浅谈接诊就诊模式

在古代 ,自医巫分离以后 ,医生作为一种独立的职业出现 ,就存在着医患关系。当时的医学基本是经验医学 ,医生亲自接诊 ,询问病史 ,了解病情 ,提出诊断意见及实施治疗。如中医的“望、闻、问、切”的四诊方法及针灸 ,按摩等治疗措施。交流的方式为医生完全处于绝对主导地位 ,患者处于绝对服从地位。在近代医学中 ,医生从诊断治疗借助于科学技术和仪器等检测设备 ,医生往往只是简单了解一下病人情况 ,然后让病人去做各种化验测定 ,根据有关医疗设备提供的检测资料 ,进行综合分析 ,提出诊断意见和治疗措施 ,使医患双方思想交流情况大大减少 ,感…     

医院医务人员控烟干预效果评价

目的：了解医务人员控烟干预效果。方法在河北省人民医院实施控烟,对控烟干预前后,医务人员吸烟与戒烟情况、控烟知识与态度等情况进行比较。结果干预前医务人员吸烟率为34.64%,干预后吸烟率降为26.17%,差异有统计学意义（ P <0.05）;干预前戒烟率50.00%,干预后62.42%,干预前后的戒烟率差异有统计学意义（χ2=5.516,P =0.019）;干预后医务人员控烟知识与态度均有所提高,“吸烟易导致骨质疏松”的知晓率增长最大,干预前知晓率为53.17%,干预后为66.50%,涨幅13.33%;医务人员认为室内应全部禁烟的比例由干预前的55.75%上升到干预后70.00%,差异有统计学意义（ P <0.05）;诊疗过程中,医务人员询问就诊者吸烟状况明显提高。结论干预后医务人员控烟能力明显提高,说明控烟干预措施能够提高医务人员控烟知识水平和控烟能力;对医务人员加强吸烟危害性、戒烟技巧和控烟专业知识等培训与学习,增强医务人员的控烟意识,树立健康良好的形象,为患者创造无烟的就医环境,加强医院无烟环境的创建及干预效果的巩固,从而来带动全社会控烟。     

低剂量呼气相CT联合外周血特异性标志物的表达对肺小气道病变的临床诊断研究

目的:研究低剂量呼气相CT联合外周血特异性标志物的表达对肺小气道病变的临床诊断效果。方法:选取在医院就诊的90例肺小气道病变患者,将其纳入观察组,同期另选90名健康体检者,将其纳入健康对照组。采用Western blot法检测两组外周血单核细胞(PBMCs)中核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)和沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt-1)的表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定两组血清中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及转化生长因子β1(TGF-β1)的含量。根据低剂量CT特征将观察组患者再分有无磨玻璃样密度影组、有无空气潴留组和有无小叶中心肺气肿组,分别测定其外周血特异性标志物的表达水平,并分析其表达与低剂量CT特征的相关性,推断二者联合对肺小气道病变的临床诊断效果。结果:PBMCs中NLRP3、Sirt-1蛋白及血清中IL-8、TNF-α和TGF-t-β1在观察组中表达水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(t=4.186,t=7.122,t=24.279,t=43.318,t=37.346;P<0.05)。观察组再分组后有无磨玻璃样密度影、有无空气潴留、有无小叶中心肺气肿等组间的外周血特异性标志物水平,差异均有统计学意义(tIL-8=43.146,t=40.624,t=60.734;tTNF-α=37.938,t=50.031,t=76.728;tTGF-β1=56.721,t=37.230,t=64.944;P<0.05)。经Pearson相关分析显示,磨玻璃样密度影、空气潴留、小叶中心肺气肿等低剂量CT特征与NLRP3、Sirt-1、IL-8、TNF-α和TGF-β1表达水平均呈显著正相关(r均>0.08,P<0.05)。结论:将低剂量CT特征与特异性标记物表达联合,可提高肺小气道病变的临床诊断效果。     

健康教育在社区高血压患者中的应用效果

高血压在老年病中,属于发病率较高的病症,其对人体的身体健康和生命安全有着较大程度的威胁,是一种危险系数较高的病症.在临床对原发性高血压的治疗方案中,主要借助药物作用,来控制患者血液,影响最终的治疗效果.需要在对患者使用常规药物的基础上,帮助患者在饮食、运动、睡眠等日常生活方面,提升对高血压疾病的认识[1].     

输液反应的原因及预防

输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。输液反应特别是在炎热的夏季随时都有发生的可能 ,既给病人造成浪费 ,又给病人的身心带来许多不良影响 ,增加了病人的心理负担 ,延误了病情。故在输液过程中预防输液反应的发生显得十分重要。1　输液反应发生的原因1.1　产品质量不符合要求　溶剂不纯 ,一次性注射器、输液器产品不合格 ,过期 ,包装不严 ,暴露后重新使用 ,注射剂及安瓿有裂纹 ,瓶塞不固定。1.2　空气污染　在配制药液过程中 ,室内空气污染 ,空气中微生物和尘埃增加 ,直接污染环境或输液装置。1.3　溶液瓶、橡胶塞的影响　输液瓶塞经…     

家属同步健康教育对2型糖尿病患者家庭功能的影响

目的探讨家属同步健康教育对糖尿病患者家庭功能的影响。方法将86例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各43例。对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上对患者家属采用访谈形式实施同步健康教育,每天至少30min,分4个阶段完成,第一阶段与患者及家属建立合作关系,纠正其认知偏差;第二阶段使其掌握健康教育的基本内容;第三阶段进一步巩固健康教育内容,规划生活;第四阶段强化并实际应用健康教育内容。结果观察组干预后家庭功能各维度(除行为控制维度外)和总的功能得分与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论同步家属健康教育可以提高家属的照顾能力,改善患者的家庭功能,有助于改善患者的治疗效果及预后。     

针推结合治疗小儿厌食症106例

几年来,我们采用针推结合方法治疗小儿厌食症106例,疗效满意,现介绍如下。临床资料本组患儿106例,男60例,女46例,年龄1至6岁,病程短者1个月,长者半年。伴有脘腹胀满,恶心呕吐者47例;伴有面色萎黄,形体消瘦,大便溏薄者48例;伴有口舌干燥,大便干结者11例。