基于动物物质与能量代谢检测评价3种肾阴虚证模型建立方法

目的:通过对动物物质与能量代谢相关指标的检测,比较3种肾阴虚证动物模型的科学性与可靠性。方法:40只小鼠按照体质量均衡原则分为正常组、氢化可的松组、甲状腺素联合利血平组及热性中药组,每组10只。正常组每天给予生理盐水灌胃,氢化可的松组隔日皮下注射氢化可的松50 mg·kg~(-1),甲状腺素联合利血平组灌胃甲状腺素150mg·kg-1加肌肉注射利血平1 mg·kg~(-1),热性中药组灌胃热性中药煎煮液按生药量为15 g·kg~(-1),建立3种肾阴虚证模型小鼠。分别观察动物采食量、饮水量、体质量、自主活动情况、呼吸耗氧量、体温、体能耐力、血清环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)与环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)及其比值等指标,考察3种肾阴虚证模型小鼠体质及自身能量代谢的差异。结果:造模后3种肾阴虚证模型小鼠饮水量与饮食量均增加,体质量均降低。此外,氢化可的松组小鼠呼吸耗氧量降低、四肢体温及肛温明显升高,cAMP/cGMP比值明显升高,与正常组比较,有显著性差异(P0.05)。自主活动、体能耐力及肾脏系数变化不明显,与正常组比较,无显著性差异;甲状腺素联合利血平组小鼠肾脏系数、单位时间耗氧量与正常组比较,明显降低,自主活动及体能耐力及有降低趋势,但与正常组比较,无显著性差异。四肢体温、肛温及血清cAMP与cGMP水平明显升高,与正常组比较,有显著性差异(P0.05);热性中药组小鼠单位时间耗氧量明显降低,自主活动次数增加,与正常组比较,有显著性差异,肾脏系数、四肢体温、肛温、体能耐力及血清cAMP与cGMP水平及其比值变化均不明显,与正常组比较,无显著性差异。结论:皮下注射氢化可的松、灌胃甲状腺素联合肌肉注射利血平混悬液可在短时间内建立肾阴虚证模型小鼠,灌胃热性中药在短时间内无法成功建立肾阴虚证模型小鼠。     

中医辨证论治肛瘘切除术后创面难愈伴发热1例

肛瘘术后创面难愈是肛肠科疑难病之一,本文通过复习相关文献,并结合1例肛瘘术后创面难愈的报道,系统地阐述本病的病因病机及辨证思路,总结该病以气虚为根本,正虚无力托毒外出,创面局部湿热、热毒、血瘀结聚为标,治疗上以健脾益气为主,兼清湿热、化瘀毒;肠道局部炎症以大肠湿热毒盛为主。治疗上中药口服与中药灌肠相结合,辅以特色外用中药分期干预换药法,整体辨证与局部对症治疗兼顾。     

从多角度诊治伴情志疾病的非特异性肛门坠胀思路分析

非特异性肛门坠胀是肛肠科临床的常见病、难治病。临床可将中医经典与患者病情结合,进行诊断治疗。本病的病因病机主要为脾气虚弱,肝气不舒,故治疗原则重在“补脾”“疏肝”,并在此基础上提出中医五行音乐疗法、移情移性疗法等治法,多角度综合治疗此类坠胀,临床效果显著。笔者结合临床经验,从中医多角度探析此类坠胀伴情志疾病患者的诊治思路,以期为提高本病的中医临床诊疗水平提供有益的借鉴。