于胃镜检查正常者(52.4%、52.4%和81.2%对44.9%,P<0.05),慢性胃炎与早期胃癌患者的感染率无显著差异,但均显著低于进展期胃癌患者(P<0.05)。胃镜检查正常和慢性胃炎组H.pylori感染者的胃黏膜炎症、活动性、萎缩和肠化生检出率均显著高于无感染者(P<0.05);早期胃癌和进展期胃癌组H.pylori感染者的炎症活动性检出率显著高于无感染者(P<0.05),而炎症、萎缩和肠化生检出率与无感染者无显著差异。结论由H.pylori感染引起的胃黏膜慢性炎症、萎缩和肠化生可能在胃癌的发生、发展过程中起直接或间接作用。     

李斯特菌败血症13例临床分析

目的分析总结李斯特菌败血症的临床特点,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年7月至2013年11月共13例经血培养确诊的李斯特菌败血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方案和预后。结果 13例患者中绝大多数有免疫功能低下或重要器官损害。体外药敏试验结果显示,李斯特菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星等抗菌药物的敏感率最高,为100%,其次为对亚胺培南、红霉素、环丙沙星、四环素;对苯唑西林的敏感率仅为33.3%。13例中8例治愈、2例好转出院,2例死亡,1例自动出院。结论李斯特菌感染患者多系高龄或有基础疾病,早期的病原微生物诊断及合理选用抗菌药物是改善预后的重要措施之一,积极治疗基础疾病也有利于降低病死率,提高治愈率。     

117超声多普勒测定肝血流量

<正> 近几年把超声多普勒血流计和 B 型超声断层装置组合在一起(Doppler duplexSystem),来动态地测定门静脉、肝动脉和腹腔动脉等深部血管血流量。其原理是利用超声波对运动物体测量时的频率偏位测定血流速度,利用 B 型断层装置测定血管的横截面积,用两者的乘积计算血流量。门静脉系统由于血管搏动性差只需由多普勒信号求出血管中心轴最大流速再乘以平均流速系数,然     

联立方程组新解法测定复方氯霉素洗剂的含量

复方氯霉素洗剂中主要含有1%氯霉素和2%水杨酸,在中国医院制剂规范中氯霉素和水杨酸的测定方法均存在终点变化不明显的缺陷。本文采用联立方程组新解法(以下称Vierordt法),直接测定氯霉素和水杨酸的含量,用数学方法将多组分分析化为单组分分析,以吸收度比值代替吸收系数,简化了测定方法,计算方便,得到了满意的结果,现报告如下。     

胰腺疾病

随着经内窥镜逆行胆胰管造影术(ERCP)的应用及普及,胰腺疾病的形态诊断学水平显著提高。过去,在尿及血液的生化学检查方面,淀粉酶的测定曾是唯一的检查方法,然而最近已经能够进行各种酶、酶的抑制物、消化道激素的测定,从各方面掌握病情变化,对胰癌瘤标的研究也正在积极进行。本文仅就与胰腺疾病诊疗有关的二、三个问题,试述日本的近况。     

肾脏病

去年6月在雅典召开了第8次国际肾脏病会议,在会上除发表了一般讲题外,还就32个题目进行了专题讨论与研究。事实证明肾脏病学涉及的范围非常广泛。本文就笔者认为值得注意的若干问题对一年来的进展进行回顾与介绍。一、肾炎与环境因素表1是调查疟疾流行区与非流行区医院的肾病综合征患者数与住院患者总数的对比。疟原虫可致免疫复合物性肾炎,在非洲疟疾引起的肾病综合征也很常见,但在先进国家疟原虫及血吸虫等所致肾     

γ-氨基丁酸对情绪应激大鼠血脂的影响

目的探讨γ-氨基丁酸(GABA)对情绪应激大鼠血脂代谢的调节作用。方法利用不确定性空瓶刺激的方法建立焦虑应激大鼠模型,将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、GABA 0.5(L)、1.0(M)和2.0 mg/kg(H)组,应激前分别给予大鼠灌服生理盐水或相应剂量的GABA,14 d后采用高架十字迷宫实验(EPM)检测大鼠行为,然后采集血样,测定大鼠血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)含量、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值。结果:应激后对照组体重和食物利用率极显著高于其余各组(P<0.01);模型组进入开放臂的时间百分比极显著低于对照组和GABA 2 mg/kg组(P<0.01),进入开放臂的次数百分比则显著低于对照组(P<0.05);各组大鼠的入臂总次数差异不显著(P>0.05)。血脂水平分析显示模型组血浆中TC含量显著高于GABA 2 mg/kg组(P<0.05),non-HDL-C含量则显著高于对照组(P<0.05),极显著高于GABA 2 mg/kg组(P<0.01),模型组的LDL-C/HDL-C比值显著高于对照组和GABA 2 mg/kg组(P<0.05)。结论 2 mg/kg GABA能明显增加EPM中进入开放臂的时间百分比,降低TC与non-HDL-C含量并下调LDL-C/HDL-C比值,有效缓解焦虑情绪并改善血脂代谢。