激光联合曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿

目的观察激光联合球后注射曲安奈德与单纯视网膜光凝治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿的临床疗效。方法将53例(53眼)患者随机分为2组,观察组(29例,29眼)行视网膜光凝联合球后注射曲安奈德;对照组(24例,24眼)进行单纯视网膜光凝。治疗后1,3,6个月分别观察2组视力和黄斑水肿的变化情况。结果两组治疗后6个月视力均获提高或稳定,但从治疗后3个月、6个月的观察看,观察组视力提高者较多。与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、3个月总有效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月总有效率两组均为100%,但显效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合联合球后注射曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿的疗效明显优于单纯光凝治疗,加速黄斑水肿的吸收,且安全有效。     

LASIK术前周边视网膜变性的干预性光凝

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前对周边视网膜变性干预性激光光凝的方法和疗效。方法LASIK术前对近视眼常规行直接检眼镜、三面镜和间接检眼镜检查,对合并有明届的周边视网膜变性的近视眼行532nm激光干预性光凝渝疗。在变性区外光凝2～3排,光斑直径200～300μm,时间0．15～0．20s,光斑间距1．0～1．5个光斑,出现三级光斑为准。结果197例（231眼）视网膜变性,其中格子样变性163眼（70．56％）,霜样变性64眼（27．71％）,囊样变性4眼（1．73％）。激光光凝术后,视网膜变性及干性裂孔区封闭良好,色素斑形成明显。LASIK术后随访6～18个月,无发生视网膜脱离者。结论LASIK术前对周边部视网膜变性进行干预性光凝,是预防LASIK术后发生视网膜脱离的重要方法。     

光学相干断层扫描技术在激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床应用

目的探讨光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）技术在激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床应用。方法糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）患者48例96只眼,采用波长532 nm激光格栅状光凝治疗,术前和术后2~3个月应用OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1 mm范围内视网膜厚度和相关视力变化情况。结果激光光凝后2~3个月,视力提高2行者65只眼（占67.7%）。术后3个月,患者黄斑中心凹1 mm内平均视网膜神经上皮层厚度（213.4±48.5）μm与术前比较差异有显著意义（P〈0.05）。经OCT检测发现,激光能量2.1~4.1 m J时,糖尿病性黄斑水肿患者的角膜内皮细胞没有明显损伤。结论 OCT检测可用于激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效评价,值得临床推广应用。     

532 nm激光治疗大泡性视网膜脱离21例

目的:观察532nm激光治疗大泡性视网膜脱离的疗效.方法:激光前详细阅读FFA片,确定渗漏点的位置,采用不同的激光方式封闭渗漏点.光斑直径100～200μm,时间0.1～0.2 s,功率:100～300 mW;随访3～6个月.结果:21例(25眼),激光1次19眼,激光2次5眼,激光3次1眼.其中1个月视网膜复位6眼,2个月视网膜复住16眼,3个月视网膜复位3眼.所有患者视力均提高.结论:激光光凝是治疗大泡状视网膜脱离的首选方法,早期诊断,及时激光治疗可缩短痛程,患者可恢复较好视力.     

无晶体后囊眼后房型人工晶体植入方法探讨(摘要)

无晶状体后囊患者植入后房型人工晶体国内尚未见报导。我们将国外采用的两点固定法改进为4点固定法,取得满意效果. 此手术适应于无晶状体后囊或后囊破损严重无法常规植入后房型人工晶体者.术前准备同常规后房型人工晶体植入术.先做角膜上、下以穹窿部为基底结膜瓣及以角膜缘为基底的巩膜瓣。缝线方法:(1)以9—0聚丙烯线铲形针,分别在5、7及11、1点钟处虹膜后面距角膜缘1mm巩膜瓣下进出针,将眼内段线拉出角膜缘切口剪断,分别结扎于人工晶体上下袢,将人工晶体引入后房相当于睫状沟处,调整好人工晶体位置结扎缝线,闭     

应用光学相干断层扫描(OCT)对激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察分析

目的应用光学相干断层扫描(OCT)观察532 nm激光格栅状黄斑区光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法泵浦倍频532 nm激光格栅状光凝治疗临床显著糖尿病性黄斑水肿(clinically siginificant diabetic macular edema,CSDME),48例96眼,于治疗前和治疗后2³个月行OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1mm范围内视网膜厚度及相关视力。结果黄斑中心凹1 mm圆内平均视网膜神经上皮层厚度激光治疗前后及23个月行OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1mm范围内视网膜厚度及相关视力。结果黄斑中心凹1 mm圆内平均视网膜神经上皮层厚度激光治疗前后及2³个月后视网膜厚度有统计学差异(P<0.05)。结论 532 nm激光光凝后23个月后视网膜厚度有统计学差异(P<0.05)。结论 532 nm激光光凝后2³个月黄斑区视网膜神经上皮层厚度减薄,而明显的视网膜前膜或玻璃体收缩牵拉而形成的弥漫的嚢样水肿对激光治疗反应不明显。顽固性黄斑水肿即使重复激光治疗仍难以奏效,而应考虑玻璃体内药物治疗。     

532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞47例临床观察

目的 探讨532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床效果.方法 对缺血型视网膜中央静脉阻塞47例(47眼)患者采用532 nm半导体激光进行激光治疗,根据眼底荧光造影(FFA)的结果 先行黄斑格子样光凝,再行全视网膜光凝,根据不同病变选择激光参数.每次光凝300～500点,治疗3～4次.激光后3～6个月复查视力,进行荧光血管造影,观察患者视网膜病变消退情况和视力变化.结果 显效33只眼(70.21%),有效13只眼(27.66%),无效1只眼(2.13%),总有效率为97.87%.视力提高9只眼(19.15%),不变34只眼(72.34%).结论 532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞安全有效,是控制病情发展的重要手段.     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:探讨全视网膜光凝(pan retinal photocoag-ulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床效果。方法:DR患者408例795眼,采用532nm半导体激光进行全视网膜光凝,光斑直径300～500μm,时间0.2～0.3s,光斑间距1～1.5个光斑,每次击射300～500点,出现Ⅲ级光斑为准;激光治疗量1000～1500点,治疗分3～4次完成;激光后3～6mo复查眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)。结果:显效289眼(36.3%),有效418眼(52.6%),无效88眼(11.1%),总有效率88.9%。视力提高234眼(29.4%),不变453眼(57.0%)。结论:PRP是目前治疗DR最为有效的方法,是控制病情发展、保护患者视力的重要手段。     

42例视网膜震荡伤眼底荧光血管造影与视网膜电图临床观察

视网膜震荡伤是眼挫伤中最常见的眼底表现,有两种不同的转归。一是视网膜水肿吸收,视力恢复,另一种是水肿长期不退,视功能受损,现将我院42例挫伤性视网膜水肿的眼底荧     

超声乳化及人工晶状体植入治疗老年性白内障

１９９７年１月至１９９８年４月,我们应用超声乳化及人工晶状体植入术治疗１２８例老年性白内障,取得了较好效果,现报告如下。１材料和方法１．１材料共１２８例１４６眼,其中男７６例８７眼,女５２例５９眼;年龄４６～７８ａ,平均５７ａ;检查：视力光感～０．５...