扩散峰度成像在中枢神经系统疾病的研究进展

磁共振扩散峰度成像(DKI)是扩散张量成像(DTI)技术的延伸,其优势是可以量化组织内水分子非高斯扩散的特性,能够较扩散加权成像、DTI技术提供更加真实、准确的组织微观结构信息。DKI在临床诊疗中主要应用于中枢神经系统疾病,早期、准确的诊断此类疾病,并及时的制定合理的治疗方案,可以更好的改善患者的预后。因此,DKI技术作为扩散加权成像、DTI技术的补充和延伸,通过定量分析水分子的非正态扩散特性,实现优势互补,对于中枢神经系统疾病的早期诊断和预后评估都具有重要意义。近年来,DKI在临床上应用越来越广泛,但在b值的优化选择,以及如何缩短扫描时间上还有待进一步研究。本文结合国内外研究现状,介绍了DKI的基本原理及相关参数,并对DKI在轻度脑损伤、急性脑梗死的早期诊断,脑退行性病变病情的监测评估,以及脑肿瘤的术前分级等方面进行综述。      

阳和汤治验三得

1 临床资料 例1：男，12岁。患腰椎结核，不红肿痛，皮色不变，不能俯仰。处方：九地12g，麻黄1．2g，姜炭2．4g，附子2．4g，白芥子24g，桂皮12g，甘草2．4g。服药142剂，肿痛消失，活动自如。至今随访6年未见异常。[第一段]     

输卵管积水的超声诊断

输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎性造成的。积水输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状，卷曲向后，可游离或与周围组织有膜样粘连。黏膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕，即便是不完全闭锁，由于输卵管积水往往会破坏输卵管黏膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。     

PET组合融合成像在分化型甲状腺癌复发和转移中的应用进展

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤之一，其中分化型甲状腺癌约占甲状腺癌发病率的90%以上，预后良好。但中国甲状腺癌患者5年相对生存率与一些发达国家差距较大。早期、准确地发现复发性疾病并应用适当的治疗策略，可改善复发性疾病患者的预后。因此，早期发现这些病人的复发和转移是至关重要的。随着诊断技术从系统向分子水平的过渡，多模态分子成像的作用越来越重要。PET能提供肿瘤细胞的功能学信息，而CT、MRI则能提供肿瘤的解剖学信息。功能成像技术和解剖学成像技术相结合能够实现优势互补，对于疾病复发和转移的诊断意义重大。随着近年来PET-CT在分化型甲状腺癌诊断、分期、疗效及预后评估上都较常规影像学检查更具优势，而PET-MRI是继PET-CT之后又一项优秀的多模态成像技术，因其软组织高分辨率和多序列多参数成像特性，所发挥的作用也愈发重要。因此，本文就PET-CT和PET-MRI在分化型甲状腺癌术后复发/转移中临床应用及未来前景进行综述。      

如何去除减肥纹及妊娠纹

肥胖时脂肪沉积使皮肤扩张，当减肥后，扩张的皮肤萎缩，从而出现一些花纹，这就是减肥纹；妇女妊娠期为适应胎儿生长的需要腹部皮肤快速牵张伸展、过多食用高脂肪及高糖食物导致体内脂肪堆积形成内源性张力等均可使皮肤真皮纤维组织断裂又不能及时修复，便会出现妊娠纹。消除减肥纹和妊娠纹配方，能加速问题部位的毒素排出，排去多余的水分和脂肪，修复坏死组织细胞，有效促进血液循环，增强肌肤的弹性，坚实肌肤，消除妊娠纹和减肥纹。     

“新农合”健康体检中腹部超声检查疾病检出率的调查

目的探讨超声检查在为参加新农村合作医疗人群的免费健康体检中对腹部疾病的检出率。方法统计22905例"新农合"健康体检者的肝、胆、脾、肾的各种疾病在各年龄阶段的患病数及患病率。结果普通人群中检出率较高的最常见疾病为脂肪肝(18.7%),其次为肝囊肿(13.9%)、肾囊肿(10.7%)、肾结石(4.1%)、肝血管瘤(4.8%)、胆囊结石(4.8%)和胆囊息肉样病变(0.8%),特别是检出的4例恶性肿瘤均经手术切除并经病理证实。结论农村人群腹部疾病发生率较高,应在体检人群中加强健康宣教,纠正不良生活习惯。     

龙胆泻肝汤临床新用3则

1 卵巢囊肿 患者,29岁.1995年12月初诊.腰腹隐痛8a,加重2mo,带下量多色黄气秽,头晕脘痞,舌红暗苔黄,脉弦滑.1mo前在某医院做B超示"双侧附件炎,右侧卵巢囊肿."     

输入性COVID-19的临床表现及CT分布特征

目的分析上海市浦东新区输入性COVID-19的临床表现及CT分布特征。方法回顾性分析经病毒核酸检查阳性的12例输入性COVID-19患者的临床及影像学资料,CT主要观察病变的数量、分布、形态、密度、边界、纵隔及胸膜等情况。结果11例有疫区接触史,1例不详;10例有发热,9例有咳嗽;10例白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数正常,7例单核细胞计数升高,10例嗜酸性粒细胞减低,2例C反应蛋白升高,3例血清淀粉样蛋白升高。CT分布特征:12例均为多发病灶,3例累及单个肺叶,3例累及两个肺叶,6例累及多个肺叶;肺下叶累及为主,有10例累及肺下叶;5例肺外周分布,7例肺外周及中心同时分布;胸膜受累11例,12例患者均未见胸腔积液和纵隔淋巴结增大;伴随征象为晕征1例,小叶间隔增厚2例,铺路石征1例,病变内支气管壁增厚、血管增粗7例,充气支气管征3例。结论COVID-19患者临床表现主要为发热、咳嗽;实验室检查白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数多正常,嗜酸性粒细胞计数减低;CT分布特征以肺下叶外周多发磨玻璃样影为主要表现。