自体富血小板-白细胞凝胶复合同种异体骨移植对大段骨缺损的干预效应

目的探讨自体富血小板-白细胞凝胶(PLRG)复合同种异体骨移植对大段骨缺损的干预效应。方法制备自体PLRG与大段同种异体脱钙骨(1.5 cm)后,取成年健康日本大耳白兔30只,制双侧桡骨中段1.5cm缺损,分A、B两组,每组15只30侧,A组缺损处嵌插植入同种异体骨段,其管腔内及两断端连接处用PLRG封闭;B组嵌插单纯植入异体脱钙骨段作为对照。移植12周时经放射学、组织学及组织形态计量学、生物化学和生物力学检测,评价骨缺损的重建修复效果。结果 (1)X线及骨密度计量分析显示,A组断端桥接良好,骨密度显著高于B组(P<0.05);(2)组织学观察发现,移植区A组新生骨形成和移植骨破骨细胞性骨吸收均较B组活跃,形态计量分析显示单个视野的成骨面积显著大于B组(P<0.05);(3)碱性磷酸酶活性检测显示,A组显著高于B组(P<0.05);(4)抗弯生物力学测试显示,A组破断载荷和破断能量均显著高于B组(P<0.05)。结论 PLRG可加速大段骨缺损再生修复,并促进大段同种异体骨骨重建。