原发性小肠肿瘤60例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点和诊查方法。方法 回顾性分析60例原发性小肠肿瘤的临床资料、发病特点及术前诊查方法。结果 小肠肿瘤临床表现不特异，确诊时长达1周-32个月，平均6个月。术前确诊率低（31．7％）。检查方法中胃肠造影和CT的使用相对较多，受检阳性率分别为54．2％（26／48）和81．3％（26／32）。小肠肿瘤恶性居多，占53．8％（21／39）。结论 原发性小肠肿瘤表现隐匿，容易误诊，常规检查手段特异性不高，胃肠造影和CT确诊率相对较高，新的检查方法有待开发。     

颌面部骨折内固定方法的改进

用各种材料制成的微型和小型夹板 ,配套钻针、螺丝刀及钉作骨内固定 ,改变以前钢丝内固定和颌间牵引复位的方法。 70年代初 ,法国的Ｍｉｃｈｅｌｅｔ等首先报道用小夹板对下颌骨上份骨皮质外侧骨板作坚固内固定治疗。2 0多年来 ,大量实验研究及临床实践不断完善和丰富了这一创新的固定器械和方法。随着材料和工业技术的迅速发展 ,促使小夹板本身发生了质的变化 ,由初期的不锈钢材料逐渐发展成合金材料 ,以及近几年的纯钛材料。形状也越来越多样化。目前 ,国内外已有上百种不同形态、不同规格的小夹板 ,可以满足颌面部各个部位的骨折治疗。其…     

平阳霉素治疗小儿淋巴管瘤

平阳霉素（争光霉素Ａ５）其结构与国外的博莱霉素Ａ５相同,是抗肿瘤抗生素,对头颈部鳞癌有极好的治疗效果。日本１９８４年报道使用博莱霉素乳剂局部注射治疗儿童淋巴管瘤４０例,获得满意疗效。笔者试用平阳霉素水剂治疗小儿淋巴管瘤３例,收到满意效果。１　临床资料３例中１男２女,年龄分别为６个月、１１个月、４３个月,平均为２０个月。类型：２例为囊状水瘤型,１例为混合型。部位：右乳突外下方１例,左颌下１例,舌及口底同时发病者１例。大小：分别为３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ,７ｃｍ×７ｃｍ×６ｃｍ,舌体及口底全部波及。治…     

CT扫描中碘造影剂诱发肝性脑病3例

例 1:男 ,5 0岁。因黄染、双下肢水肿半年 ,于 1996年 10月 2 8日入院。患者于 10年前被诊断为“肝硬化腹水”,入院后查体 :巩膜、皮肤黄染 ,腹部隆起 ,移动性浊音阳性 ,肝功AL T:5 6IU/ L,白蛋白 :2 0 g/ L,T- Bil:2 5 .6μmol/ L,D-Bil,8.9μmol/ L,BU N:4 .3 m mol/ L,Crea:5 4 m mol/ L。CT检查前患者神清语利 ,对答如流 ,在注射碘造影剂约 4 h后 ,逐渐出现烦躁、多语 ,进而嗜睡 ,以后转入昏迷 ,且巩膜、皮肤黄染较前加深 ,经治疗无效 ,3 d后死亡。例 2 :男 ,4 5岁。主因腹胀 8个月 ,下肢肿 7d,于 1996年 9月 2日入院。 4年前 …     

网络成瘾大学生的成因分析及矫治方法探讨

在互联网日益普及的今天,网络成瘾的问题也逐渐引起人们的极大关注.大学生网络成瘾这种伴随着科技发展而出现的心理疾病,对大学生的学习和身心健康方面产生了极大的影响,特别是网络成瘾造成的学业荒废、人格发展不健全、社会交往能力低下等一系列问题已成为高校心理咨询和治疗的重申噗内容.     

全直肠系膜切除术治疗中下段直肠癌

目的:探讨全直肠系膜切除术治疗中下段直肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析采用保留植物神经的全直肠系膜切除术治疗86例中下段直肠癌的临床资料。结果:全组无手术死亡,平均手术时间为126±42min,术中失血平均235.30±189.50ml,发生吻合口瘘2例(2.33%)。术后拔尿管时间3~14d,平均6.23d。术后4周随访,保肛组67例中51例(76.1%)控便能力良好,术后勃起功能障碍发生率24.1%(14/58),射精功能障碍发生率为27.6%(16/58)。随访时间6个月~9年,平均46个月。发生局部复发2例(2.33%)。术后3、5年生存率分别为81.4%和63.2%。结论:全直肠系膜切除术是预防中低位直肠癌的局部复发,提高生活质量的有效措施。直肠癌根治性手术中采用TME手术方法是完全必要的。     

自攻型正畸微种植体即刻负载的组织学研究

目的探讨自攻型微螺旋种植体即刻负载持续水平力的可行性及周围骨组织的反应。方法28枚自攻型钛合金微螺旋种植体置于2只犬上下颌骨颊侧的牙根间区。20枚种植体即刻负载约2N持续水平力9周,作为实验组;8枚没有负载的作为对照组。光学和荧光光学显微镜检查不脱钙的种植体周围组织的组织切片。结果所有种植体有良好的初期稳定性。4周时,实验组下颌双尖牙区1枚微型种植体2级松动,下颌磨牙区1枚折断。组织学分析显示,2组微型种植体与周围组织呈骨性结合,实验组骨生长和再生更活跃。结论自攻微螺旋种植体适用于上颌骨及下颌骨骨皮质较薄区作为正畸支抗源。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床研究

近年来,疝环充填式无张力疝修补术在国内广泛开展,本科于2011年1月开展了老年人OIH无张力修补术,经过不断的实践改进,取得了满意的结果,现报告如下。     

路网式临床路径系统的研究与开发

笔者介绍了路网式临床路径系统研发的背景、业务流程、系统功能结构及在支撑我院二级路径管理方面的重要作用。实践证明,路网式临床路径系统不仅能支撑简单疾病的规范化管理,还能有效支撑出现并发症或其它临床情况下复杂疾病的规范化管理,它填补了国内只针对简单病种开发临床路径系统的技术空白,为我国临床路径的推动和发展产生深远的影响,具有巨大的发展前景。     

血液灌流治疗对急性重度有机磷中毒患者SOFA评分的影响

在2家医院急诊重症监护室2003年5月—2010年5月收治的395例急性中毒有机磷农药中毒患者中,按设定的入选、出院以及诊断评分标准,选取符合条件的64例为血液灌流组,常规治疗病例66例为对照组;将患者入院48 h内的时间分为入院即刻、入院16~32 h、入院40~56 h三个时相,分段记录两组患者的SOFA评分,并对各时段两组患者SOFA评分的变化进行统计学分析。结果显示,两组患者在入院即刻各系统评分无统计学意义,呼吸系统及神经系统评分灌流组第二时相、第三时相降低均优于对照组,血液系统评分对照组降低优于灌流组,循环系统及肝脏、肾脏系统评分改变两组间无统计学意义。