甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤26例临床病理学特征分析

目的 探索甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤的临床病理学特征和预后情况。方法 回顾性分析2017-01-01—2021-06-30上海市普陀区中心医院诊治的26例甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤患者的临床病理资料和预后情况。结果 26例患者男性4例,女性22例,年龄23～79岁,平均年龄51.12岁。甲状腺肿瘤11例位于左叶,14例位于右叶,1例位于峡部。最大直径范围0.60～4.50 cm,平均最大直径2.20 cm。病理形态显示肿瘤由包裹性滤泡结构构成,无甲状腺乳头状癌的核特征,存在可疑包膜/血管浸润。随访截止,患者全部存活且无复发。结论 恶性潜能未定的滤泡性肿瘤是一种少见的甲状腺交界性肿瘤。临床表现无特征性,诊断高度依赖病理,可疑包膜/血管浸润是诊断的关键要点。手术切除是有效的治疗方式。     

卵巢类固醇细胞瘤1例

患者女性,15岁,因闭经9个月余入院.患者初潮8岁,周期7/20天,月经量中等,颜色正常,无血块,无痛经,白带正常,无异味,末次月经:2007年8月中旬.于2007年10月29日因月经延迟就诊于兰州军区总医院,查B超提示:子宫略小,双侧卵巢多囊,血内分泌示睾酮16.12 nmol/L,未做特殊治疗.     

宫颈神经内分泌癌一例

患者女,33岁,回族.因"白带增多2个月,不规则阴道流血10d"入院.患者平素月经规律,初潮15岁,月经周期5 d/26 d,月经量中等,白带量少,无异味,末次月经时间2009年6月12日.2个月前出现白带增多,色黄,有腥臭味,无触血,自服妇科千金片治疗后效果不明显,遂于2009年6月22日来我院就诊.液基薄层细胞学检查提示:重度炎性反应,非典型子宫颈管细胞,不能明确意义.此后出现不规则阴道流血,似月经量,无腹痛,口服独一味胶囊治疗后,阴道流血较前减少.     

KAI1和P53在滋养细胞疾病中的表达及意义

目的：探讨KAI1和P53蛋白在滋养细胞疾病中的表达及与滋养细胞肿瘤侵袭的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测正常早孕绒毛组织及滋养细胞肿瘤组织中KAI1和P53蛋白的表达情况。结果：①KAI1在恶性葡萄胎及绒癌中的表达与正常早孕绒毛及葡萄胎比较明显下降（P〈0．05），KAI1的表达与滋养细胞肿瘤患者的年龄和浸润情况相关（P〈0．05）；②P53在恶性葡萄胎及绒癌中的表达与正常早孕绒毛及葡萄胎比较明显升高（P〈0．05）；③P53和KAI1表达之间无明显相关（P〉0．05，rs=-0．8）。结论：P53、KAI1对预测滋养细胞的恶变，判断预后有一定的参考价值。     

原发性卵巢B细胞淋巴瘤一例

患者 女,19岁,自觉腹胀2周进行性加重,伴发热,于2007年7月4日入院.查体:骨盆正中触及一实性肿物,体积18 cm×17 cm×14 cm,活动度差,浅表淋巴结未触及.实验室检查:RBC 3.8×1012/L,WBC 6．65×109／L,Pt 304×109／L,Hb 107 g／L,PT 12.7 s,APTT26.1 s,Fib 5.25 g／L.AFP 32.8μg／L,CA125 108.1 kU/L.盆腔、下腹CT平扫提示盆腹腔内巨大囊实性肿块,并盆腹腔内多发淋巴结增大,多考虑附件恶性肿瘤.     

KAI1和P53在滋养细胞疾病组织中的表达

目的：研究KAI1和P53在滋养细胞疾病组织中的表达,探讨其在滋养细胞疾病中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学技术检测滋养细胞疾病与正常绒毛组织中KAI1和P53蛋白的表达,并用原位分子杂交技术检测KAI1mRNA的表达和KAI1基因扩增情况。结果：①KAI1和KAI1mRNA在滋养细胞肿瘤组织中的表达低于正常绒毛,二者与患者年龄及浸润程度相关（P〈0.05）。②滋养细胞肿瘤组织中KAI1基因扩增阳性率与正常绒毛比较差异无统计学意义（P〉0.05）。③P53蛋白在滋养细胞肿瘤组织中的表达高于正常绒毛。④P53蛋白和KAI1蛋白表达之间无明显相关（P〉0.05,rs=-0.8）。结论：KAI1和P53与滋养细胞肿瘤的发生、发展有关,可望作为早期诊断、评估肿瘤细胞侵袭转移潜能的指标之一。     

甘肃地区妇女宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达及临床意义

目的 探讨人类染色体端粒酶RNA(hTERC)在甘肃地区不同程度宫颈病变脱落细胞中的表达及临床意义.方法 采用荧光原位杂交方法(FISH)检测甘肃地区22例宫颈炎、76例宫颈上皮内瘤变及27例浸润性宫颈癌脱落细胞hTERC的表达情况.结果 甘肃地区hTERC在宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中的阳性表达率分别为9.1％,22.9％,57.1％,72.2％和100％,CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组与正常组比较,hTERC基因阳性率差异有显著统计学意义(P＜0.05),其中,CINⅠ与CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ与宫颈癌比较、CINⅡ/Ⅲ与宫颈癌比较差异有统计学意义(P＜0.05).随着病变程度的增加,hTERC基因表达率增加,hTERC基因的表达水平与宫颈病变的程度密切相关.结论 甘肃地区hTERC的阳性表达率与宫颈病变程度密切相关,提示其在宫颈癌的发生发展中起着重要作用.     

清肺颗粒抗结核作用的临床研究

目的观察清肺颗粒协同治疗难治性肺结核的疗效。方法将42例难治性肺结核患者随机分为治疗组和对照组:2组开始均行常规三联抗痨治疗,治疗组半月后加服清肺颗粒。结果治疗组较对照组症状(结核中毒症状及咳嗽、咯血、胸痛等)明显减轻,痰菌转阴率高,影像学资料显示病灶明显吸收、好转。结论清肺颗粒有抗炎、祛痰、止咳、止血、增强机体免疫功能等作用,对复发性、耐药性肺结核有良好的临床治疗效果,且无明显的毒副作用。     

伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌二例临床病理分析

目的探讨伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌(COGC)的临床病理特征。方法收集2016年2月江苏省泰州市人民医院和2008年5月上海市普陀区中心医院COGC患者各1例,观察其组织学形态、免疫表型及临床病理特征,并复习相关文献。结果2例患者均为女性,年龄分别为48岁及57岁,均因乳房无痛性肿块就诊。光学显微镜下主要表现为浸润性筛状癌及非特殊类型浸润性导管癌,破骨细胞样巨细胞散布在肿瘤组织内,间质内有不同程度的出血和炎症细胞浸润。免疫组织化学示癌细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)弥漫强阳性,破骨细胞样巨细胞CD68阳性。结论COGC是一种罕见肿瘤,其内的破骨细胞样巨细胞形态特殊,需要与多种类型的多核巨细胞鉴别,其诊断及鉴别诊断需要依据形态学特征及免疫表型。     

恶性滋养细胞肿瘤研究进展

人类滋养细胞是有异于体细胞的特殊细胞,具有独特的分化特点和生物学特性,恶性滋养细胞肿瘤的主要特征是滋养细胞的侵袭与转移,随着分子生物学技术的发展,研究发现多种因素参与滋养细胞的侵袭与转移过程。从原癌基因、抑癌基因、黏附分子、细胞因子、信号传导、细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期调控、特异蛋白等多方面综述滋养细胞浸润转移机制的研究进展。