重症监护病房内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状分析

目的　:研究重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的发生率和危险因素,为采取措施预防与控制MRSA感染提供科学依据。方法:2012-2013年天津市某三级甲等医院综合ICU内MRSA感染患者作为病例组,非MRSA感染患者作为对照组,采用流行病学研究方法,根据综述、专家咨询以及实际工作经验,最终确定变量进行危险因素分析;应用非条件Logistic回归分析对资料进行单因素分析与多因素分析,寻找MRSA感染的独立危险因素。结果　:MRSA感染发生率为62.79％,其中,2012年发生率为68.18％,2013年发生率为57.14％,MRSA 感染部位以下呼吸道为主;Logistic回归统计分析显示:年龄（OR= 1.047,95%CI:1.009^～1.086）、ICU住院时间（OR= 1.050,95%CI:1.012^～1.089）、使用激素/免疫抑制剂（OR= 2.853,95%CI:1.177^～6.911）、机械通气（OR= 4.918,95%CI:1.175^～20.583）、抗菌药物使用超过7 d（OR= 3.257,95%CI:1.055^～10.058）是MRSA感染的独立危险因素。结论　:高龄、长期入住ICU、进行机械通气、使用激素/免疫抑制剂、长期使用抗菌药物是ICU内MRSA感染的危险因素。