自体造血干细胞移植治疗晚期恶性实体瘤

目的观察自体造血干细胞 (aulologoushematopoiticstemcelltransplantation ,AHSCT)对晚期恶性实体瘤的疗效及副作用。方法 6例患者中 ,1例行自体骨髓移植 (antologousbonemarrowtranspla tion ,ABMT) ,5例行自体外周血干细胞移植 (autologousperipheralbloodstemcelltransplantationAPBSCT)。预处理方案 :乳腺癌为CEP(CTX ,VP-1 6,DDP) ,恶性淋巴瘤为CEA(CTX ,VP-1 6,Ara-c)方案 ,采集的干细胞 1例 4℃保存 ,72小时内回输 ,其余 5例 - 80℃保存。结果APBSCT动员采集单个核细胞数 7 0 2× 1 0 8 kg ,ABMT和APBSCT后 ,患者中性粒细胞计数恢复到 0 5× 1 0 9/L ,血小板达 50× 1 0 9/L以上的时间平均为 1 0 8天和 1 6 2天。毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应 ,随访至今死亡 2例 ,复发 2例 ,2例无瘤生存。结论AHSCT治疗晚期乳腺癌近期疗效肯定 ,可提高生活质量 ,对恶性淋巴瘤的治疗有效 ,但对反复复发患者需移植后作进一步治疗。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

宫颈癌术后盆腔不同体外照射疗法的剂量学研究

目的：比较三维适形放射治疗（3DCRT ）、不同射野数目的调强适形放射治疗（IM-RT）和简化调强放射治疗（sIMRT）在宫颈癌根治术后计划靶体积（PTV）剂量分布、危及器官（OAR）保护以及机器跳数方面的差异,探讨宫颈癌术后盆腔外照射的合理方法。方法选择10例宫颈癌术后需行盆腔放疗的患者,分别制定4个野3DCRT ,5野、7野及9野IM RT ,5个野sIM RT 计划,处方剂量50 Gy ,通过分析靶区剂量分布均匀度、适形度,危及器官受照体积及机器跳数,比较5种计划的优缺点。结果5F-IM RT、7F-IM RT、9F-IM RT的PT V剂量分布均匀性好于3DCRT和sIM RT。5种放疗计划中以7F-IM RT 及9F-IM RT 靶区的适形度最优,5F-IM RT 次之,sIM RT 稍逊于 IM RT ,3DCRT最差。IM RT及sIM RT在高剂量区对小肠、膀胱及直肠的保护作用明显优于3DCRT。sIM-RT仅在20 Gy剂量水平对小肠的保护作用逊于7F-IM RT及9F-IM RT ,但对于直肠、膀胱的保护不逊于IM RT。sIM RT的机器跳数大于3DCRT ,但明显低于IM RT放疗计划。结论 sIM RT 是一种性价比较高的放疗技术,在宫颈癌术后盆腔放疗时值得推荐。     

干扰素瘤内注射治疗实体瘤临床观察

在临床工作中 ,有些恶性肿瘤难以直接手术及放化疗不敏感 ,成为难治性实体瘤。我们收集本院 1 998年 6月至2 0 0 0年 6月收治的全部经病理证实的各种难治性实体瘤共80例 ,进行随机分组研究 ,评价干扰素瘤内、外注射给药的临床疗效及不良反应。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例中男 48例 ,女 32例 ;年龄 1 0～ 70岁 ,中位年龄 54岁。其中黑色素瘤 6例 ,其他软组织肿瘤 8例 ,非何杰金淋巴瘤 1 8例 ,乳腺癌 1 6例 ,肾癌 4例 ,各种转移癌1 8例 ,头颈部肿瘤 1 0例。肿瘤最大径 (以下简称ＤＲ) :<3ｃｍ 2 4例 ,3～ 5ｃｍ 32例 ,>5ｃｍ 2 4例。1…     

肺部髓外浆细胞瘤1例报道

1病例资料患者,男,58岁,因髓外浆细胞瘤术后20 d余于2010年11月16日入院。入院前5月余出现胸闷、气促,伴四肢乏力,入院2月余出现胸痛,外院CT示:右上肺占位,考虑右上肺周围型肺癌可能性大,伴肺门及纵隔淋巴结肿大。2010年10月9日收住我院胸外科,复查胸部CT示:右肺上叶及中叶胸膜下占位性病变,并肺门及纵隔多发淋巴结肿大,右侧胸腔积液,2010年10月20日行胸腔镜右胸探查术,胸膜活检     

门冬氨酸鸟氨酸防治化疗性肝损害疗效观察

2005年1月-2006年1月,我们应用门冬氨酸鸟氨酸防治化疗性肝损害,效果较好。现报告如下。     

女性肺癌57例临床分析

近年来,女性肺癌发病率有上升趋势.为探讨女性肺癌的临床特点,现将我院1980年至1994年底收治的女性肺癌57例就其病因、病理、好发部位、临床表现及与吸烟、职业的关系回顾性分析如下.     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸腹腔积液疗效观察和护理

肿瘤坏死因子（TNF）是一种能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子，为广谱生物抗肿瘤药物。我院2004年1月～2005年4月应用TNF治疗30例恶性胸腹腔积液患者，观察疗效和毒副反应，介绍如下。     

重组内皮抑素联合吉西他滨对小鼠肺癌移植瘤生长的抑制作用

目的探讨重组内皮抑素（ES）与吉西他滨（GEM）联用对小鼠肺癌移植瘤生长的抑制作用。方法建立小鼠肺癌模型,将其随机分为GEM组、ES组、ES＋GEM组及生理盐水（NS）组,比较四组肿瘤体积、生存期;用原位末端标记染色法检测其肿瘤细胞凋亡情况,CD31免疫组化染色法检测肿瘤组织内微血管密度（MVD）,ELISA法检测血清血管内皮生长因子（VEGF）。结果与ES组、GEM组比较,ES＋GEM组肿瘤体积缩小、生存期延长、肿瘤细胞凋亡率增加、MVD减少（P均〈0.05）;与对照组比较,ES＋GEM组血清VEGF明显下降（P〈0.05）。结论 ES＋GEM治疗小鼠肺癌移植瘤的抑瘤效应明显优于GEM组、ES组,其机理可能是两药对抗肿瘤血管生成有协同作用。