血液透析患者颈内静脉留置导管常见并发症预防及护理

对46例行血液透析患者采用颈内静脉留置导管建立长期血液透析通路,结果术后并发症13例,其中导管意外脱出1例,尖端贴壁4例,感染3例,血栓形成3例,局部渗血及血肿2例。对其原因进行分析主要是医护人员操作不规范,导管使用时间过长,病人缺少相关知识。提出严格执行无菌操作及精心护理,可以有效减少并发症的发生,使留置导管更安全。     

血液透析患者颈内静脉留置导管常见并发症预防及护理

对46例行血液透析患者采用颈内静脉留置导管建立长期血液透析通路,结果 术后并发症 13例,其中导管意外脱出1例,尖端贴壁4例,感染3例,血栓形成 3例,局部渗血及血肿2例.对其原因进行分析主要是医护人员操作不规范,导管使用时间过长,病人缺少相关知识.提出严格执行无菌操作及精心护理,可以有效减少并发症的发生,使留置导管更安全.     

氟伐他汀降肾病高脂血症的观察及护理

高脂血症是肾病综合征 (ＮＳ)的重要诊断依据之一。高脂血症治疗的如何 ,对ＮＳ的缓解、疗效维持和预防心、脑血管并发症的发生有着直接影响。我们近 3年来应用新型降脂药氟伐他汀治疗 16 0例ＮＳ高脂血症病人 ,并通过对用药前后情况的密切观察和护理 ,减少了不良反应的发生 ,取得了良好效果。现将有关治疗观察和护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选近 3年来住院病人 16 0例 ,男 12 2例 ,女38例 ,平均年龄 40 .5 0岁。所有病例均符合ＮＳ诊断标准 ,且总胆固醇 (ＴＣ)≥ 2 2 0ｍｇ/ｄｌ,甘油三脂 (ＴＧ)≥ 2 0 0ｍｇ/ｄｌ,并排除…     

小剂量安定致呼吸抑制1例

1病例介绍患者男，63岁。因头痛、头晕10年，夜尿增多1年,言语不清双瞳孔等大等圆，约3mm大小。双肺呼吸音清，无罗音，心率88次／分，律整。肝脾不大，肾区无叩痛，双下肢无浮肿，四肢肌张力可。巴氏征、克压征均阴性。实验室检查：尿蛋白±、BUN7.6μmol／L，SCr187μmol／L。心电图示左室面高电压，颅脑CT示腔隙性脑硬塞。诊断为：高血压病（Ⅲ期），胶隙性脑梗塞。给予洛汀新、波依陡、VitE等口服及甘露醇、胞二磷胆碱、盐酸培他院等药物静搞治疗。治疗过程中因患者烦躁不安，人眼差，给以定定25mgq6h。服至第3天，夜间服药半小时…     

慢性肾功能不全56例营养状态分析

慢性肾功能不全（ＣＲＦ）营养饮食治疗是保障健康 ,提高生存质量 ,延长生命 ,延缓透析及肾移植的重要环节。ＣＲＦ存在糖、蛋白质、脂类、钙磷代谢紊乱 ,出现高血糖、低血糖、低蛋白血症 ,高脂血症 ,低钙高磷血症及骨质疏松症。故正确地补充营养 ,有利于患者的康复及预防营养不良的发生。１资料与方法１．１一般资料５６例患者 ,男３６例 ,女２０例 ,年龄１８～６８岁 ,平均（４３．４±１６．５）岁。５６例均接受血液透析（ＨＤ）治疗 ,ＨＤ治疗时间３～４０个月 ,平均（１４．５±１０．１）个月。１．２观察项目采用ＳＧＡ法 ,即通过病…     

血液透析患者动静脉内瘘的护理技巧

目的 探讨延长维持性血液透析患者AVF的护理方法。方法 对69例动静脉内瘘血液透析患者进行术前、术后及重复使用期内瘘的观察护理。结果 69例动静脉内瘘手术患者,67例手术成功且内瘘使用良好,使用寿命5年以上者46例。结论 对AVF手术患者术前、术后及穿刺时精心的护理,是获得手术成功、延长内瘘使用寿命的关键。     

右小腿多频生物电阻抗评估老年血液透析患者干体重的临床研究

目的：探讨右小腿多频生物电阻抗评估老年血液透析患者干体重的临床价值。方法研究2013年1月至2014年9月行规律血液透析的46例老年患者,应用多频生物电阻抗分析仪测定其透析前后细胞外液量（ ECW）作为容量负荷指标,并观察调整干体重前后患者居家收缩压（Home - SBP）、服用降压药物限定日剂量（DDD）等情况。结果未控制高血压组男性和女性患者透析前、透析后的体重标准化的 ECW（ECW％）均显著高于对照组（ P <0.05）;正常血压组男性和女性患者透析前 ECW％均高于对照组（ P <0.05）,但透析后的 ECW％和对照组之间的差异均无显著性（ P >0.05）;未控制高血压组男性和女性患者透析前、透析后的 ECW％与正常血压组比较,差异均有显著性（ P <0.05）。ECW％增高患者降低干体重后透析后 ECW％、Home - SBP 和降压药用量均显著低于降体重前（ P <0.05）。结论右小腿多频生物电阻抗能够有效评估老年血液透析患者干体重。     

内镜下限容气囊扩张支架置入治疗食管癌性狭窄及吻合口狭窄的护理

食管癌性狭窄约占食道癌患者的 30 %～ 40 % ,对于食管癌性狭窄和术后吻合口狭窄的治疗已由单纯锥型管扩张改为限容气囊扩张 ,扩张后置食管内支架 ,我科成功地为 2 6例晚期食管癌患者 ,2例食管癌术后吻合口狭窄患者实施了限容气囊扩张食管内支架置入术 ,取得了良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,女 12例 ,男 16例 ;年龄 5 6～ 78岁。病变部位 :上段 8例 ,中段 18例 ,下段 2例。病理诊断 :鳞癌 2 0例 ,腺癌 8例。狭窄段直径 :1.5～ 4.0ｍｍ ,病变长度5～ 15ｃｍ。单架置入 2 7例 ,双架重叠延长 1例。术后并发症 :2 8例均并发…     

糖尿病肢端坏疽的护理

对糖尿病肢端坏疽６３例患者进行护理，患者伤口均愈合。方法是饮食及降糖药物控制血糖，抗生素控制感染，活血化阏、抗凝改善微循环，中医中药益气活血通络补肾，局部伤口无菌处理，并用胰岛素、山莨菪碱、庆大霉素、生理盐水混悬液湿敷换药，并用频谱仪及红外线照射配合理疗等。