吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用

目的 总结吗啡应用于小儿术后硬膜外自控镇痛的效果、安全性、副作用.方法 全组病例24例,术毕前硬膜外给入吗啡10 μg/kg负荷量后,接PCA泵,2 μg/(kg·h)给入吗啡,将药液稀释成100 ml,每100 ml加入0.12 mg/kg的恩丹西酮注射液,背景设置1 ml/h,PCA1 ml,锁定时间15min.观察镇痛效果、副作用.结果 镇痛优良率100%,SpO2均在95%以上,呼吸频率没有病例低于20次,/min.恶心2例,呕吐1例.结论 吗啡和恩丹西酮配伍应用于5岁以上小儿术后硬膜外自控镇痛,安全、镇痛效果好、副作用少.     

碱化肩胛上神经阻滞用药对肩关节周围炎疼痛症状及关节运动功能的影响

目的:分析神经阻滞用药的碱化与非碱化作用对肩关节周围炎的治疗效果及功能改善。方法:选择2000-08/2003-10沈阳市胸科医院麻醉科收治的肩关节周围炎患者160例,按应诊先后顺序分为对照组(未碱化,78例)与观察组(碱化,82例),分别行肩胛上神经阻滞治疗。结果:对照组:优48例(62%,48/78),良16例(20%,16/78),可11例(14%,11/78),差3例(4%,3/78);观察组:优67例(82%,67/82),良10例(12%,10/82),可3例(4%,3/82),差2例(2%,2/82);两组差异有显著性意义(P<0.01)。观察组的治疗次数少于对照组。结论:碱化肩胛上神经阻滞用药治疗肩关节周围炎能有效缓解肩关节周围炎疼痛及改善关节功能。     

碱化肩胛上神经阻滞用药对肩关节周围炎疼痛症状及关节运动功能的影响

目的：分析神经阻滞用药的碱化与非碱化作用对肩关节周围炎的治疗效果及功能改善。方法：选择2000—08／2003—10沈阳市胸科医院麻醉科收治的肩关节周围炎患者160例，按应诊先后顺序分为对照组(未碱化，78例)与观察组(碱化，82例)，分别行肩胛上神经阻滞治疗。结果：对照组：优48例(62％，48／78)，良16例(20％，16／78)，可11例(14％．11／78)，差3例(4％，3／78)；观察组：优67例(82％，67／82)，良10例(12%，10／82)，可3例(4％，3／82)，差2例(2%，2／82)；两组差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，观察组的治疗次数少于对照组。结论：碱化肩胛上神经阻滞用药治疗肩关节周围炎能有效缓解肩关节周围炎疼痛及改善关节功能。     

硬膜外麻醉应用局麻药致高敏反应1例

患者女,47岁,60 kg,ASA Ⅰ级,诊断:右输尿管结石,在硬膜外麻醉下行切开取石术,入室患者血压(Bp)110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(HR)60次/min,体温36.8℃,Hbl27 g/L.术前安定10 mg、阿托品0.5 mg肌注.     

舒芬太尼和曲马多分别联合罗哌卡因应用于小儿术中术后镇痛的研究

目的:总结舒芬太尼和曲马多分别联合罗哌卡因应用于6岁以下小儿术中、术后镇痛的效果,评价其镇痛效果,副作用及安全性。方法:A组骶管0.5%罗哌卡因;B组0.5%罗哌卡因+曲马多1mg/ml;C组0.5%罗哌卡因+舒芬太尼0.8μg/ml;注药容积近似为1ml/mg。结果:术后2h各组的镇痛效果差异无显著性,而在术后4.6h时间点B.C两组明显优于A组;在8.12h时间点,B.C两组的镇痛效果明显优于A组,恶心呕吐发生的情况B.C组明显高于A组。各组之间其他副反应的情况无显著性差异。无一例尿潴留。轻度皮肤瘙痒仅在C组发生。无异常行为的发生,仅在C组1例发生。结论:舒芬太尼和曲马多与0.5%罗哌卡因联合小儿骶管注入,术中术后的镇痛效果,安全性俱佳,但舒芬太尼优于曲马多,可安全用于小儿术中术后镇痛。     

吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用

术后疼痛是一种伤害性刺激,影响患儿的恢复,加重护理负担。术后病人自控镇痛已广泛应用与实践,且以术后病人自控硬膜外镇痛效果更佳。本文将吗啡应用于小儿硬膜外自控镇痛中,观察其镇痛效果、安全性和副作用。1资料与方法1.1临床资料选择2006年3-10月我院住院患者24例。ASA分级     

曲马多联合罗哌卡因应用于小儿术后镇痛的研究

目的 总结曲马多联合罗哌卡因应用于5岁以下小儿术后镇痛的效果、副作用及安全性.方法 术毕后经硬膜外导管给入镇痛负荷量,0.15%～0.20%罗哌卡因0.3 ml/kg,曲马多2mg/kg.接一次性镇痛泵.采用背景连续滴注,0.1%-0.2%罗哌卡因,曲马多0.25 mg/kg,2 ml/h,每100 ml药液加入0.12 mg/kg恩丹西酮.结果 镇痛效果优、良者26例,占93%.没有呼吸抑制病例发生,没有病例发生皮肤瘙痒、恶心、呕吐.结论 曲马多联合罗哌卡因,复合恩丹西酮应用于5岁以下小儿术后镇痛,镇痛效果确切、副作用少、安全性好,没有呼吸抑制.     

曲马多联合罗哌卡因应用于小儿术后镇痛的研究

目的 总结曲马多联合罗哌卡因应用于5岁以下小儿术后镇痛的病例,评价其镇痛效果、副作用及安全性.方法 术毕后经硬膜外导管给人镇痛负荷量,0.15～0.20%罗哌卡因0.3ml/kg,曲马多2mg/kg.接一次性镇痛泵,采用背景连续滴注,0.1～0.2%罗哌卡因,曲马多0.25mg/kg,2ml/h,每100ml药液加入0.12mg/kg恩丹西酮.结果 镇痛效果优、良者26例,占93%.没有呼吸抑制病例发生,没有病例发生皮肤瘙痒、恶心、呕吐.结论 曲马多联合罗哌卡因,复合恩丹西酮应用于5岁以下小儿术后镇痛,镇痛效果确切、副作用少、安全性好,没有呼吸抑制.     

老年全麻手术苏醒期患者躁动发生状况及其危险因素

临床报道[1-2]显示,手术苏醒期躁动（EA）可导致老年患者在苏醒期出现较多并发症,从而造成意外伤害,甚至导致部分老年患者手术失败。因此,了解老年患者全麻手术苏醒期躁动发生的相关危险因素并给予积极有效的处理,具有重要意义。对本院2011年10月—2013年10月收治的124例全麻手术老年患者临床资料的相关因素进行单因素和多因素分析,以探讨老年患者全麻手术苏醒期躁动发生的危险因素,现报告如下。