股动脉入路介入术后假性动脉瘤彩超引导压迫修复

0 引言股动脉是经皮冠状动脉(冠脉)介入诊疗术最常用的血管入路,股动脉穿刺操作简单,但术后发生血肿、假性动脉瘤等外周血管并发症仍占一定比例.     

老年瘫痪患者鼻饲法的临床研究

目的探讨老年瘫痪患者不同鼻饲方法的并发症,为防止其发生提供理论依据。方法选择老年瘫痪患者26例,随机分为2组:定时鼻饲组用鼻饲泵1次输入鼻饲饮食250mL,每6 h 1次;持续鼻饲组用鼻饲泵连续输入鼻饲饮食,在5~7 h内完成。观察2组患者胃肠道并发症、上消化道出血、感染并发症及血糖情况。结果定时鼻饲组胃肠道并发症、上消化道出血及感染并发症的发病率明显低于持续鼻饲组(P均<0.05),而2组鼻饲后血糖水平均有不同程度的升高,但2组之间无显著性差异。结论定时鼻饲法在减轻患者腹胀、腹泻、便秘症状、降低上消化道出血及吸入性肺炎等并发症的发生等方面均优于持续鼻饲法,鼻饲患者均应注意血糖的监测,预防并发症的发生。     

两种不同剂型非诺贝特在老年高脂血症患者中应用的疗效及安全性

目的 观察2种不同剂型非诺贝特在老年高脂血症患者中应用的疗效及安全性.方法 收集资料完整、年龄≥60岁的高脂血症患者75例,所有患者血清三酰甘油 (TG)≥1.81 mmol/L和(或)总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L.根据所服用的非诺贝特剂型不同分为2 组:普通型组(40例)和微粒型组(35例),观察比较2组治疗前、后血脂、血尿酸(UA)等生化指标的改变.结果 治疗8周后,普通型组TG下降43.4%(P＜0.01)、TC下降17.8%(P＜0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高12.2%(P＜0.05);微粒型组TG下降48.9%(P＜0.01),TC下降20.2%(P＜0.01),HDL-C升高15.8%(P＜0.05);同时2组UA均明显下降(P＜0.05).治疗后2组组间比较,各项指标均未达到统计学差异.结论 2种不同剂型非诺贝特在老年人应用中同样能明显减低TG、TC、UA水平并能升高HDL-C水平.微粒型降低了每日非诺贝特的剂量及用药次数,同时未发现明显不良反应,更有利于老年患者服用.     

肠易激综合征临床心理测试研究

目的通过临床心理测试研究肠易激综合征(IBS)患者的心理状态,分析生活质量及心理状态与IBS之间的关系。方法调查问卷采用Mcmaster问卷,对胃肠疾病患者进行QOL分析。结果部分IBS患者的得分明显低于正常组,经过正规的临床治疗后,与一般社交能力相关的题目得分明显升高(P<0.05),但涉及心理情感的7项题目的得分没有显著性变化(P均>0.05)。结论IBS患者的心理状态与正常人之间存在着明显差异,经过治疗后其QOL均会得到明显的提高,提示心理健康教育及临床预防性指导治疗,可降低IBS发生率。     

辛伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度及凝血系统的影响

目的 :观察辛伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜 中层厚度 (IMT)及凝血系统的变化及其非调脂作用 .方法 :高脂血症患者 4 6例口服辛伐他汀 2 0mg ,Qd ,12wk ,分别于治疗前后观察IMT、血脂总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、纤维蛋白原 (FIB)、凝血酶原时间 (TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间 (PT)改变 .结果 :血脂紊乱组治疗 12wk后的颈动脉IMT变薄 (P <0 .0 0 1) ;TC ,TG ,LDL C ,FIB均有显著降低 (P <0 .0 0 1) ,HDL C升高 (P <0 .0 0 1) ,TT ,APTT均有显著延长 (P <0 .0 0 1) .PT升高 (P <0 .0 0 1) .结论 :调脂作用的辛伐他汀有效调脂同时可发挥其非调脂作用 ,干预、延迟颈动脉IMT的进程 ,改善凝血系统 ,减低血液黏稠度 .     

血压晨峰的研究进展

血压水平在昼夜节律的基础上受各种生理、精神因素影响产生明显波动,存在血压变异。清晨血压变异最为显著,出现急剧上升现象称为血压晨峰[1],较多的高血压患者有血压晨峰高反应发生。以往的研究已经显示心、脑血管病发生存在时辰规律。现在认为,血压晨峰程度加剧与心、脑血管病高发有密切关系,并且独立于24 h平均血压水平[2-3]。因此,对血压晨峰现象的深入认识及采取相应的防治措施具有重要临床意义。     

短暂性全面遗忘症的临床研究

目的探讨短暂性全面遗忘症(TGA)的发病原因及该病对患者认知功能的影响。方法对7例临床确诊的TGA患者在发病24 h内分别进行经颅超声血流图(TCD)、脑电图(EEG)、脑CT检查及简易心理测试(MMSE)、修订的韦氏记忆量表(WMS-R)测定。结果 7例TGA患者脑CT检查均未见明显异常,EEG检查均未见明显异常波形。MMSE结果均在正常范围。TCD检查提示患者均有不同程度的椎基底动脉系统血流缓慢。WMS-R测定结果提示部分患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。结论短暂性全面遗忘症的发病原因与椎基底动脉供血减少有关。患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。     

急性冠脉综合征患者血尿酸变化的临床意义

随着生活方式及饮食结构的改变,冠心病的发病率明显增多,高血压、糖尿病、高血脂是冠心病的易患因素被临床广泛重视. 近年来的研究发现,高尿酸血症与冠心病的发生密切相关,是独立的危险因素. 但临床上对尿酸的重视程度不及高血压,高血糖,高血脂. 本文对50例急性冠脉综合征患者进性血尿酸检测,探讨其临床意义.     

哮喘豚鼠血浆类胰蛋白酶水平测定及与气道高反应相关性分析

目的:探讨豚鼠哮喘模型血浆类胰蛋白酶与气道高反应性的相关性。方法:将30只健康豚鼠随机分为哮喘组(A组)和生理盐水组(B组)。用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘豚鼠模型,三通管做气管插管进行机械通气,测定气道内压力(IP)以反映气道反应性,用UniCAP100全自动体外变应原检测仪测定血浆类胰蛋白酶。结果:哮喘组豚鼠血浆类胰蛋白酶含量为119.78±12.50,与生理盐水组(88.78±4.74)比较明显升高(P<0.01);哮喘组气道反应性为0.013±0.014g/L,与生理盐水组(0.168±0.186g/L)比较有显著性差异(P<0.01)。血浆类胰蛋白酶含量与气道反应性之间存在正相关性(r=0.6,P=0.06)。结论:肥大细胞类胰蛋白酶直接或间接在哮喘的慢性气道炎症中起作用,可通过提高气道反应性而参与哮喘的发生、发展。