补充维生素B、C和E对HIV-1阳性母亲所生的婴儿有益

据Medscape．com 2月14日报道（原载Pediatrics 2006：117：216-25），非洲坦桑尼亚一项新的研究表明，给那些发展中国家HIV-1阳性孕妇补充含有维生素B、C和E在内的多种维生素，这种做法将减少胎儿运动系统发育延迟的危险。上述发现支持了近来提出的建议，即对发展中国家里HIV-1阳性的孕妇除了给予抗逆转录病毒治疗外，还应给予多种维生素补充品。补充疗法的实施与HIV进展过程的迟缓相关，它可减少诸如出生体重低、早产和胎儿死亡等并发症。     

老年腹膜透析患者血压昼夜变化的观察

目的 观察老年腹膜透析患者杓型血压的检出率及影响因素.方法 50例60岁以上稳定的维持性腹透患者,夜间收缩压较白天收缩压降低超过10%为杓型血压;检测血清白蛋白及血、透析液和尿液中的尿素氮和肌酐水平,计算透析充分性;生物阻抗分析体液分布的状况;ECOG和Karnofsky活动指数评价患者的活动能力.结果 45例患者符合欧洲高血压学会指南的动态血压记录标准,即白天血压测量次数大于14次,夜间血压测量大于7次的.透析时间(27.6±24.8)个月,男女比为22/23,11例(24.4%)患者存在杓型血压(杓型血压组),两组患者年龄、透析时间、平均体质指数、体表面积、降压药的剂量、ECOG和Karnofsky 活动指数差异无统计学意义;杓型血压组女性患者、无糖尿病和血清白蛋白含量明显多于或高于无杓型血压组[分别为9例(81.8%)和14例(41.2%)、11例(100%)和20例(58.8%)、(38.2±3.04)和(35.9±2.89)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);细胞外液、细胞内液、实际体质标准化的细胞外液、细胞外液和细胞内液与总体水的比值无杓型血压组明显高于杓型血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年腹膜透析患者杓型血压以女性、无糖尿病患者居多,杓型血压的形成可能与容量负荷、营养、炎症和动脉硬化有关.     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验

对多巴酚丁胺负荷超声心动图试验诊断冠心病的理论基础、方法学及临床应用价值作一综述     

腹腔镜手术气腹过程的并发症预防和护理

腹腔镜手术和传统的开放手术相比，具有切口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短和瘢痕小等优点，深受患的欢迎。腹腔镜手术和开放手术有不同的并发症，这些并发症的出现均可能与术中制造的CO2气腹有关。气腹过程中应严格遵守操作规程，仔细观察及完善各项指标的监测，以防止并发症的发生。     

健康成人全血微量元素含量研究

从湖南地区951名健康成人测定全血Zn、Fe、Ni、Cr、Mn、V6种微量元素,测定值((?)±SD,umol/L)分别为104.00±15.00,8580.00±1003.00,5.53±1.82,1.00±0.42,1.04±0.3184.36±1.46。测定值与1987年报告的数据近似(湖南医学院学报 1987;12(2):134)。这些数据可以作与正常参考值供临床应用。     

B组轮状病毒WH-2株vp7基因的原核表达与抗体的制备

目的：在大肠杆菌中表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白并制备其兔抗血清。方法：根据B组轮状病毒（GBRV）WH-2株vp7基因的全序列设计引物,用PCR的方法扩增得到vp7基因的编码区。将其克隆到原核GST融合表达载体pGEX-KG内,转化大肠杆菌E.coliDH5α,IPTG诱导表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白,经SDS-PAGE分离纯化表达的蛋白免疫新西兰兔,制备人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白抗血清。结果：经鉴定确认,vp7基因以正确的方式插入到载体中,此重组表达载体经IPTG诱导后,可表达相对分子量为53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白。制备的抗血清经同样诱导表达的表达载体pGEX-KG表达产物吸收后1：500倍稀释后用Western Blot分析,与53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白获得特异性显色信号。结论：人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白成功在大肠杆菌中GST融合表达,所表达的蛋白和制备的抗体不但为研究结构与功能提供了物质基础,也为GBRV所引起的疾病预防、诊断和治疗等流行病学研究和临床诊断奠定了基础,具有重要实际应用价值。     

下腔静脉肝段中断伴奇静脉/半奇静脉连接合并多脾综合征2例报告

病例1　患者,女,5 5岁。主因上腹痛2月,加重3d入院。行B超检查为肝内胆管结石,胆囊结石。上腹部CT平扫:下腔静脉在肝静脉和肾静脉之间未能显示,膈脚后主动脉两侧分别可见孤立的圆形管状阴影,主动脉左侧的管径明显较另一侧大(图1A) ,在肝顶区心底部水平左侧管状影跨过中线汇入右     

HIV进入抑制剂Vicriviroo的Ⅱ期试验因病毒学指标未达标而停止

据Medscape．com2月9日报道，从未接受治疗的HIV感染在参加CCR5抑制剂Vicriviroc的Ⅱb期临床试验时，其病毒学出现晚期的反弹，这一事实导致该试验过早的结束。     

PDCA循环法在门诊化疗护理安全中的应用

目的:探讨PDCA(计划、实施、检查、处理)循环法在门诊化疗护理安全中的应用体会。方法:成立科室质量控制小组,运用PDCA循环法找出门诊化疗护理中存在的不安全因素,制定质量管理计划,提出整改措施并实施。结果:通过对实施PDCA循环法前后护理缺陷统计及患者满意度调查,实施后护理缺陷明显减少,满意度明显提高,门诊化疗护理安全得到了保障,无护理差错、事故和纠纷发生。结论:运用PDCA循环法能有效地保证门诊化疗护理安全,有效地防范护理缺点、差错、事故及医疗纠纷的发生,提高患者的满意度。