超声引导下经皮肝胆道穿刺置管引流在急性胆道感染治疗中的应用

目的 探讨急性胆道感染采用超声引导下经皮肝胆道穿刺置管引流治疗的效果。方法 对2019年1月至2020年1月在江西省赣州市人民医院接受治疗的59例急性胆道感染患者进行研究,根据治疗方案的不同分为A组20例,采用常规内科治疗;B组39例,采用超声引导下经皮肝胆道（胆囊或肝内胆管）穿刺置管引流,以临床总有效率、住院时间、治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况及肝穿刺窦道出血、胆汁性腹膜炎、胆管血管瘘、血清炎症因子水平、并发症发生情况完成对临床疗效的评估。结果 B组临床总有效率为94.87%,高于A组的60.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;B组住院时间短于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前有所下降,但B组上述指标明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组并发症总发生率为5.13%,低于A组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性胆道感染患者实施超声引导下经皮肝胆道穿刺置管引流具有较好的治疗效...     

不同频率超声探头联合引导穿刺活检诊断纵隔占位的临床研究

目的 探讨不同频率超声探头联合引导穿刺活检诊断纵隔占位的临床价值。方法 选取2020年1月-2021年12月采用超声引导穿刺活检进行诊断的68例疑似纵隔占位患者为研究对象,其中全程采用高频超声探头引导穿刺活检的34例患者纳入观察1组,其余采用高频联合低中频超声探头引导穿刺活检的34例患者纳入观察2组,比较两组穿刺情况、取材成功率和并发症发生情况。两组患者均以外科手术病理和临床随访的形式获取最终诊断结果,以最终诊断结果为金标准,比较两组在纵隔占位中的诊断价值。结果 观察2组平均穿刺次数少于观察1组,穿刺取材成功率高于观察1组（P<0.05）。观察1组诊断恶性病变率61.76%,良性病变率38.24%;经金标准最终确诊恶性病变率70.58%,良性病变率29.41%;诊断结果相比无明显差异（P>0.05）。观察2组诊断恶性病变率67.65%,良性病变率32.35%;经金标准最终确诊恶性病变率73.53%,良性病变率26.47%;诊断结果相比无明显差异（P>0.05）。观察2组准确度88.24%明显高于观察1组61.76%(P<0.05)。观察2组并发症发生率8.82%...     

高频超声引导小儿肾脏穿刺活检的临床应用

目的：探讨高频超声引导小儿肾脏穿刺活检的临床应用价值。方法：选择我院2020年8月—2022年5月30例临床诊断、治疗需要，无明显肾脏穿刺禁忌证的患儿。所有患儿均接受肾脏穿刺活检诊断，其中15例接受高频超声引导小儿肾脏穿刺活检纳入研究组，另外15例为传统穿刺活检，纳入对照组，比较两组穿刺活检第一针、前两针、总三针取材成功率，标本长度和合格率，手术用时，患儿并发症情况等。结果：两组所有患者共取材77次，其中取材3次者有17例，研究组在第一针和前两针穿刺成功的人数占比明显高于对照组(P<0.05),但两组总三针穿刺成功的人数占比无差异(P>0.05);研究组出现的镜下血尿加重、肉眼血尿、血肿等并发症比对照组更少(P<0.05);研究组成像满意评分、BCS评分及标本长度、标本合格率均高于对照组，手术用时少于对照组，差异显著(P<0.05)。结论：高频超声引导小儿肾脏穿刺活检，图像清晰，一次性穿刺活检标本合格率高，并发症少、轻，能够明确疾病的具体病理类型、病变严重程度及活动情况，对指导临床制定治疗方案、判断预后有极其重要意义，适合临床推广应用。