氯丁酸甲酯致职业性接触性皮炎5例临床分析

回顾性分析2021年9—10月济宁医学院附属医院皮肤科及济宁市金乡县马庙镇医院内科诊治的5例氯丁酸甲酯致职业性接触性皮炎患者的临床资料。5例患者年龄33～47岁, 均为男性, 起病前1～4 d内均有氯丁酸甲酯接触史。3例患者住院治疗, 2例患者门诊治疗。临床均表现为程度不等的躯干或四肢红斑基础上散在分布大小不等的水疱、大疱, 疱壁薄, 疱液清, 局部破溃、渗出;口腔、外阴未见糜烂、破溃。5例患者血白细胞计数均升高, 2例肝功能异常。住院患者系统给予甲泼尼龙、氯雷他定等治疗, 1例同时应用人免疫球蛋白及盐酸莫西沙星注射液, 2例给予保肝药物治疗, 门诊患者给予醋酸泼尼松及氯雷他定等治疗, 5例患者均予外用药物对症治疗。住院患者治疗14～30 d后均好转出院, 门诊患者治疗14 d后皮疹消退, 1个月后随访均无复发。提示, 氯丁酸甲酯导致的职业性接触性皮炎为原发刺激性接触性皮炎, 常表现为躯干或四肢部位红斑及水疱, 及时给予抗过敏治疗可有效控制病情。     

手术联合阿维A治疗多发型角化棘皮瘤恶变1例并文献复习

目的探讨多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌患者的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2022年3月收治的1例多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌患者的临床资料, 并进行文献复习。结果患者为73岁女性, 发现左手背结节1年, 手术切除后2周复发, 扩大切除后组织病理诊断符合角化棘皮瘤型高分化鳞状细胞癌。术后3 d唇部相继发现数个圆形结节, 部分皮损中央可见火山口样凹陷, 组织病理学示角化棘皮瘤。给予阿维A胶囊口服3个月, 皮损消退。随访6个月无复发。结论多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌临床较少见, 目前缺乏标准治疗方案, 手术是主要治疗方式, 口服阿维A为一种可供选择的治疗手段。