SOAT1在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的：观察甾醇O-酰基转移酶1（SOAT1）在肝细胞癌（HCC）组织及癌旁组织中的表达,探索其与患者预后及临床病理特征之间的相关性。方法：从癌症基因组图谱（TCGA）数据库收集HCC数据集,下载SOAT1 mRNA表达谱及预后资料,比较SOAT1 mRNA在50例正常肝组织与374例HCC组织中的表达,分析表达量与患者预后相关性。收集53例HCC患者石蜡组织标本,采用免疫组织化学方法检测癌和癌旁组织中SOAT1的蛋白表达水平,并分析其与临床病理特征之间的相关性。结果：TCGA数据库数据分析显示,与癌旁正常组织比较,SOAT1在HCC中表达显著升高（P＜0.01）。预后生存分析发现SOAT1高表达患者的5年生存率较低（P＜ 0.05）。免疫组织化学结果显示,与癌旁组织相比,HCC组织中SOAT1蛋白表达量显著升高（P＜0.05）。癌组织中SOAT1蛋白表达量与肿瘤临床分期及微血管癌栓形成相关（P＜0.05）。结论：SOAT1在HCC组织中表达增高,并与HCC癌患者的临床病理特征密切相关,其表达与肿瘤恶性程度高度相关。     

围产期孕妇生殖道B群链球菌感染临床特征

目的：探讨B群链球菌（GBS）在围产期孕妇生殖道的定植情况,及其对围产期孕妇妊娠结局的影响。方法：纳入2018年5月至2019年3月在温州医科大学附属第二医院建卡定期产检的3 619例孕妇,检查GBS感染情况,分为GBS阳性组和GBS阴性组。分析围产期孕妇高危因素,根据临床诊断判断妊娠结局,根据白带常规检查判断阴道微环境情况。结果：与GBS阴性组比,GBS阳性组阴道pH值升高,清洁度更差,且真菌和线索细胞检出率更高（均P＜0.05）。GBS阳性组霉菌感染史或细菌性阴道炎史显著高于GBS阴性组（均P＜0.05）;霉菌感染史、细菌性阴道炎史为GBS感染的危险因素（均P＜0.05）。GBS阳性组中胎膜早破、宫内感染、新生儿感染的发生率,显著高于GBS阴性孕妇（P＜0.05）。结论：霉菌感染史或细菌性阴道炎史是GBS感染的高危因素,而GBS感染对围产期孕妇阴道微环境有负面影响,而且对产妇以及新生儿的结局产生不良影响。     

糖尿病病程联合24h-UPr和β-CTX对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值

目的通过研究2型糖尿病（T2DM）患者合并糖尿病视网膜病变（DR）的相关因素,探寻可能有价值的预测指标。方法回顾性分析2020年１月至2021年12月温州医科大学附属第二医院内分泌科收治的356例T2DM患者临床资料,根据眼底彩照和（或）眼底造影结果,分为DR组和非DR组（NDR组）,采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验分析两组患者基线资料、生化相关指标、骨转换标志物和细胞因子表达水平,多因素logistic回归分析T2DM合并DR的相关因素,ROC曲线评估糖尿病病程、24h尿蛋白定量（24h-UPr）和Ⅰ型胶原交联C-末端Beta特殊序列（β-CTX）对T2DM合并DR的诊断效能。结果DR组与NDR组糖尿病病程、收缩压、24h-UPr、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、胱抑素C、尿β2微球蛋白、β-CTX、骨钙素N端中分子片段和25-羟基维生素D比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示β-CTX（OR=0.997,P＜0.01）是DR的保护因素,糖尿病病程（OR=1.118,P＜0.01）、24h-UPr（OR=3.431,P＜0.05）是T2DM合并DR的危险因素。糖尿病病程、24h-UPr和β-CTX联合检测预测DR的ROCAUC为0.769,灵敏度为0.701,特异度为0.696;ROC曲线最佳截断值分别是8.5年、0.135g/24h和500pg/mL。结论较低的β-CTX水平,较长的糖尿病病程和较高的24h-UPr水平是T2DM合并DR的独立危险因素,3项指标联合检测对T2DM合并DR具有较好的预测价值。