活血痹痛膏治疗早期膝骨性关节炎(风寒湿痹型)的临床研究

目的:观察活血痹痛膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将180例患者按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组采用活血痹痛膏贴敷,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂,15 d为1个疗程,在治疗后评价2组的临床疗效和不良反应,治疗结束后3个月随访统计复发情况。结果:治疗后试验组总有效率85.0%,对照组70.0%,差异有统计学意义。2组治疗后VAS、WOMAC骨性关节炎指数、压痛、中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义。治疗后试验组VAS、WOMAC骨关节炎指数、压痛及中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义。试验组有2例出现局部皮肤反应,对照组有1例,均未见全身不良反应。试验组随访105例中25例复发,显著低于对照组45例随访29例复发。结论:活血痹痛膏对风寒湿痹型早期膝骨性关节炎有较好的临床疗效,偶见局部不良反应,安全性好。     

熏蒸方治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择本院膝关节骨性关节炎患者142例,随机分为两组,治疗组和对照组各71例,对照组采用超声药物透入联合红外线照射治疗;治疗组采用超声药物透入联合中药熏蒸治疗本病,并观察两组疗效及VAS评分。结果:治疗组总有效率为87.32%,对照组总有效率为69.01%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均明显低于治疗前,治疗组VAS评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎不仅可以缓解症状,还有改善关节功能的作用。     

小切口胆囊切除312例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除(MC)的可行性及优越性。方法回顾分析我院312例小切口胆囊切除术。结果完成MC308例(98%),4例延长切口,平均手术时间30min,术中出血20—80ml,平均30ml。术后12h内肠鸣音恢复,进流质者238例(76%)。平均住院时间3.8d。3例切口脂肪液化,经换药后愈合。无1例输血,无胆道及胃肠道损伤。本组全部治愈。结论MC手术创伤小,恢复快,手术时间短,切口疤痕小,符合美观要求,安全可行。     

62例外伤性肝破裂的诊治分析

目的 探讨外伤性肝破裂的诊断与治疗.方法 对62例严重外伤性肝破裂的临床诊断与治疗进行回顾性分析.结果 人院时62例均有外伤史,伴失血性休克48例,明显腹膜炎42例,伴有合并伤52例,62例均行手术治疗,治愈54例,死亡6例(9%).结论 早期及时诊断是外伤性肝破裂处理的关键.术前快速复苏是抢救的重要环节,手术是治疗严重肝外伤的重要手段.     

口腔微生物与食管癌关系的研究进展

食管癌(esophageal cancer, EC)是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病机制复杂多样。除了遗传改变、饮酒、吸烟等已知因素外,近年来越来越多的研究表明,口腔微生物在食管癌的发生和发展中可能发挥着重要作用。由于口腔和食管在解剖结构上具有延续性,口腔微生物和食管微生物群存在相似性,因此口腔微生物的异常变化可能会影响食管的微生态环境,从而影响食管癌的发展。本文旨在总结口腔微生物与食管癌关系的研究进展,并比较其在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma, EA)中的差异,以期为食管癌的早期预测和治疗提供理论依据。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

目的:观察中医保守疗法对腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院50例住院患者,采取中医保守疗法综合治疗,1个疗程后观察治疗效果。结果:采用中医综合系统治疗50例患者,有效率占94%,治愈率占76%;经统计分析,治疗前、后的腰椎间盘突出症症状与体征的评分差异有显著性意义,治疗后症状得到明显好转;随访评分与治疗前也有显著性差异,与治疗后差异无显著性意义。结论:本法治疗腰椎间盘突出症有良好效果。     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎推割刀治疗后持续肿胀的原因分析

正屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,又称"弹响指"、"扳机指",以拇指多发,发病部位多在掌指关节的掌侧面近处,常导致手部的疼痛及功能障碍[1]。我院骨伤科采用推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者103例,经随访大多取得良好效果,但有23例术后存在肢体肿胀、疼痛,影响功能练习和日常生活,经过总结分析,现报告如下。1临床资料103例患者为2010年12月至2013年1月我院骨伤科屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,诊断标准采用《北京地区中医常见     

小针刀配合推拿治疗早中期膝关节骨性关节病54例

目的探讨小针刀配合推拿治疗早中期膝关节骨性关节病的临床疗效。方法 108例早中期膝关节骨性关节病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组予推拿治疗,观察组予小针刀配合推拿治疗,比较2组临床治疗效果。结果观察组痊愈24例,显效14例,有效13例,无效3例,总有效率为94.44%;对照组痊愈15例,显效17例,有效11例,无效11例,总有效率为79.63%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组VAS及Lysholm评分比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。观察组未见不良反应。结论小针刀配合推拿治疗早中期膝关节骨性关节病疗效确切,且操作简单安全、患者痛苦小,具有较好的临床应用价值。     

中药熏洗配合理筋康复治疗老年桡骨远端骨折拆除夹板后腕关节僵硬的临床研究

目的：探讨中药熏洗配合理筋康复治疗老年桡骨远端骨折拆除夹板后腕关节僵硬的临床疗效和优势。方法：选取老年桡骨远端骨折拆除夹板后腕关节僵硬患者120例,采用随机数字表法分为两组,各60例。对照组在拆除外固定后进行理筋康复治疗,每周3次,共治疗4周;治疗组在对照组的治疗基础上采用中药熏洗患处,1 d 2次,共治疗4周。分别于拆除外固定时、治疗后4周和骨折3个月时三个不同时间点,采用疼痛VAS评分、Mayo腕关节功能评分进行疗效评价。结果：在治疗后4周及骨折3个月时,治疗组Mayo腕关节功能评价均优于对照组(P<0.05);在疼痛评分方面,治疗后4周治疗组疗效优于对照组(P<0.05),但在骨折3个月时治疗组与对照组疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折拆除夹板后腕关节僵硬能取得良好的疗效,可以促进腕关节功能恢复。     

折顶手法在伸直型桡骨远端骨折中的应用

目的:观察折顶手法复位配合小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效。方法:396例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组各198例,治疗组采用折顶法进行复位配合小夹板外固定治疗,对照组采用牵抖法整复配合小夹板外固定治疗。结果:治疗组治疗优良率99.50%,对照组为82.32%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用折顶手法复位治疗桡骨远端骨折,操作简单,复位时间短,疗效好。