缝匠肌髂骨(膜)瓣治疗股骨颈骨折和股骨头坏死

10 a(1986-06～1996-06)来,笔者设计了缝匠肌髂骨(膜)瓣移位术修复股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死36例。经10 a随访,其疗效满意,现报告如下:1 应用解剖的研究 对30例经动脉灌注了红色乳胶的成人尸体标本,重点解剖观测了缝匠肌近端及其附着部的血供来源和分布。1.1 缝匠肌近端的动脉     

凋亡抑制因子Livin在膀胱移形细胞癌中的表达

目的检测抗凋亡（IAP）家族中Livin基因在膀胱移形细胞癌（BTCC）组织及癌旁组织的表达，探讨Livin的表达在膀胱癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学和实时荧光定量逆转录．荧光定量聚合酶链反应（RT-QPCR）方法对30例膀胱癌患者中Livin基因在癌组织和癌旁组织中的表达进行检测。结果免疫染色标本中，在癌旁组织和膀胱癌组织中Livin的阳性表达率分别为0．60％。Livin在膀胱癌组织中的-△△CT值是癌旁组织的8．0454（7．4264—8．6644）倍，与分级和分期没有相关性。结论Livin基因在癌旁组织中有少量表达，而在BTCC组织中的表达量远远高于癌旁组织。     

股骨头缺血性坏死的CT诊断

本文报告了19例股骨头缺血性坏死的CT及多平面重建和三维CT成像表现,并探讨其对术前病变评估的价值,在显示Ⅱ期病变时CT明显优于平片,多平面重建有利于发现股骨头塌陷、关节间隙改变和髋臼改变,三维CT可作为一种补充检查手段。     

带臀中肌蒂骨移植加内固定治疗股骨颈骨折

应用带臀中肌蒂骨移植加加压螺纹钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折.通过对31例5年以上的随访,骨折愈合率达96.8%,优良率达92.9%.切除该肌骨瓣不影响臀中肌功能,骨块用七号丝线固定.对采用Watson—Jones氏切口行切开整复的不稳定型股骨颈骨折,本法可首选.     

钴源辐射聚合亲水性软接触镜临床配戴观察

角膜接触镜主要分为两大类:即用甲基丙烯酸甲酯制成的硬性接触镜与用甲基丙烯酸羟乙酯等制成的亲水性软接触镜。后者由于可以吸收水份、渗透氧气、质地柔软,符合角膜呼吸代谢要求,乐于被患者所接受。我科自1985年9月起,采用浙江省技术物理应用研究所研制的钴源辐照聚合亲水性软接触镜进行临床配戴,现将142例(238眼)试戴者,经2—13个月随访观察结果报告如下。     

肛管皮肤严重坏死1例

患者男,30岁,因痔注射后肛管皮肤坏死11天就诊.11天前因痔疮在当地诊所行痔注射术,药物不详,注射后第2天肛门部皮肤出现破溃坏死,并向深部及周围扩散,且伴有排尿困难,大便失禁征象.查体:T36.3C,心肺(-).膝胸位,肛管区仅3点位有宽3cm残存皮肤,其余均坏死,伤口内有大量黑色坏死组织,且向皮下形成浅行腔隙,以前后正中部最明显,深部损伤部分外括约肌.入院诊断:痔注射术后,肛管皮肤严重坏死.治疗上,首先全身应用抗生素、局部中药坐浴,修剪坏死组织,用灭滴灵、双氧水冲洗,庆大霉毒纱条填塞伤口.对于腔隙较深、引流不畅的部位,采用开窗、橡皮条对口引流.约十余天感染控制,创面新鲜,生出肉芽,后改用生理盐水冲洗,生肌玉红膏纱条填塞伤口.住院64天痊愈.     

误吞铁丝嵌入肛管1例

患者男,23岁.4天前,排便时突然出现肛门部疼痛,呈针刺样痛,以后呈持续性隐痛,活动或排便时加重,但能够忍受.大便曾带有新鲜血.追问病史,病人未曾有误吞鱼刺及异物等.查体:T36.5℃,心肺(-).肛门局部检查:膝胸位,肛周皮肤正常,无红肿,肛缘左前位有深压痛,未扪及肿物.直肠指诊:于左前位距肛缘约3em可触及一钝性细丝样硬物,活动度不大,戳手,周围有轻度触痛.初步诊断,异物嵌入肛管,立即行术前准备,在局麻下行异物取出术.     

烟台港职工肝癌的病因分析

肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一 ,本研究采用病例对照研究的方法 ,结合烟台港的肝癌发病情况 ,探讨港区职工肝癌发病与多种因素的关系。1 材料与方法对象　为 1997～ 2 0 0 0年间烟台海港医院的住院肝癌患者 ,依据 1977年全国肝癌防治协作会议制定的临床诊断标准。对照组选自同时期内非肿瘤住院病人 ,两组患者性别、民族、年龄相似。按 1∶1配对。全部调查对象为烟台港职工 ,工龄 10年以上。调查内容　①一般情况 ,职业、经济收入等 ;②肝炎史及家族肝炎史 (一级亲属 ) ;③癌家族史 (一级亲属 ) ;④饮食情况 ,包括饮酒 ,吸烟 ,食用高…     

眼眶肿瘤的CT诊断

目的：探讨眼眶肿瘤的CT诊断。方法：回顾性分析60例眼眶肿瘤的CT表现,所有病例均由手术、病理以及临床随访证实。结果：球内肿瘤23例,钙化是视网膜母细胞瘤的特征性表现（15／16）;眶内原发良性肿瘤18例;眶内原发恶性肿瘤3例及继发转移性病变3例,大多伴有骨质破（5／6）;炎性假瘤13例,表现多样,结论CT有助于眼眶肿块定位,对大大部分病变可以单独或结合临床作出定性诊断。     

心肌梗死后心室肌细胞内钙离子浓度变化及比索洛尔对其的影响

目的　观察心肌梗死 (MI)后应用比索洛尔的保护作用与心室肌细胞内钙离子 ([Ca2 +]i)的关系 .方法　建立兔MI模型 ,采用钙敏感性荧光探针 Fluo- 3为 [Ca2 +]i 指示剂 ,应用激光扫描共聚焦技术测定 MI后急性分离的非梗死区心室肌 [Ca2 +]i 及比索洛尔对其影响 .结果　对细胞负载 Fluo-3/AM后的细胞内游离 Ca2 +图像观察发现 ,MI心室肌细胞荧光强度、密度明显强于 Sham组及 β- B组 (P<0 .0 0 1及 P<0 .0 5 ) .Sham组、MI组及 β- B组心室肌细胞的平均荧光强度分别为 2 93± 72 ,6 70± 131,40 2± 92 .结论　 MI后非梗死心室肌细胞内 Ca2 +超载 ,比索洛尔治疗 3wk可减轻心室肌细胞内 Ca2 +超载 .