61例重度颅脑损伤病员的观察与护理

目的：重度颅脑损伤是脑外科常见急重症,经过仔细的观察、护理,减少并发症,降低死亡率。方法：通过对61例重度颅脑损伤住院患者的观察与护理,重点观察重度颅脑损伤病员的意识、瞳孔、生命体征、心电图以及癫痫发作情况,以及对病室的特别要求,加强患者的呼吸道管理,作好心理护理、褥疮预防、各种引流管的护理,以及静脉留置针在临床中的应用护理。结果：通过仔细观察及护理,重度颅脑损伤病员并发症减少,死亡率下降。结论：对于重度颅脑损伤病员,护士在观察病情时,注重意识、瞳孔、生命体征、心电图以及癫痫发作情况,并及时处理,在护理过程中主动的、细心、全面、周到,就会达到满意的治疗效果。     

枕部闭合性骨折伤员的临床观察体会

目的探讨枕部闭合性骨折伤员的临床观察体会。方法回顾22例枕部闭合性骨折伤员的临床资料。结果本组病例枕部闭合性骨折,手术治疗7例,脱水、激素治疗15例。治愈8例、好转10例、死亡2例、自动出院2例。结论伤后密切观察病情变化,早期发现颅内压增高,及时诊断对减少颅脑损伤患者的病残率和病死率具有重要意义。     

多发性损伤并发ARDS的护理体会

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种以非心源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征的临床急症,其特点是不能用通常的氧疗法使之改善,如不迅速控制,可导致严重后果并威胁患者生命。护理人员不仅要熟悉ARDS的临床表现及病理生理基础,还要随时正确评估患者的病情变化,尽早发现异常情况,为临床抢救赢得时机。在ARDS的治疗过程中,呼吸机的正确运用是抢救本病的关键。现将我院近年来重症监护病房（ICU）收治的7例多发性损伤并发ARDS的护理体会报告如下。     

人工股骨头置换术围手术期护理体会

目的：探讨人工股骨头置换围手术期的护理措施。方法：对我科2001～2006年18例人工股骨头置换术患者围手术期的护理,康复训练指导的护理进行回顾性总结。结果：18例人工股骨头置换术病人大大缩短了病人的卧床时间,降低了病死率。住院时间2——3周。结论：术前积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,讲解康复锻炼的重要性是手术取得成功的重要因素。     

微创动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的护理

目的促进微创动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折患者的术后顺利康复。方法对68例微创动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折患者进行围手术期康复训练与护理。结果随访6～26个月,全组顺利康复,未见骨折不愈合及畸形。结论术前做好心理护理并制定切实可行的康复计划,术后早期正确地进行患肢及全身功能的康复锻炼,指导早期离床活动,是患者顺利康复的关键。     

使用微创锁定接骨板技术（MIPPO）治疗四肢干骺端骨折的护理体会

目的：探讨使用锁定接骨板治疗四肢干骺端骨折患者的护理措施。方法：对我科2007年8月—2010年6月60例四肢干骺端骨折病人进行锁定接骨板手术治疗,并采取相应的护理措施。结果：60例四肢干骺骨折的病人缩短了卧床时间,所有病例都恢复良好,未发生意外情况,顺利出院。结论：使用微创锁定接骨板技术治疗四肢干骺端骨折病人,并采用相应的护理措施,可缩短卧床时间,防止感染,减少并发症,提高病人生活质量,对病人的早日康复起着重要的作用,值得在临床上进一步推广。     

住院患者疼痛管理现状及满意度调查分析

目的 了解住院患者疼痛控制结局的现状及对疼痛控制的满意度,为疼痛管理提供依据。 方法 2012年5月运用便利抽样法选取206例住院患者为研究对象,采用调查问卷的方式了解患者疼痛管理现状和满意度。调查工具为自行设计的患者基本信息调查表、美国疼痛协会结局问卷修订量表。 结果 调查对象当前、过去24 h内最剧烈的疼痛程度及疼痛平均水平以轻度为主,分别占43.2%、42.2%、40.3%;疼痛对一般活动、情绪和其他康复活动的影响程度以中度为主,分别占52.4%、58.3%、53.4%;对疼痛处理结果的满意度以一般为主,占40.8%;78.6%的患者在入院时未被告知疼痛治疗的重要性;66.5%～84.5%的患者对疼痛和止痛药的认知均较差。 结论 二级医院住院患者的疼痛程度较轻,其对生活影响程度尚不严重,但患者对疼痛控制的满意度欠佳,对疼痛相关知识的认知也较差,急需医护人员采取相应的措施提高疼痛控制的效果和质量,从而提高患者在住院期间的满意度。