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抗黑色素瘤分化相关基因5 (melanoma differentiation associated gene 5, MDA5)抗体是特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy, IIM)中临床无肌病皮肌炎(clinical amyopathic dermatomyositis, CADM)亚型相对常见的肌炎特异性抗体(myositis specific antibody, MSA),在亚裔人群与快速进展性肺间质病变(rapidly progressive interstitial lung disease, RPILD)高度相关,患者病情往往较重,对常规免疫治疗效果不佳,预后极差,近年受到临床医师的广泛关注。目前,本病发病机制尚不明确,治疗上无统一标准,本文综述抗MDA5抗体相关皮肌炎(dermatomyositis, DM)基础研究及临床研究的相关进展。 相似文献
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目的特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是一种系统性自身免疫病,间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)是IIM最常见的并发症。研究血清KL-6在诊断和评估IIM合并ILD的临床意义,为辅助诊断IIM合并ILD提供参考依据。方法测定2012-03-01-2016-09-30北京协和医院184例IIM患者的血清KL-6水平,比较合并ILD的IIM组与未合并ILD的IIM组的KL-6水平差异,分析IIM合并ILD患者KL-6与肺功能的相关性。结果KL-6增高组技工手的发生率为40.48%,高于KL-6正常组20.00%,χ2=9.230,P=0.002;KL-6增高组抗Jo-1抗体阳性的发生率为16.67%,高于KL-6正常组6.00%,χ2=5.360,P=0.021;KL-6增高组吞咽困难的发生率为47.93%,高于KL-6正常组35.00%,χ2=4.280,P=0.039;KL-6增高组多关节炎的发生率为40.48%,高于KL-6正常组16.00%,χ2=13.820,P0.001。合并ILD的IIM患者血清KL-6水平776.5(372.3,1 378.8)U/mL高于未合并ILD的IIM患者297.5(204.75,599.3)U/mL,t=14.36,P0.001;血清KL-6对于ILD的诊断阈值定为461.5U/mL时,其诊断敏感性为70.2%,特异性为73.9%。血清KL-6水平与合并ILD的IIM患者肺功能指标间存在显著负相关性,均P0.01。结论血清KL-6可能成为辅助诊断IIM合并ILD的新实验室指标,其增高程度可提示患者肺功能受损的严重程度。 相似文献
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目的 探索风湿免疫科住院医师规范化培训的教学新模式及实施效果.方法 通过明确不同层次的教学目标及要求,结合多种先进教学方法及评价体系对68名住院医师实施分层培养,并通过考试及问卷调查方式评价分层培养效果.结果 高级阶段住院医师的考试成绩均高于低级阶段,出科成绩高于入科成绩(P均<0.001);住院医师对分层教学模式的满... 相似文献
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本文拟探索网络平台教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用及实施效果。对风湿免疫科轮转的规培医师实施网络平台教学（微课堂、网络PBL教学、空中课堂）,并开展问卷调查。结果显示,规培医师对网络平台教学的满意度达到96.88%（31/32）,90.00%以上的规培医师认为自我学习能力及临床思维能力得到了提高,提高了规培医师学习的主动性和积极性,值得进一步推广。 相似文献
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